Peeling de la peau du nouveau-né ; comment traiter la peau sèche du bébé

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La peau de votre précieux nouveau-né semble-t-elle sèche et desquamante ? Vous craignez d’être déjà en train d’échouer dans votre rôle de mère ?

Ne vous inquiétez pas, vous ne l’êtes pas. La peau sèche et la desquamation sont deux effets secondaires courants d’un séjour de neuf mois dans un liquide.

En tant que mères, notre principal objectif – du test positif à la naissance et au-delà – est de protéger nos bébés. Vous n’êtes pas la seule à vous sentir désemparée en voyant la peau de votre bébé sécher et peler ; nous sommes toutes passées par là.

Vous vous souvenez de l’adage « doux comme les fesses d’un bébé » ? La vérité, cependant, est que la peau des bébés est sensible à l’environnement extérieur et a besoin de temps pour s’adapter. Heureusement, il existe des moyens de l’aider à s’adapter.

Mais d’abord, examinons certaines des causes possibles.


Pourquoi cela arrive-t-il ?

Le principal responsable de la peau sèche et qui pèle est l’exposition au liquide amniotique. Votre nouveau-né a passé des mois entouré par ce liquide. Généralement, cela peut affecter davantage les bébés en retard. Cependant, ce n’est que lorsque la peau extérieure se développe que le liquide constitue une menace.

Les nouveau-nés que j’ai vus entre 40 et 42 semaines de gestation ont tendance à présenter une desquamation excessive de la peau. À l’âge de deux semaines, cette couche de peau qui pèle se détache, ce qui donne une peau normale et lisse. Beaucoup de mes parents me demandent si j’utilise des crèmes hydratantes pour réduire la desquamation. Je les rassure en leur disant que les crèmes hydratantes ne sont pas nécessaires et que la desquamation de la peau est un processus normal.

Note de la rédaction :

Dr. Leah Alexander, MD, FAAP

Jusqu’à environ 17 semaines de gestation, la peau de votre bébé était transparente, couverte de minuscules poils et adaptée à l’environnement humide. Mais au fur et à mesure que la peau « normale » se développe, une barrière, le vernix caseosa, se forme pour la protéger des différents liquides (1).

Qu’est-ce que le Vernix Caseosa ?

Vers la 17e à la 20e semaine de grossesse, quelque chose d’incroyable se produit. Une substance blanche appelée vernix caseosa – ou vernix – se dépose sur la peau. Il s’agit d’une substance blanche et crémeuse (pensez à la consistance du fromage blanc) composée d’eau, de protéines et de lipides (2).

La teneur élevée en eau et en lipides (graisses) du vernix crée une protection à double sens. L’eau empêche la sécheresse de la peau, et les lipides bloquent le contact direct des fluides environnants avec la peau. C’est incroyable comment tout cela fonctionne, n’est-ce pas ?

In utero, le vernix empêche également la peau de se détacher ou de peler. Cela signifie qu’il y a une accumulation de vieux tissus prêts à peler une fois que le vertige a disparu.

Au cours des dernières semaines de gestation, le vertige commence à se dissoudre. C’est pourquoi la plupart des bébés en retard ont généralement peu de vertiges, alors que les prématurés en ont probablement beaucoup sur la peau après la naissance

Le vertige post-partum est une bonne chose car il agit également comme un hydratant naturel. Ma petite avait l’air d’être couverte de givre !

En général, le vertige disparaît au bout de cinq jours, ou lors du premier bain de votre bébé. Cela peut déclencher une avalanche de desquamation.

La perte la plus importante se produit généralement au cours des deux ou trois premières semaines. C’est à ce moment que la peau du bébé s’adapte à l’air sec après avoir été submergée si longtemps. La nouvelle couche extérieure de la peau sera plus résistante, plus souple et prête à affronter le monde.

Autres causes possibles

1. Eczéma

L’eczéma, ou dermatite atopique, est une affection cutanée qui touche principalement les enfants. La plupart d’entre eux en seront débarrassés avant l’adolescence, et seuls quelques-uns en seront encore atteints à l’âge adulte.

