DANS CET ARTICLE
- Qu’est-ce que la conjonctivite ?
- Symptômes de la conjonctivite chez les bébés
- Les causes de la conjonctivite chez les bébés
- Comment la conjonctivite est-elle traitée ?
- La conjonctivite est-elle contagieuse ?
- Mon bébé peut-il aller à la garderie avec une conjonctivite ?
Qu’est-ce que la conjonctivite ?
La conjonctivite est une inflammation de la conjonctive, une membrane transparente qui tapisse l’intérieur des paupières et le blanc des yeux, très courante et qui peut être traitée. Les vaisseaux sanguins deviennent plus visibles lorsqu’ils sont enflammés, ce qui donne à l’œil la pincerie ou la rougeur caractéristique de cette affection.
L’inflammation peut être causée par une infection, un allergène ou un autre irritant. Les infections bactériennes et virales de la conjonctivite sont très contagieuses.
Symptômes de la conjonctivite chez les bébés
- Rougeur du blanc de l’œil et du bord inférieur de la paupière
- Décharge Goopy
- Paupières ou cils croûtés
Appelez le médecin de votre bébé dès que vous remarquez des symptômes de la conjonctivite. Il est important de le traiter rapidement, pour éviter la propagation des germes et prévenir la rare complication d’une infection de la paupière et des tissus mous autour de l’œil.
Des yeux légèrement rouges et un certain gonflement des paupières chez un nouveau-né peuvent être un type de conjonctivite de courte durée qui se développe en réaction aux gouttes oculaires données aux bébés à la naissance.
Les causes de la conjonctivite chez les bébés
Voici quelques causes possibles de la conjonctivite chez les bébés :
Un virus : Si votre bébé présente une conjonctivite ainsi que des symptômes de rhume, l’infection est très probablement virale. Les virus sont la cause la plus fréquente de la conjonctivite.
Bactéries : Si les yeux de votre bébé produisent un épais écoulement jaune qui fait gonfler les paupières ou les colle ensemble, des bactéries telles que le staphylocoque, le streptocoque ou l’hémophile sont probablement à blâmer. Il existe également une forme grave de conjonctivite bactérienne appelée ophtalmie néonatale qui se produit chez les nouveau-nés exposés à la chlamydia ou à la gonorrhée pendant l’accouchement.
Un allergène : les réactions allergiques sont rares chez les bébés de moins d’un an, mais si les yeux de votre bébé semblent démanger et gonfler, ainsi que larmoyer et saigner, et qu’il a le nez qui coule, il peut avoir une réaction allergique à un irritant tel que la poussière, le pollen ou la fumée.
Gouttes oculaires pour nouveau-nés : Les gouttes oculaires administrées à la naissance pour prévenir une infection bactérienne peuvent irriter les yeux d’un nouveau-né. C’est ce qu’on appelle parfois la conjonctivite chimique.
Canalisations lacrymales bloquées : Au moins 20 % des bébés naissent avec un ou deux de leurs canaux lacrymaux bloqués ou partiellement bloqués. L’obstruction peut entraîner des symptômes de type conjonctivite, tels que des écoulements blancs ou jaunes, ou une conjonctivite complète. Découvrez comment soigner les canaux lacrymaux obstrués chez les bébés.
Un autre irritant quelconque : Tout ce qui peut irriter l’œil et la muqueuse de la paupière, du smog au chlore dans une piscine.
Comment la conjonctivite est-elle traitée ?
Si votre nouveau-né a une conjonctivite, appelez votre médecin immédiatement. Il peut s’agir d’une infection grave chez un nourrisson. Le médecin examinera les yeux de votre bébé et s’informera de ses symptômes. Le traitement dépendra du type de conjonctivite :
Conjonctivite virale
La conjonctivite virale est causée par un virus. Elle disparaît généralement d’elle-même en une semaine environ.
Votre médecin vous conseillera de garder la zone propre en lavant doucement les yeux de votre bébé à l’eau chaude et en frottant les sécrétions. Si les yeux de votre bébé ne se sont pas améliorés après deux semaines, faites-le savoir à votre médecin.
Une compresse chaude peut être réconfortante. Il suffit de tremper un chiffon propre dans de l’eau chaude et de le placer sur les yeux de votre petit – pendant qu’il se nourrit, par exemple.
