L’âge et la fécondité : Tomber enceinte dans la vingtaine

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  • Pour
  • Contre
  • Vos chances de réussite
  • Que faire si vous voulez tomber enceinte maintenant
  • Que faire si vous voulez attendre pour tomber enceinte

Si vous essayez de tomber enceinte dans la vingtaine, le temps est de votre côté – et la biologie aussi. Votre corps est prêt pour la grossesse, et le sera probablement pendant un certain temps si vous décidez d’attendre pour fonder votre famille.

Cela dit, une grossesse à tout âge présente des avantages et des inconvénients. Nous avons consulté des spécialistes de la fertilité, des conseillers financiers, des gourous des relations et des mères d’une vingtaine d’années pour avoir une idée réaliste de ce que c’est que d’avoir un enfant dans la vingtaine.

Pour

Selon les experts, la fertilité d’une femme moyenne atteint son maximum au début de la vingtaine. D’un point de vue strictement biologique, c’est donc la meilleure décennie pour concevoir et porter un enfant.

Comme toute femme, vous naissez avec tous les ovules que vous aurez jamais : environ 1 à 2 millions. À la puberté, vos ovules sont au nombre de 300 000 à 500 000 environ, mais vos ovaires n’en libèrent qu’environ 300 pendant vos années de reproduction.

En vieillissant, vos ovaires vieillissent en même temps que le reste de votre corps et la qualité de vos ovules se détériore progressivement. C’est pourquoi les ovules d’une femme plus jeune sont moins susceptibles que ceux d’une femme plus âgée de présenter des anomalies génétiques qui provoquent le syndrome de Down et d’autres malformations congénitales.

Le risque de fausse couche est également beaucoup plus faible : il est d’environ 10 % pour les femmes dans la vingtaine, 12 % pour les femmes au début de la trentaine et 18 % pour les femmes dans la trentaine. Le risque de fausse couche passe à environ 34 % pour les femmes au début de la quarantaine et à 53 % à 45 ans.

La grossesse est souvent physiquement plus facile pour les femmes dans la vingtaine, car le risque de complications de santé comme l’hypertension et le diabète est plus faible. Vous êtes également moins susceptible d’avoir des problèmes gynécologiques, comme les fibromes utérins, qui deviennent souvent plus problématiques avec le temps.

Enfin, les jeunes femmes sont moins susceptibles d’avoir des bébés prématurés ou de faible poids à la naissance que les femmes de plus de 35 ans.

En termes de fertilité, peu importe que vous commenciez à essayer de tomber enceinte au début ou à la fin de la vingtaine, selon Judith Albert, endocrinologue de la reproduction et directrice scientifique de Reproductive Health Specialists, un centre de fertilité à Pittsburgh, en Pennsylvanie. « La différence de fertilité entre une femme au début et à la fin de la vingtaine est négligeable », dit-elle.

Une fois le bébé venu, en tant que mère d’une vingtaine d’années, vous aurez probablement la capacité de vous réveiller avec le bébé plusieurs fois pendant la nuit et de continuer à fonctionner le lendemain. Vous aurez également beaucoup de compagnie lorsque vous poursuivrez votre petit sur le terrain de jeu : La femme américaine moyenne a son premier enfant vers l’âge de 26 ans. Et lorsque votre propre enfant aura des enfants, il y a de fortes chances que vous ayez encore l’énergie nécessaire pour être un grand-parent actif.

Outre les avantages physiques, il y a d’autres atouts : « Vous êtes plus souple dans la vingtaine, ce qui est bon pour votre mariage et pour la transition vers la parentalité », explique Susan Heitler, thérapeute familiale et conjugale à Denver, dans le Colorado. Lorsque les gens se marient plus tard dans la vie, au lieu de « notre façon », il y a souvent « ma façon » et « votre façon », ce qui peut rendre le mariage et la parentalité difficiles, dit-elle.

Contre

Lorsque vous avez une vingtaine d’années, vous êtes peut-être encore en train de réfléchir à un plan de carrière et de vous établir professionnellement. Si vous prenez du temps pour avoir un bébé, il peut être difficile de vous remettre sur les rails.

Dans son livre « Le prix de la maternité

« , l’auteur Ann Crittenden a inventé le terme « impôt sur les mères » pour décrire les conséquences économiques de la maternité sur le potentiel de gain d’une femme au cours de sa vie. Même si une femme retourne immédiatement au travail après avoir eu des enfants, statistiquement, elle gagnera nettement moins que ses homologues sans enfant.

Cela peut constituer une puissante incitation pour certaines femmes à retarder leur grossesse, selon Mme Crittenden : « Les femmes qui ont leurs enfants plus tard dans la vie ont des revenus plus élevés et un éventail de possibilités plus large que les jeunes mères ».

Et avoir un enfant dans la vingtaine n’est peut-être pas optimal sur le plan financier. « Mes jeunes clients dans la vingtaine et le début de la trentaine ont beaucoup de dettes », déclare Elise Stevenson, conseillère financière et présidente de Clearvue Advisors à Milton, Massachusetts. « L’endettement lié aux prêts universitaires est un tel problème pour les jeunes d’aujourd’hui – c’est un nœud coulant autour de leur cou. Et alors qu’ils luttent pour le rembourser, il est très facile de glisser dans les dettes de cartes de crédit ».