Même si cette affection touche principalement les enfants, elle n’est pas aussi fréquente chez les nouveau-nés. Toutefois, elle se manifeste de temps en temps et les médecins l’appellent « eczéma infantile ». En pratique clinique, les premiers signes d’eczéma apparaissent à l’âge de 3 ou 4 mois.

Symptômes

Il n’est pas rare de confondre l’eczéma avec d’autres affections cutanées courantes, telles que la croûte de lait. Cependant, en y regardant de plus près, vous remarquerez la différence.

L’eczéma fait apparaître la peau comme épaissie, sèche et squameuse. Les zones touchées sont irritées et de petites bosses rouges peuvent se développer. Ces bosses peuvent démanger, former des cloques et suinter en cas de grattage, ce qui augmente les risques d’infection. Au contraire, la séborrhée a tendance à commencer sur le cuir chevelu, puis à s’étendre vers le bas du corps dans les cas les plus graves. L’éruption a tendance à être huileuse et à ressembler à des pellicules et, parfois, à des boutons fins (3).

Bien que l’eczéma puisse toucher n’importe quelle partie de la peau, il commence généralement autour de la poitrine, du haut des bras, du bas des jambes ou des joues du bébé (4). L’eczéma infantile se résorbe souvent de lui-même avant l’âge de 2 ans, à moins qu’il n’y ait des antécédents familiaux. Chez les tout-petits et les enfants plus âgés, des zones de pliage de la peau comme le milieu des bras et l’arrière des genoux sont touchées.

Si votre bébé fait de l’eczéma, coupez ses ongles et lissez les bords avec une lime à ongles. De nombreux parents utilisent également des mitaines ou des gants pour bébés. Bien que votre nouveau-né ne puisse pas encore se gratter, les ongles longs et les bras qui ondulent peuvent potentiellement lui casser la peau.

Les symptômes peuvent disparaître et réapparaître. Certains déclencheurs de poussées sont possibles :

  • Peau sèche.
  • Irritations : Vêtements qui grattent, parfums et savons à lessive.
  • Chaleur et sueur.
  • Le stress : Cela entraîne des bouffées de chaleur qui peuvent provoquer des irritations.
  • Allergènes : Les produits laitiers, le soja ou le blé, entre autres, peuvent être un déclencheur.

J’ai vu quelques nourrissons souffrant d’un léger eczéma qui s’est aggravé lorsque les céréales d’avoine ont été introduites comme l’un des premiers aliments. Lorsque j’ai demandé quels produits pour la peau le parent utilisait, il s’est avéré qu’il s’agissait d’un hydratant colloïdal à base d’avoine. Une fois que la céréale d’avoine et cet hydratant particulier ont été abandonnés, l’eczéma a disparu.

Note de l’éditeur :

Dr. Leah Alexander, MD, FAAP

Pourquoi mon nouveau-né souffre-t-il d’eczéma ?

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles votre nouveau-né a développé de l’eczéma. En général, c’est parce que c’est un problème familial. Si votre mère ou votre père souffrait de cette maladie, d’autres allergies ou d’asthme en grandissant, la probabilité que votre bébé ait la même (5).

D’autres fois, il peut s’agir d’un problème de barrière dans la peau, qui permet à l’humidité de s’échapper tout en laissant entrer les germes.

Notre corps produit des cellules adipeuses, appelées céramides. Ce sont des molécules cireuses ou huileuses qui aident notre peau à conserver son hydratation. Lorsque le corps ne parvient pas à produire suffisamment de ces cellules graisseuses, la peau devient sèche.

Heureusement, l’eczéma disparaît généralement en quelques années. Et à moins que les symptômes soient graves ou semblent s’aggraver, il n’est pas nécessaire de contacter votre médecin. Il peut vous prescrire une lotion ou une pommade médicale pour soulager les symptômes.

La clinique Mayo propose des conseils utiles sur la manière de gérer l’eczéma infantile.

