Les maux de ventre sont un problème fréquent chez les enfants de moins de 5 ans. La constipation en est la cause la plus fréquente, mais les autres coupables sont les gaz, le reflux, le RGO, les coliques, la grippe intestinale, les infections des voies respiratoires supérieures, le mal des transports, les allergies alimentaires, l’intolérance au lactose, le blocage intestinal (obstruction), les allergies alimentaires, d’autres infections et l’appendicite.
DANS CET ARTICLE
- Pourquoi mon bébé ou mon jeune enfant souffre-t-il de douleurs abdominales ?
- Quand dois-je appeler le médecin ?
- Constipation
- Douleurs gazeuses : les bébés
- Douleur gazeuse : Les tout-petits et les jeunes enfants
- Reflux et DIRD
- Colique
- Grippe intestinale
- Infections des voies respiratoires supérieures
- Mal des transports
- Les allergies alimentaires
- Intolérance au lactose
- Blocage intestinal (obstruction)
- Empoisonnement
- Autres infections
- Appendicite
Pourquoi mon bébé ou mon jeune enfant souffre-t-il de douleurs abdominales ?
Les causes courantes et peu communes des douleurs abdominales, allant des gaz à l’appendicite, sont traitées en détail ci-dessous. Il faudra peut-être un travail de détective avec le médecin pour déterminer la cause des troubles abdominaux de votre enfant, surtout si les symptômes vont et viennent. Pour obtenir des indices, faites attention aux moments où
votre enfant semble mal à l’aise (comme peu de temps après un repas) ainsi qu’aux autres symptômes qu’il présente, tels que la fièvre, les vomissements ou la diarrhée.
Quand dois-je appeler le médecin ?
Appelez le médecin si votre enfant a mal au ventre et :
- A des douleurs qui surviennent plusieurs fois par jour pendant plus de trois jours consécutifs
- A des douleurs abdominales qui s’aggravent
- présente d’autres symptômes, tels que des vomissements, de la diarrhée ou de la fièvre
- Elle perd du poids à cause de ses maux d’estomac
Vous connaissez le mieux votre enfant. Si votre enfant a mal à l’estomac et que vous craignez que quelque chose de plus grave ne se passe, appelez le médecin.
Avertissement Consultez immédiatement un médecin si la douleur au ventre de votre enfant est intense – si vous ne pouvez pas la distraire de la douleur ou si elle est manifestement très inconfortable.
ConstipationSymptômes
:
Si votre bébé ou enfant va à la selle moins souvent que d’habitude, surtout s’il n’en a pas eu depuis trois jours ou plus et qu’il est mal à l’aise lorsqu’il en a une, il est probablement constipé. Des selles dures et sèches, qu’il a du mal à évacuer, sont un autre signe. Si votre enfant est assez âgé pour vous dire où il a mal, il peut vous indiquer le bas de son ventre.
Les causes :
Un changement de régime (par exemple, l’ajout de solides), un manque de fibres, une maladie ou une déshydratation sont des causes courantes de constipation.
Que faire ?
Veillez à ce que votre enfant soit bien hydraté tout au long de la journée. L’exercice peut aussi aider à faire bouger les intestins. Si votre enfant mange des aliments solides, proposez-lui des aliments riches en fibres qui produisent des selles plus molles, tels que le gruau, les abricots, les poires, les pruneaux et les pois. Tant que le problème n’est pas résolu, réduisez la consommation d’aliments qui ont tendance à provoquer des selles plus fermes, comme les bananes, les pommes et la compote de pommes, les carottes, les courges, le fromage et le riz.
Si votre bébé ou votre enfant a encore du mal à faire caca, demandez à son médecin quelles sont les possibilités de traitement. Ne donnez pas à votre enfant un laxatif ou d’autres médicaments en vente libre, sauf si son médecin le recommande, car ils peuvent provoquer des effets secondaires nocifs s’ils ne sont pas administrés correctement.
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Constipation chez les bébés et constipation chez les jeunes enfants
Douleurs gazeuses : bébésSymptômes
:
Votre bébé peut être difficile sans raison apparente, ou bien il peut lever ses jambes et s’étirer, en cambrant son dos.
Causes :
Des gaz se forment lorsque les bébés avalent de l’air, par exemple, à cause des bulles dans le lait maternisé, d’une mauvaise prise du sein lors de l’allaitement ou du halètement entre les pleurs. Un ventre gazeux est fréquent lorsque les bébés commencent à manger des aliments solides et qu’ils essaient différents aliments pour la première fois. Les gaz peuvent être un signe d’immaturité intestinale, surtout au cours des trois premiers mois : Les colonies de bactéries dans le tube digestif d’un bébé (le « microbiome intestinal ») sont encore en cours de développement.
Que faire ?
Pour atténuer l’inconfort, vous pouvez faire roter votre bébé fréquemment, le maintenir en position verticale pour le nourrir et lui frotter doucement le ventre. Vous pouvez essayer de placer le ventre de votre bébé en travers de vos genoux et de lui frotter le dos.
