Sang et mucus dans les selles du bébé : Les causes et ce que vous devez faire

Avez-vous déjà remarqué du sang ou du mucus dans les selles de votre bébé lors d’un changement de couche ? Vous craignez qu’il y ait un problème grave ?

Souvent, vos soucis ne sont que cela : des soucis. Il peut cependant arriver que vous remarquiez quelque chose qui sort de l’ordinaire et que vous vous aperceviez rapidement d’un problème avant qu’il ne devienne grave.

Lorsqu’il s’agit de problèmes de santé concernant votre bébé, il est toujours rassurant de trouver une cause et une solution. Et si vous remarquez du sang ou du mucus dans les selles de votre bébé, il est naturel de vouloir aller au fond des choses.

Selles avec mucus

Si la couche de votre bébé semble avoir été recouverte de bave, il s’agit probablement de mucus. Toute selle de couleur avec des fils brillants qui s’étirent un peu signifie qu’il y a du mucus.

Parfois, il peut y avoir une explication très simple à cela, ou il peut y avoir d’autres problèmes sous-jacents.

Si votre bébé est exceptionnellement baveux ou a le nez qui coule, ce que vous avez trouvé dans les selles peut provenir de mucus non digéré qui se trouvait dans la salive ou les voies nasales. En effet, chez un bébé, les choses peuvent se déplacer très rapidement dans le tube digestif, surtout lorsqu’il prend du lait maternel.

Si vous allaitez votre bébé, il faut également penser à la possibilité que votre bébé reçoive trop de lait maternel et pas assez de lait maternel.

Le premier lait contient moins de matières grasses et plus de lactose. Il fournit des glucides, des protéines et des vitamines. Le lait de suite contient beaucoup plus de matières grasses et de calories, et votre bébé a besoin des deux pour grandir.

Un manque de lait de suite peut entraîner la formation de mucus dans les selles de votre bébé. Pour éviter cela, veillez à ce que votre bébé vide entièrement votre sein pendant la tétée. Si ce n’est pas le cas, la prochaine fois, commencez à nourrir votre bébé avec le dernier sein que vous avez pris (source).

Il n’est pas rare de voir du mucus dans les selles d’un bébé au cours des premières semaines de sa vie, puis plus tard avec la bave et les dents, également si votre bébé est allaité, ou s’il y a une infection des voies respiratoires avec beaucoup d’écoulement nasal. La présence de mucus est généralement inoffensive, mais elle peut parfois être le signe d’une infection ou d’une allergie alimentaire. Donc si votre bébé semble malade, ne se nourrit pas bien ou présente d’autres signes en plus du mucus dans les selles, gardez la couche et appelez le médecin de votre bébé pour lui demander conseil.

Selles avec du sang

Trouver du sang dans les selles de votre bébé peut être assez alarmant. La dernière chose que vous souhaitez probablement faire est d’examiner attentivement les selles de votre bébé, mais cela peut vous donner des indices très importants sur ce qui pourrait se passer et vous aider à trouver la réponse. Voici quelques descriptions très générales des choses que vous pourriez voir.

1. Des selles au sang rouge vif

• Un caca normal avec du mucus teinté de sang et votre bébé a l’air bien : C’est très souvent le résultat d’une allergie aux protéines du lait.
• Un caca gros et dur avec une légère quantité de sang rouge et votre bébé a du mal à faire ses besoins : Cela peut être le résultat d’une déchirure anale. Cela peut être le résultat d’une déchirure anale. Elle se présente généralement sous la forme d’une traînée de sang qui s’accroche à l’extérieur du caca dur, ou de petites taches rouge vif dans la couche.
• La diarrhée se mélange au sang rouge et votre bébé a l’air malade : Cela peut être le résultat d’une infection bactérienne.
• Deplus grandes quantités de sang rouge vif chaque fois que vous changez la couche et que votre bébé a l’air normal : cela peut être dû au fait que vous donnez à votre bébé du jus de betterave, de la gelée rouge ou un colorant alimentaire rouge (ce qui n’est pas recommandé), ou encore à une anomalie du système digestif qui provoque un saignement de la partie inférieure des intestins.

2. Selles avec du sang noirâtre

Si vous remarquez du sang dans les selles de votre bébé qui est en fait de couleur presque noire, cela signifie généralement que c’est du sang provenant d’un peu plus haut dans le tractus intestinal qui a été digéré.

• Le sang des mamelons : Vous pouvez trouver cela un peu étrange, mais si vous allaitez, il y a une réponse simple. Cela se produit lorsque vous avez les mamelons fissurés ou qui saignent et que votre bébé digère le sang. Très souvent, cela ressemble à des graines noires ou à des taches à l’intérieur du caca. Et il se manifeste généralement dans les premières semaines suivant la naissance, lorsque vous vous adaptez tous deux à la vie d’allaitement.
• Autres saignements : Il existe de rares cas où cela peut être le résultat d’un saignement du tube digestif supérieur dû à une anomalie ou une malformation intestinale. Ce type de saignement se produit généralement en plus grande quantité et plus fréquemment.

