Graphiques de croissance : Prendre les mensurations de votre bébé

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DANS CET ARTICLE

Qu’est-ce qu’un graphique de croissance ?
Que recherchent les médecins ?
Comment le médecin prend-il les mesures de mon bébé ?
Puis-je suivre la croissance de mon bébé à la maison ?

Qu’est-ce qu’un graphique de croissance ?

À chaque examen, le médecin ou l’infirmière mesure la longueur, le poids et le périmètre crânien de votre bébé, puis note ces chiffres sur une carte des plages normales pour les bébés du même âge et du même sexe. À la fin, vous découvrirez dans quel centile se trouve votre enfant. (Les tableaux les plus récents tiennent compte des bébés nourris au sein et au biberon).

Les courbes de croissance montrent toute la gamme de croissance d’un enfant à un âge donné. Par exemple, une courbe de longueur pour une fillette de 2 mois montre la fourchette de la plus courte à la plus longue. Si votre fille de 2 mois se situe dans le 50e percentile, cela signifie qu’elle se situe en plein milieu et qu’elle a une longueur moyenne pour son âge.

Si votre bébé est né prématurément, le médecin en tient compte en se basant sur l’âge gestationnel pour reporter ses chiffres sur le graphique. Par exemple, si votre bébé est né 4 semaines plus tôt, ses chiffres sont comparés à ceux des bébés nés à terme qui ont 4 semaines de moins qu’elle.

Les parents s’inquiètent parfois inutilement de ces pourcentages. Les centiles d’un graphique de croissance ne sont pas comme les notes à l’école. Un pourcentage inférieur ne signifie pas que votre enfant a un problème.

Disons que les deux parents sont plus petits que la moyenne et que leur enfant grandit relativement vite, lui aussi. Il serait tout à fait normal que cet enfant se classe régulièrement dans le 10e percentile pour sa taille en grandissant.

Les mesures de percentile sont un guide général pour vous aider, vous et votre médecin, à évaluer la croissance de votre bébé. Ce qui est important, c’est que la croissance de votre bébé progresse.

N’oubliez pas que votre enfant est un individu et qu’il se développe à son propre rythme. Il existe un large éventail de formes et de tailles saines chez les enfants. La génétique, le degré d’activité de votre bébé, les problèmes de santé et la nutrition ne sont que quelques-uns des facteurs qui peuvent influencer sa croissance.

Que recherchent les médecins ?

Votre enfant suit une courbe de croissance particulière et votre médecin vérifie qu’il reste sur cette courbe. Votre praticien s’assure que votre bébé prend du poids de manière appropriée (pas de grosses baisses, par exemple), et surveille son poids pour s’assurer qu’il n’est pas excessif par rapport à sa taille. (Cela peut indiquer d’éventuels problèmes de poids à l’avenir).

Voyez comment votre bébé se compare aux autres en termes de taille, de poids et de taille de tête.

Au lieu d’isoler un centile, le médecin de votre bébé examine ces mesures ensemble pour voir un schéma de croissance global. Parfois, des poussées ou des ralentissements naturels de la croissance peuvent faire varier un peu les chiffres, mais en général, votre enfant se situera à peu près dans le même centile pour la longueur et le poids au fur et à mesure qu’il grandit.

Quelques schémas de croissance différents peuvent signaler un problème. Par exemple, si votre bébé se situe dans le 10e percentile pour la longueur et le 90e percentile pour le poids, son poids peut être un problème. Cela signifie qu’il est plus long (ou plus grand) que 10 % des bébés de son âge, mais qu’il pèse plus de 90 % d’entre eux. Il peut connaître une poussée de croissance qui le ramène à un rapport longueur/poids approprié, ou son médecin peut vouloir examiner pourquoi son poids est un peu élevé.

De même, si votre bébé a toujours atteint le 60e percentile de poids lors de tous ses examens et que son prochain examen le situe dans le 30e percentile, votre médecin voudra probablement voir s’il y a une raison pour laquelle il ne grandit pas au même rythme qu’avant.

Les médecins utilisent généralement des courbes de croissance différentes, en fonction de l’âge de votre enfant. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suggèrent aux médecins d’utiliser les courbes de l’Organisation mondiale de la santé

pendant les deux premières années de la vie de votre bébé afin d’obtenir les informations les plus récentes et les plus précises.

Lorsque votre enfant aura deux ans, votre médecin utilisera probablement les courbes de croissance

du CDC.

Toutes ces courbes indiquent la longueur (ou la taille) en centimètres et en pouces, et le poids en kilogrammes et en livres.

Comment le médecin prend-il les mesures de mon bébé ?

