Traitement des streptocoques du groupe B : Que faire en cas de test positif pour le SGB

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Lorsque vous êtes dans la dernière ligne droite, un diagnostic inattendu peut vous mettre dans une impasse. Mais comme une femme saine sur quatre est colonisée par le streptocoque du groupe B, un diagnostic de SGB est une possibilité très réelle pour de nombreuses femmes enceintes. Que se passe-t-il donc si le test est positif ? Lisez ce qui suit pour tout savoir sur le traitement du streptocoque du groupe B afin d’augmenter vos chances d’avoir l’accouchement naturel que vous souhaitez.

J’ai été testée positive au SGB. Et maintenant ?

La plupart des prestataires de soins aux États-Unis traitent le streptocoque du groupe B de deux manières différentes.

Traitement préventif du streptocoque du groupe B

Cette forme de traitement conventionnel est la plus courante aux États-Unis, où les responsables de la santé affirment que les risques du SGB sont plus importants que ceux des antibiotiques. Cette forme de traitement des streptocoques du groupe B comprend souvent l’administration automatique d’antibiotiques par voie intraveineuse, comme la pénicilline et l’ampicilline, pendant le travail si la mère est positive au SGB. Selon le CDC, les antibiotiques sont plus efficaces lorsqu’ils sont administrés pendant au moins quatre heures avant l’accouchement.

Ces médicaments sont généralement sans danger pour la mère et le bébé, mais jusqu’à 4 % des femmes peuvent présenter une légère réaction, comme une éruption cutanée. Dans de rares cas (environ 1 sur 10 000), l’utilisation d’antibiotiques peut provoquer une diarrhée, des douleurs abdominales, des nausées/vomissements, de la fièvre ou des réactions allergiques plus graves comme l’anaphylaxie.

Bien que les chances soient beaucoup plus faibles, les recherches montrent que l’utilisation d’antibiotiques ne garantit pas que le bébé ne contractera pas le SGB ou une infection à cause de celui-ci :

  • Lorsque des antibiotiques sont administrés pendant l’accouchement, le bébé a une chance sur 4 000 de développer une infection à SGB.
  • Sans antibiotiques, le bébé a une chance sur 200 de développer une infection à SGB.

L’approche fondée sur le risque pour le traitement des streptocoques du groupe B

Même si vous obtenez un résultat positif au test de dépistage du SGB lors de votre rendez-vous prénatal à la 35e ou à la 37e semaine, les recherches montrent que cela peut changer.

Entre 17 et 25 % des femmes qui ont un prélèvement positif à 35-37 semaines de gestation seront négatives au moment de l’accouchement.

Pour cette raison, le traitement des streptocoques du groupe B par des antibiotiques n’est pas nécessairement la norme dans le monde entier. Au Royaume-Uni, par exemple, Les autorités sanitaires affirment que si toutes les femmes sont soumises à un dépistage du streptocoque du groupe B, cela augmente automatiquement l’utilisation d’antibiotiques pendant le travail, qui comporte son propre ensemble de risques, notamment l’infection et la résistance aux antibiotiques.(source)

Aux États-Unis, certains fournisseurs autoriseront cette approche attentiste. Au lieu de donner des antibiotiques à chaque cas de SGB positif, le médecin évaluera les facteurs de risque de la mère, notamment

  • des signes évidents d’infection pendant le travail, comme une fièvre de 100,4 ou plus
  • Travail prématuré (avant 37 semaines)
  • Rupture de la poche amniotique (rupture des eaux) 18 heures ou plus avant l’accouchement
  • Avoir un précédent bébé qui a développé une maladie à SGB précoce

Si la mère ne présente aucun signe d’infection, le bébé sera surveillé de près pendant 12 heures après l’accouchement pour détecter tout signe d’infection.

Remarque : le protocole exact de votre traitement contre les streptocoques du groupe B dépendra de la politique du lieu d’accouchement, il est donc important de discuter de vos options avant le début du travail.