Il est toujours préférable d’être prudent plutôt que de s’excuser, alors si vous rencontrez l’un de ces cas ou si vous êtes inquiet, contactez le médecin de votre bébé pour en savoir plus.

Raisons de l’apparition de sang ou de mucus

Il peut y avoir de nombreuses raisons différentes pour la présence de sang ou de mucus dans les selles de votre bébé, mais la plupart d’entre elles ne sont pas trop graves. Certaines causes sont plus dangereuses que d’autres et vous donnent le sentiment que quelque chose ne va pas ⁽¹⁾.

• Infection : Il est possible que le sang ou le mucus soit le résultat d’une infection intestinale comme la Salmonelle, la Shigella ou l’E. Coli. Dans ce cas, vous constateriez que votre bébé est malade et ne se nourrit pas bien. Les autres signes que vous constaterez sont la diarrhée, la fièvre et les vomissements.
• Fissures anales : Du sang peut être présent dans les selles de votre bébé s’il y a une petite déchirure dans la paroi de l’anus. Cette zone est très délicate chez les bébés et elle peut être déchirée au passage d’un gros tabouret dur. Vous ne le remarquerez peut-être même pas avant d’avoir regardé de très près la zone située entre les petits plis de l’ouverture anale.
• Problèmes d’appareil digestif/côlon : Si le sang semble être continu ou s’il y a une quantité plus importante, il est plus probable qu’il y ait un problème au niveau du tube digestif ou du côlon. Parfois, au cours du développement, il peut arriver que quelque chose ne tourne pas rond lors de la formation du tube digestif. Le premier signe peut être un saignement. Parfois, il existe un contexte familial de ce trouble, ou le bébé a eu un problème associé tel qu’une constipation sévère à long terme, ou a une maladie chronique.
• Intussusception : C’est le moment où une partie de l’intestin s’inverse dans une autre. Elle commence généralement par des pleurs bruyants et soudains et des douleurs abdominales en épisodes répétés de 15 ou 30 minutes avec des périodes d’amélioration entre les deux. Il s’agit d’une situation grave qui nécessite des soins médicaux immédiats.
  

  L’invagination est traditionnellement considérée comme une douleur abdominale associée à des « selles de gelée de groseille », dans lesquelles les selles ressemblent à de la gelée de groseille.

  Note de la rédaction :

  Dr. Gina Jansheski, MD, FAAP

• Colite : La colite allergique est une réaction excessive du système immunitaire de votre bébé à certaines protéines, ce qui provoque une inflammation et des ulcérations de la paroi du côlon. La cause numéro un de cette maladie chez les nourrissons est la protéine du lait de vache. Elle peut provenir du lait maternisé ou même de l’alimentation de la mère si vous allaitez.
• L’allaitement maternel : Si vous allaitez et que vous avez un saignement ou un mamelon fissuré, il est possible que le sang qui en résulte soit ingéré par votre bébé et qu’il apparaisse dans les selles. C’est inoffensif pour le bébé, même si c’est certainement douloureux pour vous !
• Supplément de fer : En général, ce n’est pas un problème pour les très jeunes bébés, mais il est bon de savoir que la prise de fer peut parfois rendre le caca vert foncé à noirâtre.

S’agit-il d’une urgence ?

La présence de sang ou de mucus dans les selles peut être alarmante et il est bon de connaître certaines des causes possibles.

Si vous remarquez du sang ou du mucus dans les selles, mais que votre bébé se nourrit normalement et se comporte comme d’habitude, appelez simplement le médecin de votre bébé pour l’en informer et voir s’il veut prendre des mesures supplémentaires.

S’il y a du sang ou des mucosités et que votre bébé ne se nourrit pas bien ou semble malade, il est préférable d’appeler immédiatement le médecin de votre bébé ou de vous rendre aux urgences pour une évaluation.

Conclusion

La présence de sang ou de mucus dans les selles de votre bébé est une source d’inquiétude. Même si l’explication est simple, il n’est pas normal que du sang ou des mucosités apparaissent dans les selles, et il se peut donc que quelque chose ne tourne pas rond. Le médecin de votre bébé devrait pouvoir diagnostiquer le problème et vous aider à déterminer les prochaines étapes à suivre.

Si votre bébé ne se nourrit pas bien, a de la fièvre ou semble souffrir, il est préférable que vous consultiez immédiatement un médecin pour voir s’il y a ou non un problème grave.

Il semble que l’exercice des responsabilités parentales soit toujours plein de surprises, comme la nécessité d’analyser les crottes lors d’un changement de couche. Parfois, une petite enquête sur ce qui se passe dans la couche peut vous donner plus d’informations sur le bien-être de votre bébé que vous ne l’aviez imaginé.

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Les sources médicales du Dr Gina :

1. https://pediatrics.aappublications.org/content/140/3/e20170073
2. https://emedicine.medscape.com/article/1955984-overview#a5
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2553152/