Comme un centimètre ou un kilo peut faire une différence assez importante dans la position de votre bébé sur les courbes, votre enfant est mesuré très soigneusement. Il peut être difficile d’obtenir des chiffres fiables et précis, surtout si votre bébé est très tordu ! – mais la plupart des médecins et des infirmières ont de l’expérience dans ce domaine.

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Le médecin ou l’infirmière prend trois mesures :

Poids
Après avoir déshabillé complètement votre bébé – c’est vrai, sans couche – le médecin ou l’infirmière le place sur une balance (soit une balance à faisceau traditionnel, soit un modèle électronique). Le poids est mesuré en livres à l’once près ou en kilogrammes au dixième de kilo près.

Longueur (hauteur)
Lorsque votre enfant est allongé, le médecin ou l’infirmière le mesure du haut de sa tête jusqu’au bas de son talon. Certains médecins utilisent un dispositif spécial avec une tête de lit et un pied de lit mobile pour obtenir des résultats plus précis.

Circonférence de la tête
Pour mesurer la tête de votre bébé, le médecin ou l’infirmière place un ruban à mesurer flexible à l’endroit où la tête de votre bébé a la plus grande circonférence – juste au-dessus des sourcils et des oreilles, et autour de l’arrière de la tête où elle est bien en évidence à partir du cou.

Pourquoi la taille de la tête de votre bébé est-elle importante ? Parce que la taille de son crâne reflète la croissance de son cerveau.

Ainsi, si le cerveau d’un bébé ne grandit pas et ne se développe pas normalement, son périmètre crânien n’augmente peut-être pas comme il le devrait. D’un autre côté, si le crâne grandit trop rapidement, cela pourrait être le signe d’un problème comme l’hydrocéphalie (accumulation de liquide dans le cerveau). Ces deux conditions sont peu probables, mais il est important de les écarter.

Au fait, la tête des bébés est disproportionnée par rapport à celle des adultes, alors ne vous inquiétez pas si la tête de votre bébé vous semble grosse. Considérez également vos propres proportions : Si vous ou votre partenaire avez une grande ou une petite tête, votre bébé pourrait aussi en avoir une.

Puis-je suivre la croissance de mon bébé à la maison ?

Oui, mais le faire vous-même n’est pas aussi précis que lorsque le médecin ou l’infirmière le fait. Cependant, il arrive que les parents relèvent des erreurs commises au cabinet du médecin ou qu’ils détectent plus tôt les problèmes de croissance. Si vous voulez essayer :

Pesez votre bébé. Si vous n’avez pas de pèse-bébé, n’importe quel pèse-bébé précis fera l’affaire. Il suffit de tenir votre bébé et de monter sur la balance. Notez ce chiffre. Ensuite, posez votre bébé et montez sur la balance seule. Soustrayez ce chiffre de votre poids combiné pour obtenir le poids approximatif de votre bébé.
Mesurez la longueur de votre bébé. Allongez-le et tendez un ruban à mesurer du haut de sa tête jusqu’au bas de son talon. Le plus simple est de demander l’aide de quelqu’un, car vous devrez pour cela étirer doucement la jambe de votre bébé. Votre numéro ne sera probablement pas exactement le même que celui du médecin, mais vous obtiendrez un chiffre approximatif.
Mesurez la circonférence de la tête de votre bébé. Enroulez un ruban à mesurer flexible autour de sa tête, juste au-dessus de ses sourcils et de ses oreilles, et autour de son dos, là où sa tête remonte de façon proéminente depuis son cou. Le but est de mesurer sa tête à l’endroit où elle a la plus grande circonférence.

Une fois que vous avez ces mesures, branchez-les à notre calculateur de percentiles de croissance pour savoir approximativement comment votre bébé se compare aux autres bébés du même âge.

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Sources des articles (certains en anglais)

AAP. 2011. Graphiques de croissance : Par les chiffres. American Academy of Pediatrics.

http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/gradeschool/puberty/Pages/Growth-Charts-By-the-Numbers.aspxCDC. 2010a. Courbes de croissance. Centres américains de contrôle et de prévention des maladies.

http://www.cdc.gov/growthcharts/CDC. 2010b. Les courbes de croissance de l’OMS sont recommandées aux États-Unis pour les nourrissons et les enfants de 0 à 2 ans.

U.S. Centers for Disease Control and

Prevention. http://www.

cdc.gov/growthcharts/who_charts.htmMaternal et Child Health Bureau

Non daté. Peser et mesurer avec précision : Technique. http://depts.washington.edu/growth/module5/text/module5print.doc

[Accédé en 2012]

Fondation Nemours. 2010a. Graphiques de croissance. http://kidshealth.

org/parent/growth/growth/growth_charts.html#Nemours Fondation. 2010b. La croissance de votre enfant. http://kidshealth.org/parent/growth/growing/childs_growth.html#cat162