Vous êtes excitée à l’idée de tomber enceinte ? Vous savez probablement que des facteurs tels qu’un poids excessif ou des fibromes peuvent avoir un impact sur votre capacité à concevoir.
Ce que vous ne savez peut-être pas, c’est que certains médicaments sur ordonnance et en vente libre pourraient également constituer un obstacle. Votre cycle menstruel est hautement contrôlé par l’interaction entre trois entités, à savoir le cerveau, l’utérus et les ovaires (1).
Les problèmes de santé que vous avez et les médicaments que vous prenez peuvent interférer avec cette interaction et diminuer votre fertilité. Lisez ce qui suit pour en savoir plus sur les médicaments sûrs et dangereux si vous essayez de concevoir un enfant.
Comment les médicaments affectent-ils ma fertilité ?
Si certains médicaments sont sûrs avant ou pendant la grossesse, d’autres peuvent affecter vos chances de devenir enceinte. Tout d’abord, certains médicaments peuvent affecter votre ovulation ou la réceptivité de votre utérus. Si vous prenez des médicaments sur ordonnance, la meilleure solution consiste à en parler à votre médecin pour qu’il vous conseille sur la conduite à tenir.
Votre prestataire de soins de santé évaluera si vos médicaments ou même vos suppléments interfèrent avec la conception. Il pourra vous proposer différentes méthodes de gestion des maladies chroniques pendant cette période, au cas où vos médicaments pourraient interférer. Ils peuvent également proposer des alternatives sûres (2).
Les vitamines prénatales sont un des médicaments que vous devriez certainement prendre pendant vos tentatives de conception. Elles contiennent une grande quantité de nutriments sains dont vous et votre bébé avez besoin pour une conception et une grossesse en bonne santé.
Examinons les différents types de médicaments que vous pourriez prendre et les risques de grossesse connus qui y sont associés.
1. Les analgésiques
Prendre certains analgésiques en vente libre, comme l’aspirine, au moment de la conception ou au début de la grossesse n’est pas une bonne idée. Même en début de grossesse, ils peuvent augmenter jusqu’à 80 % les risques de fausse couche (3).
Ces résultats pourraient nécessiter des études supplémentaires. Cependant, selon les recherches actuelles, il serait sage d’éviter tout anti-inflammatoire pendant vos tentatives de conception.
Les antidouleurs AINS qui contiennent de l’ibuprofène, du naproxène ou même du kétoprofène ne sont pas sûrs pour les personnes qui essaient de concevoir un enfant. Cela vaut pour les hommes comme pour les femmes (4).
L’acétaminophène, en revanche, semble être l’option la plus sûre pour un antidouleur. Il n’est pas anti-inflammatoire et ne comporte pas de risque. Mais vous ne devez le prendre qu’en cas de nécessité et pour une courte durée (5).
L’acétaminophène (Tylenol) ne fait pas partie de ce groupe de médicaments et est généralement considéré comme sûr pour la conception et la grossesse (6). En 2016, certaines études avaient établi un lien entre l’acétaminophène et l’autisme et le TDAH chez les enfants de mères qui en avaient pris pendant leur grossesse (7). Utilisez l’acétaminophène en quantités limitées et uniquement en cas de nécessité.
Note de l’éditeur :
Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM
Les opioïdes sont utilisés pour traiter les douleurs modérées à sévères et sont généralement efficaces. Toutefois, ils sont classés comme un narcotique, ce qui peut entraîner des complications lors de la grossesse. Parmi les complications qu’ils pourraient provoquer, on peut citer les malformations cardiaques congénitales et les anomalies du tube neural chez votre bébé (8).
Les femmes qui utilisent des opioïdes ont un taux de fertilité plus faible et il est conseillé de les éviter complètement, si possible. En outre, les opioïdes réduisent la libido, ce qui n’est généralement pas souhaitable lorsqu’on essaie d’avoir un bébé.
2. Antidépresseurs et antipsychotiques
Selon les recherches, un adulte sur dix aux États-Unis prend des antidépresseurs sur ordonnance pour sa santé mentale ou émotionnelle (9). Bien que ces médicaments puissent être efficaces, ils peuvent avoir un impact sur votre fertilité et votre santé générale en tant que femme.
