Écoulement précoce de la grossesse

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Vous pouvez remarquer une augmentation des pertes vaginales au début de la grossesse, en raison de niveaux d’œstrogènes plus élevés. Ces pertes vaginales en début de grossesse sont normales, alors n’essayez pas de les faire disparaître. Si vous remarquez d’autres changements, notre décodeur de couleur des pertes vaginales peut vous aider à déterminer ce qui est normal et ce qui ne l’est pas.

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  • Est-il normal d’avoir des pertes vaginales pendant la grossesse ?
  • Quand les pertes vaginales pendant la grossesse sont-elles un signe avant-coureur d’un problème ?
  • Des changements dans mes pertes vaginales peuvent-ils être un signe précoce de grossesse ?
  • Comment puis-je savoir s’il s’agit de pertes vaginales ou de mon bouchon de mucus ?
  • Comment puis-je savoir s’il s’agit de pertes vaginales ou de liquide amniotique ?
  • Que puis-je faire en cas de pertes vaginales pendant la grossesse ?

Est-il normal d’avoir des pertes vaginales pendant la grossesse ?

Oui, il est tout à fait normal d’avoir des pertes blanches et laiteuses d’odeur douce, même avant la grossesse. (On appelle cela la leucorrhée.) Il y en a beaucoup plus pendant la grossesse parce que votre corps produit plus d’œstrogènes, ce qui signale au vagin de produire plus de pertes.

Ces pertes sont composées de sécrétions du col de l’utérus et du vagin, de vieilles cellules et de bactéries vaginales normales. Les pertes vaginales sont généralement saines :

  • claires à blanc laiteux.
  • Mince à épais ou ressemblant à du mucus.
  • Légères ou inodores.

Vous remarquerez probablement aussi des pertes vaginales plus importantes à l’approche du travail, bien qu’elles soient probablement un peu différentes de celles auxquelles vous vous êtes habituée.

Quand les pertes vaginales pendant la grossesse sont-elles un signe avant-coureur d’un problème ?

Des pertes vertes, une odeur désagréable, des douleurs ou des démangeaisons, ou tout autre signe inhabituel, peuvent être le signe d’une infection ou d’un autre problème. Appelez également votre médecin ou votre sage-femme immédiatement si :

  • Vous n’avez pas encore 37 semaines et remarquez une augmentation de la quantité de décharge ou un changement dans le type de décharge. Par exemple, si vous perdez continuellement du liquide clair et aqueux, cela peut être le signe que vous avez perdu les eaux ou que vous êtes en travail prématuré.
  • Votre vulve semble enflammée, ou vous avez un écoulement blanchâtre et inodore qui provoque des douleurs lors de la miction ou des rapports sexuels, des douleurs, des démangeaisons ou des brûlures. Cela signifie que vous pourriez avoir une infection à levures.
  • Vous avez un écoulement fin, blanc ou gris, avec une forte odeur de poisson, qui peut être plus perceptible après les rapports sexuels (lorsque l’écoulement se mélange au sperme). Il peut s’agir d’une affection appelée vaginose bactérienne.
  • Vos pertes sont jaunes ou vertes et mousseuses avec une odeur désagréable. Cela peut être un signe de trichomonase, une infection sexuellement transmissible courante. Parmi les autres symptômes possibles de la trichomonase (ou trichocéphale), on peut citer une vulve ou un vagin rouge, irrité ou qui démange et une gêne lors de la miction ou des rapports sexuels.
  • Vos pertes ont une odeur forte et perceptible ou ont changé de couleur, de quantité ou de consistance par rapport à vos pertes normales.

Il peut être difficile de savoir quand les symptômes signalent un problème, et même si vous n’avez pas de symptômes communs comme une irritation, des démangeaisons ou une sensation de brûlure, vous pourriez quand même avoir une infection vaginale ou sexuellement transmissible.

Si vous ressentez un malaise ou si vous pensez avoir une infection, n’essayez pas de vous soigner avec des médicaments en vente libre ou des produits d' »hygiène féminine ». Beaucoup de ces produits sont commercialisés pour vous faire croire que quelque chose ne va pas alors que ce n’est pas le cas. Et leur utilisation peut aggraver une zone déjà sensible. Consultez plutôt votre prestataire de soins pour obtenir un diagnostic et le traitement approprié.

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Des changements dans mes sorties peuvent-ils être un signe précoce de grossesse ?

En général, non. Bien que de nombreuses femmes remarquent une augmentation des pertes vaginales pendant la grossesse, il est peu probable que vous remarquiez ce symptôme dans la semaine ou les deux semaines qui suivent la conception. Et ce n’est pas l’un des symptômes précoces de la grossesse que les femmes signalent généralement au cours de ces premières semaines. Si vous pensez être enceinte, il est préférable de faire un test de grossesse à peu près au moment où vous pensez avoir vos règles.