Avoir un enfant peut également être difficile pour le mariage d’un jeune couple, selon Leah Seidler, une psychothérapeute de San Francisco spécialisée dans les questions relationnelles.

« Les jeunes n’ont souvent pas l’expérience de la vie qui leur permettrait de réaliser que la première période de la vie avec un nouveau bébé n’est que temporaire », observe Mme Seidler. « La jeune mère risque de se sentir déprimée et dépassée, et le père peut se sentir abandonné par sa femme, qui est soudainement préoccupée par le nouveau petit être de sa vie. Dans l’idéal, un couple se soutiendra mutuellement pendant cette transition et se rapprochera encore plus, mais de nombreux couples s’éloignent et s’aliènent l’un de l’autre, ce qui peut sérieusement nuire au mariage ».

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Et de nombreux couples dans la vingtaine ne sont tout simplement pas prêts à être parents, explique Mme Seidler. Élever des enfants est éprouvant sur le plan émotionnel et physique, et de nombreux parents – surtout les plus jeunes – ne sont pas complètement préparés au sacrifice et à la patience que cela exige.

Nicole Rogers, directrice des ventes au San Francisco Marriott, confirme que la capacité à être parent évolue avec l’âge. Mme Rogers a eu un enfant dans la vingtaine, trois dans la trentaine et un à 41 ans. En tant que mère de 20 ans, dit-elle, il lui manquait une partie de la sagesse et de la perspective qu’elle a aujourd’hui. « Quand on a des enfants plus tard, on est plus disposé à accepter les changements qui accompagnent le fait d’avoir un enfant. Il se peut que vous manquiez de voyager ou de faire du shopping avec vos petites amies, mais je pense que cela ne vous dérange pas autant qu’à la vingtaine ».

Vos chances de réussite

Dans la vingtaine, les statistiques sont de votre côté. En tant que femme saine et fertile dans la vingtaine, vous avez environ 33 % de chances de tomber enceinte à chaque cycle si vous avez des rapports sexuels un jour ou deux avant l’ovulation. À 30 ans, vos chances sont d’environ 20 % à chaque cycle.

Seul un faible pourcentage de femmes de 20 ans est confronté à l’infertilité, alors que deux tiers des femmes de plus de 40 ans ont des problèmes d’infertilité. Une femme de 20 ans a seulement 6 % de chances de ne pas pouvoir concevoir, alors qu’une femme de 40 ans a 64 % de chances.

Quant aux autres risques, à 20 ans, le risque de concevoir un enfant atteint du syndrome de Down est de un sur 2 000. Ce risque passe à un sur 900 à 30 ans, et à un sur 100 à 40 ans.

Que faire si vous voulez tomber enceinte maintenant

Pour vous donner les meilleures chances d’avoir une grossesse normale et un bébé en bonne santé, envisagez de prendre quelques mesures importantes avant

d’essayer de concevoir. Lisez ces conseils pour vous aider à vous préparer à la grossesse.

Si vous ne tombez pas enceinte tout de suite, continuez à essayer pour l’instant. Il est probable que votre prestataire de soins vous conseillera d’attendre d’avoir eu des relations sexuelles fréquentes (environ deux ou trois fois par semaine) et non protégées pendant un an sans tomber enceinte avant de vous adresser à un spécialiste de la fertilité.

Mais si vous avez des raisons de ne pas tomber enceinte, par exemple des antécédents de menstruations manquées ou de maladies sexuellement transmissibles, vous voudrez peut-être consulter un spécialiste de la fertilité plus tôt.

Que faire si vous voulez attendre pour

tomber enceinte

Si vous souhaitez avoir des enfants un jour, mais que vous n’êtes pas prête pour le moment, vous pouvez envisager de faire congeler vos œufs. Bien que vos chances d’avoir une grossesse saine diminuent à la fin de la trentaine et dans la quarantaine, vos chances de réussite avec la technologie de reproduction assistée sont bien meilleures avec des ovules plus jeunes. Certaines femmes mettent leurs ovules en réserve dès maintenant, au cas où elles auraient des difficultés à concevoir un enfant à un âge plus avancé.

Pour en savoir plus sur l’âge et la fertilité, lisez nos articles sur la grossesse à 30 ou 40 ans. Vous pouvez également consulter les histoires de six femmes dans la vingtaine, la trentaine et la quarantaine.


Sources des articles (certains en anglais)

ACOG. 2014. Avis du Comité 584. Cryopréservation des ovocytes. American College of Obstetricians and Gynecologists. http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Oocyte-Cryopreservation

[consulté en novembre 2016]

Cleveland Clinic. 2013. Fausse

couche.

http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Miscarriage

[Accédé en novembre 2016]

Crittenden A. 2001. Le prix de la maternité : Pourquoi le travail le plus important est toujours le moins valorisé. New York, NY : Henry Holt and Company.

Martin JA, et al. 2015. Births : Données finales pour 2013. National Vital Statistics Report 64(1):1-65. http://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr64/nvsr64_01.pdf

[consulté en novembre 2016]

Mayo Clinic. 2016. Congélation des œufs. http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/egg-freezing/home/ovc-20168991

[consulté en novembre 2016]

NDSS. Non daté. Incidence et âge de la mère. National Down Syndrome Society. http://www.ndss.org/Down-Syndrome/What-Is-Down-Syndrome/

[consulté en novembre 2016]

Connie Mattiessen

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