2. Ichthyosis Vulgaris

L’ichtyose vulgaire est une affection qui provoque une peau sèche et desquamante qui apparaît épaisse et squameuse.

Ce trouble cutané est un type d’ichtyose – un groupe de 20 conditions interférant avec la capacité de la peau à se débarrasser des cellules mortes. L’ichtyose vulgaire est la plus fréquente, puisqu’elle touche une personne sur 250. Si vous en êtes atteinte, il y a 50 % de chances que votre bébé en hérite. (6).

Les médecins qualifient souvent cette maladie de « maladie des écailles de poisson », car les zones touchées ressemblent à des écailles de poisson.

Symptômes

L’ichtyose peut être difficile à diagnostiquer chez les nouveau-nés. La plupart des symptômes ne se développent pas avant deux mois environ. Néanmoins, elle laisse des indices aux médecins dès le début (7).

À la naissance, votre médecin peut rechercher une sécheresse autour de la bouche. Elle peut sembler fissurée ou peler. La peau de la poitrine ou du torse semblera probablement tendue, comme si elle était étirée.

Si des cheveux sont présents à la naissance, ils peuvent ressembler à de la chaume, contrairement aux mèches lisses habituelles. Les sourcils et les cils peuvent également être manquants.

Parfois, les personnes atteintes d’ichtyose souffrent également d’eczéma. Cela entraîne généralement des poussées plus graves, qui peuvent se poursuivre à l’âge adulte.

Les facteurs déclenchants peuvent être les suivants :

  • L’air froid ou sec.
  • Des savons et des parfums parfumés.
  • Des bains longs ou fréquents.

Le traitement implique généralement l’utilisation régulière de lotions hydratantes et de bains exfoliants.

Pourquoi mon bébé souffre-t-il d’ichtyose vulgaire ?

L’ichtyose vulgaire est généralement due à une mutation dans un gène spécifique (8). Le travail de ce gène est de coder la filaggrine, une protéine qui relie les fibres de kératine aux cellules épithéliales.

La filaggrine crée une barrière naturelle pour la peau, afin de maintenir des niveaux sains d’humidité et de pH. Sans cette barrière, la peau lutte pour conserver son hydratation.

Puis, à mesure que les cellules déshydratées vieillissent, elles commencent à se durcir et à s’épaissir. Finalement, elles se déplacent vers la surface de la peau où elles apparaissent sous forme de squames fixes.

« Sermin Perinatology » donne des détails supplémentaires sur cette condition.

Comment traiter la peau sèche et desquamante de votre nouveau-né

Il est tout à fait normal que les nouveau-nés aient la peau sèche et qui pèle. Avant de vous précipiter chez le pédiatre, il existe quelques remèdes que vous pouvez essayer. L’AAP recommande ce qui suit (9):

1. Réduire la durée du bain

Si votre nouveau-né a la peau sèche, évitez les longs bains. Le fait de tremper dans la baignoire pour bébé peut priver la peau de ses huiles naturelles, ce qui favorise la sécheresse. Bien entendu, il faut s’en tenir aux bains à l’éponge jusqu’à ce que le cordon ombilical soit coupé.

Maintenez l’heure du bain à moins de dix minutes, deux à trois fois par semaine – évitez de donner un bain quotidien pour l’instant. En outre, utilisez de l’eau tiède plutôt que chaude et n’utilisez qu’un savon doux.

Pour les nouveau-nés, il n’est pas nécessaire d’utiliser du savon sur les zones autres que les mains, les pieds et les parties génitales. Leur estomac, leur dos et d’autres endroits n’ont besoin que d’un rinçage à l’eau (à moins, bien sûr, qu’il y ait eu une explosion de caca).

2. Appliquer une crème hydratante

Pour lutter contre la peau sèche des bébés, appliquez un hydratant hypoallergénique deux fois par jour.

Après le bain, utilisez également une crème, une huile ou une lotion. Je donnerais à mon petit un massage avec l’huile. C’était un moment de complicité pour nous deux et nous l’avons adoré.