Comment puis-je savoir s’il s’agit d’un écoulement vaginal ou d’un bouchon de mucus ?

Le « bouchon de mucus » est un ensemble de sécrétions gélatineuses provenant de votre col de l’utérus. Ces sécrétions remplissent le canal cervical au début de la grossesse et créent une barrière protectrice pendant la majeure partie de la grossesse. À l’approche de l’accouchement, lorsque le col de l’utérus commence à s’amincir (effacer) et à s’ouvrir (se dilater), ces sécrétions semblables à du mucus peuvent sortir de votre vagin. Cela peut être le signe d’un travail précoce.

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Rassurez-vous cependant, ce n’est pas comme si le bouchon avait éclaté. Le travail progresse toujours selon son propre calendrier et votre bébé reste bien protégé.

Tout le monde ne voit pas son bouchon de mucus sortir. Si c’est le cas, cela peut ressembler à une augmentation des pertes vaginales au cours de quelques jours, ou à une boule de mucus épaissie qui est claire, rosâtre, brunâtre ou teintée d’un peu de sang.

Comment puis-je savoir s’il s’agit de pertes vaginales ou de liquide amniotique ?

Des pertes régulières apparaissent sporadiquement en petites quantités, mais le liquide amniotique s’écoule continuellement lorsque vous perdez les eaux. Le liquide amniotique est généralement clair ou légèrement jaunâtre, aqueux et inodore ou légèrement odorant. Lorsque vous perdez les eaux, le liquide amniotique peut s’écouler sous forme de fuite ou de filet, ou encore sous forme d’un jet important et spectaculaire. Dans les deux cas, il continuera à s’écouler jusqu’à ce que vous ayez votre bébé.

Si vous pensez qu’il est possible que vous ayez une fuite de liquide amniotique, contactez immédiatement votre prestataire de soins. Il est important de savoir si vous risquez d’entrer en travail.

Si vous êtes enceinte de moins de 34 semaines et que vous pensez que vous avez perdu les eaux, appelez immédiatement votre prestataire de soins. Vous aurez peut-être besoin de médicaments pour retarder votre accouchement et accélérer le développement des poumons de votre bébé, ainsi que d’antibiotiques pour vous protéger contre les infections.

Que puis-je faire en cas de pertes vaginales pendant la grossesse ?

Il n’y a pas grand-chose que vous puissiez faire pour arrêter les pertes vaginales normales de votre corps. Vous pouvez porter des protège-slips pour absorber les pertes si vous en avez besoin, mais leur utilisation fréquente peut irriter votre vulve. L’utilisation de tampons n’est pas recommandée pendant la grossesse.

Voici d’autres moyens de garder votre zone génitale en bonne santé :

  • Essuyez toujours de l’avant vers l’arrière.
  • Enlevez rapidement vos vêtements de sport transpirants ou vos maillots de bain mouillés.
  • Si votre vulve est irritée, envisagez de limiter les pantalons serrés, les leggings ou les sous-vêtements faits de matériaux synthétiques.
  • N’utilisez pas de bain moussant, de serviettes parfumées, de papier toilette parfumé, de sprays pour l’hygiène féminine, ni de savons parfumés ou déodorants. Ces parfums peuvent être irritants pour votre peau vulvaire sensible.

    Et ne faites pas de conneries. Les douches vaginales peuvent perturber l’équilibre normal des bactéries dans votre vagin et augmenter la probabilité d’infection. Les médecins et les sages-femmes déconseillent également les douches vaginales pendant la grossesse car, dans de rares cas, elles peuvent introduire de l’air dans votre système circulatoire par le vagin, ce qui peut entraîner de graves complications.

Pour en savoir plus, cliquez ici :

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Sources des articles (certains en anglais)

ACOG. 2015. Santé vulvovaginale. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/vulvovaginal-health [consulté en mai 2020]

ACOG. 2016. Bulletin pratique 172 : Rupture prématurée des membranes. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27661655/ [consulté en mai 2020]

OWH. 2017. Travail et naissance. Bureau américain de la santé des femmes. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/childbirth-and-beyond/labor-and-birth [consulté en mai 2020]

Mise à jour. Non daté. Éducation des patients : L’écoulement vaginal chez l’adulte (Les bases). https://www.uptodate.com/contents/vaginal-discharge-in-adults-the-basics [consulté en mai 2020]

Mise à jour. 2019. Éducation des patients : L’écoulement vaginal chez les femmes adultes (Au-delà de l’essentiel). https://www.uptodate.com/contents/vaginal-discharge-in-adult-women-beyond-the-basics [Consulté en mai 2020]

Mise à jour. 2017. Gestion du travail et de l’accouchement normaux. https://www.uptodate.com/contents/management-of-normal-labor-and-delivery [consulté en mai 2020]

Karisa Ding

Karisa Ding

Karisa Ding est rédactrice en santé et mère de famille à San Franscisco.

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