Il est essentiel que vous compreniez l’impact que les médicaments psychiatriques pourraient avoir sur votre système de reproduction. Vous voudrez être informé de toute alternative saine que vous pourriez prendre et qui n’interférerait pas avec votre conception.
Les antidépresseurs peuvent interférer avec la régulation hormonale générale pendant l’ovulation. Ils peuvent également interférer avec la prolactine, une hormone très importante pour la conception.
La dernière chose que je souhaite faire est d’infliger de la culpabilité, de l’anxiété ou des reproches à toute personne qui prend des antidépresseurs. La santé mentale est un problème grave qui peut nécessiter un équilibre délicat entre thérapie et médication. Pour se concentrer sur le fait de devenir mère ou de faire face à un problème de fertilité, il est important de prendre soin de soi-même. Les médicaments peuvent être indispensables à votre parcours, et nous vous soutenons. Une mère en bonne santé mentale fonde une famille pour réussir.
Note de l’éditeur :
Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM
Les femmes qui prennent des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) peuvent mettre beaucoup plus de temps à concevoir un enfant. Les médicaments ISRS réduisent l’efficacité et ont été associés à des naissances prématurées et à des fausses couches (10).
Cela ne s’applique pas uniquement aux femmes, car les hommes qui prennent des antidépresseurs prescrits sont également exposés au risque de lésions du sperme (11). Votre incapacité à concevoir un enfant pourrait être due aux antidépresseurs que prend votre conjoint.
Les antipsychotiques pourraient perturber votre cycle menstruel. Il pourrait être impossible de les arrêter. Toutefois, votre médecin peut vous recommander les meilleurs médicaments antipsychotiques pour augmenter la fertilité. (12).
Il existe peut-être des moyens plus sûrs de traiter la santé émotionnelle, l’anxiété et d’autres affections qui n’interfèrent pas avec votre système de reproduction. La thérapie cognitive, la thérapie par la parole et l’accompagnement médical sont d’autres options (13). S’il n’est pas possible d’interrompre complètement la prise de médicaments, votre médecin peut adapter les doses en conséquence.
3. Sirop contre la toux
Vous avez probablement entendu le mythe selon lequel le sirop contre la toux, qui est un expectorant, aide à la fertilité. Certaines personnes pensent qu’il améliore la glaire cervicale de la même manière qu’il le fait pour les poumons (14). Toutefois, il n’existe aucune preuve pour étayer ces affirmations.
Il n’y a pas d’experts en fertilité qui l’ont recommandé. Parlant de sirop contre la toux, il y en a un que vous devriez éviter.
Le dextrométhorphane est un suppresseur que l’on trouve dans certains médicaments populaires contre le rhume. Si vous concevez pendant que vous prenez ce médicament, il pourrait nuire au fœtus. Il n’y a pas de preuve concluante, mais les médecins conseillent de l’éviter jusqu’à la 12e semaine de grossesse, lorsque le risque est moindre. (15).
4. Stéroïdes
Les médicaments comme la prednisone et la cortisone, qui sont utilisés pour traiter des problèmes de santé comme le lupus et l’asthme, ne sont pas sûrs lorsqu’on essaie de concevoir un enfant. Ces médicaments stéroïdiens peuvent empêcher la libération d’hormones folliculo-stimulantes et lutéinisantes. Cela peut inhiber l’ovulation normale, surtout si elles sont prises à fortes doses (16).
5. Antibiotiques
Les antibiotiques désignent les médicaments antimicrobiens utilisés pour combattre les infections bactériennes. Des femmes ont signalé des déviations, telles que l’épuisement de la glaire cervicale lors de la prise d’antibiotiques. Cependant, rien ne prouve qu’ils influencent vos chances de conception.
Cela dit, si vous avez une quelconque infection, il est sage d’en parler à votre médecin. Certains antibiotiques tels que les tétracyclines peuvent ne pas être sûrs après la 15e semaine (17). Les différents antibiotiques ont des ingrédients différents, il est donc sage d’éviter l’automédication.
6. Médicaments immunosuppresseurs
Les médicaments immunosuppresseurs traitent les maladies inflammatoires et auto-immunes. Ils sont également utilisés dans les transplantations. Ces médicaments peuvent avoir des effets négatifs sur la fertilité (18).