Mon conseil est d’appliquer la crème hydratante pendant que votre bébé est encore mouillé, puis de l’essuyer doucement avec une serviette. De cette façon, vous scellez l’humidité dans la peau.

3. Minimiser l’exposition à l’air froid

Le vent froid peut être rude pour la peau, alors couvrez les mains et les pieds de votre bébé lorsque vous sortez. Vous pouvez placer une couverture amovible sur le porte-bébé pour protéger le visage. Veillez à ce qu’il n’y ait pas de risque d’étouffement et utilisez un tissu respirant.

4. Éliminez les produits chimiques inutiles

De nombreux produits chimiques contenus dans les produits de soin et de nettoyage sont nocifs pour la peau, il est donc préférable de les éviter autant que possible.

Les parfums et les produits parfumés peuvent particulièrement irriter la peau de votre bébé et déclencher une poussée. Essayez d’utiliser des savons spéciaux ou des détergents à lessive, qui sont plus doux pour la peau de votre bébé.

Si votre bébé a la peau sensible, mais que le savon est vraiment nécessaire, essayez le savon liquide pur castille du Dr Bronner. Comme il n’est pas sans larmes, je vous conseille de le garder loin des yeux de bébé, mais il adoucira et hydratera la peau sans parfum agressif.

Vous pouvez également essayer de laver vos vêtements avec le détergent liquide Puracy, qui est d’origine végétale et ne contient pas de produits chimiques agressifs. Si vous préférez les produits non parfumés, essayez Molly’s Suds, un détergent naturel en poudre, doux pour les vêtements à la peau sensible.

5. Restez hydraté

Veillez à ce que votre bébé reste hydraté. Pour l’instant, le lait maternel ou le lait maternisé suffit. À partir de six mois, vous pouvez lui offrir de l’eau. Avant 6 mois, il n’est pas nécessaire de donner de l’eau à votre bébé et cela peut même être nocif (10).

6. Utiliser un humidificateur

Moins d’humidité signifie un risque plus élevé de peau sèche. Essayez d’utiliser un humidificateur pour humidifier l’air intérieur. Cela peut aider à prévenir les irritations et les démangeaisons.

7. Bain d’avoine apaisant

Les flocons d’avoine sont excellents pour beaucoup de choses, mais surtout si votre petit fait de l’eczéma ou a la peau extrêmement sèche.

En particulier, la farine d’avoine colloïdale. Il s’agit d’avoine moulue, trempée dans un liquide pour aider la peau à l’absorber plus facilement. Cet ingrédient merveilleux contient de la vitamine E, des propriétés anti-inflammatoires, des phénols et des amidons, entre autres avantages (11).

Ajoutez quelques cuillères à soupe à un bain tiède et laissez votre bébé tremper pendant dix minutes. Rincez avec un peu d’eau et appliquez votre lotion préférée.

Quand consulter un médecin

En général, il n’est pas nécessaire de demander un avis médical. La plupart des nouveaux-nés ont la peau qui pèle et sèche, et cela s’arrête dès que la nouvelle couche de peau est exposée. Il y a néanmoins quelques signes à surveiller.

Si vous remarquez l’un des symptômes ci-dessous, contactez votre pédiatre.

  • Une rougeur soudaine, qui ne disparaît pas.
  • Peau craquelée (fissures).
  • Démangeaisons.
  • Gonflement.
  • Fièvre.
  • Taches sèches persistantes.

Restaurez la peau sèche de votre nouveau-né

La peau sèche, ou desquamation, est tout à fait normale chez les nouveau-nés. Elle touche plus souvent les bébés en retard de croissance, car ils ont eu moins de vertige pour les protéger au cours des dernières semaines avant l’accouchement. Si elle persiste ou provoque une irritation, elle pourrait être due à l’eczéma du nourrisson.

Gardez votre bébé hydraté et sa peau hydratée avec une lotion. Utilisez un humidificateur dans la pièce et minimisez l’exposition à l’air froid, cela devrait aider à résoudre le problème. Souvenez-vous des signes avant-coureurs de rougeur, de gonflement ou de démangeaison avant d’appeler le pédiatre.

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