Comment traiter les streptocoques du groupe B sans antibiotiques

Si votre test de dépistage du SGB est positif, les stratégies suivantes favorisent une flore vaginale saine, ce qui peut réduire vos chances d’avoir un SGB à l’accouchement et de le transmettre au bébé. Quelle que soit la méthode de traitement des streptocoques du groupe B que vous et votre prestataire de soins décidez, ces remèdes maison valent la peine d’être essayés avec l’approbation de votre médecin.

Probiotiques

Cette sage-femme a constaté que L. Rhamnosus est particulièrement efficace dans la lutte contre le GBS. Tous les probiotiques n’ont pas suffisamment de ce brin particulier, mais c’est une excellente option.

Vous pouvez aussi :

  • augmenter votre consommation quotidienne d’aliments fermentés comme la choucroute maison, les cornichons, le kéfir et le yaourt
  • Ou bien, ciblez le SGB localement en utilisant une capsule probiotique comme suppositoire avant le coucher.

Les bactéries vont et viennent, vous devez donc continuer à prendre des probiotiques jusqu’à ce que le travail commence. Mieux encore, continuez à prendre des suppléments de probiotiques pendant l’allaitement pour continuer à transférer une bonne flore au bébé.(source)

Lavage à la chlorhexidine (Hibiclens)

Dans le monde médical, le jury ne se prononce pas sur l’efficacité de l’utilisation de la chlorhexidine pour nettoyer le vagin avant et pendant la naissance. Il s’agit d’une pratique médicale standard dans certaines régions d’Europe, et il est prouvé qu’elle permet de réduire le taux d’infection par le SGB et d’autres maladies. Cependant, certains praticiens se méfient de cette technique, car elle ne nettoie que temporairement le vagin et le rectum.

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Pour une efficacité maximale :

  • Mélangez 2 cuillères à soupe d’Hibiclens (solutions de chlorhexidine à 4 %) avec 20 onces d’eau stérile dans un flacon de periwash
  • Insérez lentement la solution dans le vagin en exerçant une très légère pression (vous pouvez vous l’administrer vous-même ou être assistée par votre conjoint ou votre sage-femme)
  • Laver l’extérieur du rectum séparément
  • Répéter toutes les 4 heures par le travail

Ail

On pense que l’ail a des propriétés antimicrobiennes, et une petite étude suggère que l’ail a été capable de tuer les bactéries Streptocoques du groupe B en 3 heures. D’autres recherches doivent être menées, mais il semble que ce soit une alternative prometteuse.

Pour une efficacité maximale, essayez :

  • Pâte d’ail : Mélangez 1 gant haché et 1 cuillère à café de miel. Avalez-le sans le mâcher. Répétez l’opération plusieurs fois par jour, de préférence avec un repas.
  • Mangez de l’ail : Hachez l’ail frais et ajoutez-le à la salade, à la vinaigrette, aux légumes et à presque tous les plats salés.
  • Élixir d’ail : Ajoutez ½ tasse de miel, ¼ tasse de vinaigre de cidre de pomme, et ½ bulbe d’ail dans un mixeur. Mélangez jusqu’à ce que l’ail soit liquéfié. Prenez ½ cuillère à café jusqu’à deux fois par jour.
  • Suppositoire à l’ail : Peler une gousse d’ail et l’insérer dans le vagin. Dormez avec elle toute la nuit, avant de la retirer. Faites tourner avec des probiotiques. (N’oubliez pas d’obtenir l’approbation de votre médecin avant).

Échinacée

Des herbes telles que l’échinacée peuvent renforcer le système immunitaire, et un système immunitaire sain éloigne naturellement les bactéries colonisées. Comme les anticorps de la mère sont transmis au bébé par le colostrum et le lait maternel, un système immunitaire fort chez la mère signifie un système immunitaire plus fort chez le bébé. Vous pouvez également essayer le sirop de sureau, qui fonctionne de la même manière.

Pour une efficacité maximale, essayez de prendre une 1/2 cuillère à café de teinture d’échinacée deux fois par jour pendant 6 semaines au maximum.