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Douleurs dues aux
gaz chez les bébés
Douleurs dues aux gaz : Toddlers and young childrenSymptômes
:
Votre enfant peut ressentir des ballonnements, des douleurs ou des brûlures au niveau du ventre, ainsi que des rots ou des flatulences fréquents. Il peut également ressentir une légère nausée.
Causes :
La consommation d’aliments produisant des gaz (comme le chou-fleur ou le brocoli), un excès de fibres ou d’aliments gras peut provoquer des gaz. Parmi les autres causes courantes, on peut citer le fait de manger vite et d’avaler de l’air, de ne pas boire assez d’eau et de boire trop de jus. Une accumulation de selles dans le côlon est un autre coupable, en particulier chez les jeunes enfants, qui peuvent ne pas être capables de faire complètement caca pendant une selle. Ce phénomène est lié au développement musculaire, et non à l’alimentation.
Que faire ?
Éliminez ou réduisez la quantité d’aliments qui déclenchent les gaz de votre enfant. Encouragez votre enfant à boire beaucoup d’eau et à éviter les jus de fruits. De nombreux jus, dont le jus de pomme et le jus de cerise, contiennent du sorbitol, une forme de sucre non digestible qui provoque des gaz. Établissez une routine pour la salle de bain qui consiste à faire asseoir votre enfant sur le pot plusieurs minutes plusieurs fois par jour, par exemple après les repas.
En savoir plus :
Douleurs dues aux gaz chez les tout-petits et les jeunes enfants
Reflux et symptômes de germe
:
La plupart des bébés crachent un peu – ou même vomissent – parfois après les tétées. Il s’agit d’un état appelé reflux gastro-œsophagien (ou simplement « reflux »), et il est normal chez les bébés et les enfants. Le reflux peut provoquer des troubles gastriques et une sensation de brûlure dans la gorge et la poitrine.
Lorsque le reflux est suffisamment grave pour entraîner des complications, telles qu’un retard de croissance, des difficultés respiratoires ou des problèmes d’alimentation, on parle de reflux gastro-œsophagien (RGO).
Les causes :
Le reflux se produit lorsque la valve entre l’œsophage et l’estomac de votre enfant ne fonctionne pas correctement, et que les aliments et l’acide gastrique gargouillent de l’estomac vers la gorge.
Que faire ?
Parlez au médecin si vous pensez que votre bébé a des reflux. Pour atténuer les symptômes, vous pouvez lui donner de petites quantités de nourriture, lui faire faire des rots fréquemment et le tenir droit pendant et après les tétées. La plupart des bébés se débarrassent de leurs reflux au cours de la première année.
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ColicSymptoms
:
On considère que votre bébé a des coliques s’il a moins de 5 mois et s’il pleure de manière excessive et incontrôlée pendant plus de trois heures d’affilée, trois jours ou plus par semaine, pendant au moins trois semaines, sans qu’il y ait d’explication médicale à sa détresse.
Les causes :
Les experts ne sont pas sûrs des causes des coliques, mais il semble qu’elles impliquent des contractions douloureuses des intestins. L’inconfort peut être plus intense en fin d’après-midi et en début de soirée. Votre bébé peut pleurer de façon inconsolable, passer beaucoup de gaz et se lever les jambes.
Que faire ?
Malheureusement, il n’existe pas de remède contre les coliques, mais vous pouvez essayer d’apaiser les larmes et la douleur. Les symptômes s’améliorent généralement de manière significative entre 3 et 4 mois, et la plupart des bébés ont déjà surmonté leurs coliques à l’âge de 5 mois.
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Symptômes de la grippe int
estinale
:
Les vomissements et la diarrhée sont les signes les plus fréquents de la gastro-entérite, également appelée grippe intestinale.
Les causes :
La grippe intestinale est causée par une variété de virus et de bactéries. Votre enfant peut avoir mangé quelque chose qui a été contaminé. La grippe intestinale est très courante et très contagieuse. Il est donc probable que votre enfant ait touché quelque chose avec les germes et qu’il ait ensuite mis sa main à sa bouche.
Que faire ?
Appelez le médecin si vous pensez que votre enfant souffre d’une gastro-entérite. Proposez-lui beaucoup de liquides pour prévenir la déshydratation et une alimentation normale, dans la mesure où elle est tolérée.
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Infections des voies respiratoires supérieuresSymptômes
:
Votre enfant peut développer un mal de ventre lorsqu’il a le nez qui coule ou qui est bouché.
Causes :
Une grande partie du mucus produit lors d’une maladie des voies respiratoires supérieures s’écoule dans la gorge de votre enfant et peut irriter son estomac.
Que faire ?