Quels autres médicaments affectent la fertilité ?
- Les médicaments antiépileptiques : Si vous les prenez, parlez-en à votre médecin, car ils pourraient interférer avec l’ovulation (19).
- Médicaments pour la thyroïde : Si votre thyroïde est déséquilibrée, la conception sera plus difficile. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour la thyroïde qui peuvent augmenter la probabilité de grossesse (20).
Produits pour la peau ou les cheveux à éviter
D’une manière générale, vous devez éviter les produits contenant des phtalates et des parabènes, car ils pourraient nuire à la fertilité (21). Les phtalates sont utilisés pour rendre les plastiques souples et peuvent être trouvés dans un grand nombre d’articles. Évitez de conserver les aliments dans des récipients en plastique et optez plutôt pour le verre.
Si vous avez essayé de concevoir un enfant sans succès, il peut être intéressant de jouer la carte de la sécurité pendant un certain temps. Certains articles de la vie quotidienne, tels que les parfums, le dentifrice et les lotions, peuvent également contenir des PFC (produits chimiques perfluorés) qui peuvent affecter la fertilité (22).
Quels vaccins peuvent avoir un impact sur la conception ?
Vous envisagez de vous rendre dans une région où la vaccination contre la fièvre jaune est nécessaire ? Il s’agit d’un vaccin à virus vivant, qui est généralement sans danger pour les personnes ayant un système immunitaire sain. Mais il peut ne pas être sûr si vous essayez de concevoir un enfant.
Il est recommandé d’attendre au moins deux semaines après la vaccination avant d’essayer d’avoir un bébé. Un mois est toutefois préférable, ou vous pouvez simplement renoncer à voyager pour l’instant (23).
Il en va de même pour les médicaments contre le paludisme. Si vous prévoyez de vous rendre dans un endroit où sévit la malaria, vous devez retarder votre conception. Ce médicament peut être nocif pour le développement de votre bébé s’il est pris pendant ou jusqu’à trois mois après la conception (24).
La grossesse doit être évitée pendant un mois après la vaccination contre la rubéole. Les femmes qui tombent enceintes pendant cette période doivent être conscientes du risque qu’elles font courir au fœtus et en informer leur prestataire de soins (25). Les femmes enceintes ne devraient jamais recevoir ce vaccin.
Si vous concevez après l’injection, le risque de fausse couche ou de préjudice pour votre bébé pourrait être élevé. Si vous découvrez que vous êtes enceinte, vous devez immédiatement consulter votre médecin pour obtenir des conseils. Si vous vous trouvez à l’étranger, recherchez un professionnel de la santé de confiance le plus proche de chez vous et demandez de l’aide.
Comment puis-je être en sécurité lorsque je prends des médicaments ?
Si vous essayez de concevoir un enfant, voici quelques points à garder à l’esprit :
- Informez toujours votre médecin : Avant de prendre tout type de médicament, informez votre médecin. Cela vaut également pour les remèdes à base de plantes. La prise de médicaments à base de plantes ne signifie pas nécessairement que la conception est sans danger.
- Apprendre à vérifier les étiquettes des médicaments : Les nouvelles directives exigent notamment que les médicaments affichent les informations pertinentes sur la grossesse, la contraception et la fertilité, tant pour les hommes que pour les femmes (26).
- Prenez vos médicaments selon les instructions : Ne modifiez pas votre dosage, ne le sautez pas, et n’arrêtez pas de le prendre. Ne prenez rien qui ne vous a pas été spécifiquement prescrit.
- Notez tous les détails : Si le médecin vous prescrit des médicaments, sachez les détails exacts. Quelle est la posologie et comment doit-elle être conservée ? Vous aurez peut-être l’esprit tranquille si vous tenez un petit journal pour noter tout cela.
La connaissance, c’est le pouvoir
On peut dire sans risque de se tromper que pendant la période de conception, il faut éviter de prendre des médicaments, sauf en cas d’absolue nécessité. Vous ne disposez que de deux semaines pour faire bouger les choses. Planifiez les choses en conséquence, adaptez les médicaments que vous devez prendre et évitez ceux que vous ne prenez pas.
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