Astragale

Racine utilisée depuis des siècles dans la médecine chinoise, l’astragale est un adaptogène, c’est-à-dire qu’il aide à protéger le corps contre les stress physiques, mentaux et émotionnels. Il n’y a pas eu d’études sur l’efficacité de l’astragale dans le traitement ou la prévention du SGB, mais il est utilisé depuis longtemps pour combattre les bactéries et les virus, ainsi que pour soutenir le système immunitaire.

Pour une efficacité maximale, prenez une 1/2 cuillère à café de teinture d’astragale deux fois par jour.

Vitamine C

Des études suggèrent qu’une supplémentation en vitamine C après 14 semaines peut renforcer le sac amniotique et aider à empêcher la rupture prématurée de la membrane. C’est important dans le cas d’un diagnostic de SGB, car le bébé est plus susceptible de contracter le SGB après la rupture des eaux.

Utilisez une source de vitamine C naturelle, à base d’aliments, comme la poudre de camu-camu. Une seule cuillère à café de cette poudre de camu-camu contient plus de 600 mg de vitamine C, soit plus de 1 000 % de l’AJR de cette vitamine.

Collagène

Des études suggèrent que le SGB peut pénétrer la membrane riche en collagène du placenta. Lorsqu’il est ingéré, le collagène peut aider à protéger les articulations, à améliorer la santé de l’intestin et à renforcer la fonction hépatique. Bien que les données scientifiques manquent, il est logique que le collagène puisse également contribuer à renforcer le sac amniotique.

Pour obtenir plus de collagène, essayez :

  • Peptides de collagène : Les peptides de collagène coûtent moins cher que les suppléments de collagène et sont faciles à ajouter à n’importe quelle recette. Essayez le collagène de Vital Proteins.
  • Des recettes riches en collagène : Consultez ce billet pour découvrir mes recettes préférées riches en collagène, notamment des smoothies, des gaufres et du thé.

Naissance dans l’eau

Selon un certain nombre d’études, le fait de donner naissance dans l’eau réduit le risque de contracter le SGB chez les mères à faible risque.

« La littérature fournit un seul cas de streptocoque du groupe B (SGB) à apparition précoce chez les nouveau-nés parmi 4 432 naissances dans l’eau, ce qui suggère que les femmes à faible risque qui donnent naissance dans l’eau pourraient avoir un taux de SGB bien plus faible chez les nouveau-nés que les femmes qui ont un accouchement à sec ». – source

Régime alimentaire et nutrition

Comme toujours, un régime alimentaire riche et dense en nutriments contribue au bien-être général, en particulier avant et pendant la grossesse. Voici quelques conseils :

  • Réduisez votre consommation de sucre. Vous devriez également réduire votre consommation de farine blanche. Il s’agit d’aliments pro-inflammatoires qui nourrissent les populations de mauvaises bactéries.
  • Adoptez un régime alimentaire équilibré. Veillez à consommer suffisamment de protéines, de fruits et de légumes, de glucides complexes et de graisses saines, en particulier des acides gras oméga-3.
  • Intégrez des aliments de culture qui favorisent la santé intestinale et vaginale, comme le yaourt, la choucroute, le kéfir, le kombucha, etc.
  • Buvez beaucoup d’eau : Une femme enceinte doit s’efforcer de boire au moins 10 tasses d’eau par jour. La déshydratation peut entraîner des complications, notamment un travail prématuré.

Faire face à un diagnostic de SGB

Un diagnostic de streptocoque du groupe B peut sembler être la fin de votre plan de naissance naturel, mais ce n’est pas forcément le cas. Essayez les remèdes maison ci-dessus pour équilibrer votre flore vaginale, mais n’oubliez pas que certaines choses sont hors de votre contrôle. De nombreuses mamans en bonne santé reçoivent un diagnostic de streptocoque du groupe B. Travaillez avec votre prestataire de soins pour trouver un traitement contre les streptocoques du groupe B qui complète au mieux votre plan de naissance naturel. Le plus important est votre santé et celle de votre bébé.

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