Conjonctivite bactérienne
Si les bactéries sont responsables, le médecin vous prescrira une pommade ou des gouttes antibiotiques à utiliser sur les yeux de votre bébé pendant environ sept jours.
Vous trouverez peut-être la pommade plus facile à appliquer que les gouttes : Lavez-vous les mains, puis abaissez légèrement la paupière inférieure de votre bébé et faites passer un ruban de pommade le long de celle-ci. (La pommade tombe du tube lorsque vous pressez, il suffit donc de bien viser). Lorsque votre bébé clignotera des yeux, la pommade ira dans son œil.
Si vous utilisez des gouttes, visez le coin intérieur de l’œil de votre bébé. Cela peut être plus facile à faire lorsque son œil est fermé. Lorsqu’il ouvrira l’œil, le médicament s’écoulera dans l’œil.
Lavez-vous les mains avant et après avoir soigné les yeux de votre bébé. Ne partagez jamais vos médicaments et n’utilisez jamais de vieilles gouttes ou pommades. Les vieux médicaments ne sont pas stériles et pourraient aggraver l’infection.
Veillez à utiliser la totalité des antibiotiques prescrits, même après la disparition des symptômes. Sinon, l’infection pourrait réapparaître.
Votre médecin vous recommandera probablement de laver les yeux de votre bébé à l’eau chaude et de frotter doucement les sécrétions, car une accumulation de liquide infecté peut rendre les antibiotiques moins efficaces.
Une compresse chaude peut être réconfortante. Trempez un chiffon propre dans de l’eau chaude et placez-le sur les yeux de votre bébé – pendant qu’il se nourrit, par exemple..
Conjonctivite allergique
L’astuce consiste à identifier l’allergène et à en tenir votre bébé éloigné. Consultez notre article sur les allergies pour obtenir des conseils sur la façon de garder votre maison sans allergènes.
Si les yeux de votre bébé le rendent mal à l’aise, une compresse fraîche pourrait le soulager d’une conjonctivite allergique.
Conjonctivite chimique
Cette réaction au collyre administré au nouveau-né pour prévenir l’infection ne durera probablement que 24 à 36 heures.
Tous les types de conjonctivite
De nombreux médecins recommandent de mettre quelques gouttes de lait maternel exprimé (si vous allaitez) dans les yeux affectés plusieurs fois par jour pour aider à éliminer tout écoulement, traiter une infection précoce, ou même prévenir une infection.
La conjonctivite est-elle contagieuse ?
Les conjonctivites bactériennes et virales sont toutes deux extrêmement contagieuses.
Pour éviter que l’infection ne se propage, lavez-vous les mains chaque fois que vous finissez de prendre soin des yeux de votre bébé. Gardez les serviettes, les vêtements et la literie de votre bébé séparés de ceux des autres et lavez-les régulièrement.
Mon bébé peut-il aller à la garderie avec une conjonctivite ?
Vous devrez vérifier la politique de votre crèche pour savoir si votre bébé peut y aller tout en ayant des symptômes. Selon l’Académie américaine de pédiatrie, il n’est pas toujours nécessaire d’exclure un bébé de la garderie à cause d’une conjonctivite, mais les établissements ont leurs propres règles.
Certains permettent aux enfants de revenir après 24 heures de traitement, par exemple. D’autres ne les laissent pas revenir avant qu’ils n’aient plus d’écoulement oculaire.
Sources des articles (certains en anglais)
AOA. Non daté. Conjonctivite. American Optometric Association. http://www.aoa.org/conjunctivitis.xml [consulté en mars 2020]
CDC. 2019. Conjonctivite (œil rose) chez les nouveau-nés. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/conjunctivitis/newborns.html [consulté en mars 2020]
CDC. 2019. Conjonctivite (œil rose). U.S. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/features/conjunctivitis/ [consulté en mars 2020]
Clinique Mayo. 2019. Œil rose (conjonctivite). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pink-eye/symptoms-causes/syc-20376355 [consulté en mars 2020]
Mise à jour. 2020. Conjonctivite (œil rose). https://www.uptodate.com/contents/conjunctivitis-pink-eye-beyond-the-basics?search=pinkeye&source=search_result&selectedTitle=2~10&usage_type=default&display_rank=2 [consulté en mars 2020]
Dana Dubinsky
Dana Dubinsky est rédactrice en santé et en sciences.