Certains bébés et enfants vomissent pour évacuer le mucus de leur système. Ce n’est pas très joli, mais cela fait généralement l’affaire et la douleur disparaît. Vous pouvez également essayer des remèdes maison pour aider à éliminer le mucus et rendre votre enfant plus à l’aise.
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Symptômes du mal des transports
:
Votre enfant a des nausées ou même des vomissements pendant les trajets en voiture.
Les causes :
Les experts pensent que le mal des transports se produit lorsqu’il y a un décalage entre ce que votre enfant voit et ce qu’il sent avec les parties de son corps sensibles au mouvement, comme ses oreilles internes et certains nerfs.
Que faire ?
Faites de nombreuses pauses pendant les longs trajets, afin que votre bébé ou votre enfant puisse prendre l’air. Donnez-lui un petit quelque chose à manger avant de partir en randonnée et offrez-lui beaucoup de liquides pour qu’il s’hydrate. Ne donnez pas à votre bébé ou à votre enfant de médicaments contre le mal des transports sans en parler d’abord à son médecin.
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Allergies alimentairesSymptômes
:
Outre les maux d’estomac, une allergie alimentaire peut provoquer une série de symptômes allant de légers à graves, notamment des vomissements, de la diarrhée, une respiration sifflante, de la toux, un nez bouché ou qui coule, une langue enflée, de l’urticaire ou une éruption cutanée qui démange.
Les causes :
Si votre enfant est allergique à un aliment, son système immunitaire réagit de manière excessive à un aliment ou à une substance contenue dans un aliment (comme la protéine du lait) et le traite comme un germe, ce qui provoque des symptômes d’allergie. Les allergènes les plus courants sont les œufs, le lait, les arachides, les noix, le poisson, les crustacés, le blé et le soja. Les réactions allergiques peuvent survenir quelques minutes ou quelques heures après la consommation d’un aliment.
Que faire ?
Consultez le médecin si vous remarquez que votre bébé présente des symptômes après avoir mangé un certain aliment. Il se peut qu’il vous oriente vers un allergologue pédiatrique pour des tests.
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Les allergies alimentaires chez les bébés et les allergies alimentaires chez les enfants
Avertissement
Appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences si votre enfant a une réaction allergique qui met sa vie en danger.
Les
symptômes comprennent le bleuissement, des troubles respiratoires, une faiblesse ou une pâleur extrême, de l’urticaire sur tout le corps, une diarrhée sanglante ou un gonflement du visage, du cou ou de la tête.
Intolérance au lactoseSymptômes
:
La diarrhée, les nausées, les crampes d’estomac, les ballonnements et les gaz peuvent résulter d’une intolérance au lactose.
Les causes :
L’intolérance au lactose survient lorsque l’organisme ne produit pas de lactase, l’enzyme nécessaire à la digestion du sucre du lait de vache et d’autres produits laitiers.
L’intolérance au lactose apparaît généralement plus tard dans l’enfance ou pendant l’adolescence. Cependant, les enfants de tout âge qui ont eu une maladie gastro-intestinale peuvent présenter une intolérance temporaire
au lactose qui peut durer quelques semaines, le temps que les intestins se rétablissent.
Que faire ?
Les enfants intolérants au lactose peuvent prendre une forme synthétique de lactase (un complément en vente libre) avant de manger des aliments contenant du lactose, et ils peuvent consommer des produits laitiers sans lactose. Si votre enfant présente une intolérance temporaire au lactose en raison d’une maladie, évitez le lait de vache et les autres produits laitiers jusqu’à ce qu’il se rétablisse.
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Intolérance
au
lactose
Symptômes
de
blocage (obstruction) intestinal
:
Votre bébé ou votre enfant semble aller bien une minute et se tord de douleur la suivante – il peut vomir avec force, tirer sur ses jambes et pleurer abondamment.
Causes :
Une intussusception se produit lorsqu’une partie de l’intestin glisse dans la partie suivante. La sténose du pylore, caractérisée par des vomissements par projectiles, est causée par l’épaississement du muscle qui conduit de l’estomac aux intestins, ce qui bloque le passage des aliments.
Que faire ?
Appelez le médecin. Si vous ne pouvez pas joindre le médecin immédiatement, emmenez votre enfant aux urgences.
Pour en savoir plus, cliquez ici :
Intussusception et sténose du pylore – blocages intestinaux
PoisoningSymptoms
:
La consommation ou l’exposition à une substance toxique peut provoquer des maux d’estomac, ainsi que des vomissements ou de la diarrhée.
Causes :
Les enfants peuvent s’empoisonner en avalant un produit toxique – tel qu’un médicament, une plante ou un produit chimique – ou par une exposition chronique à une substance toxique, comme le plomb.
Que faire ?
Appelez immédiatement la ligne d’urgence nationale de l’Association américaine des centres antipoison au (800) 222-1222. Si vous soupçonnez un empoisonnement au plomb, demandez au médecin de faire passer des tests à votre enfant.
Pour en savoir plus, cliquez ici :
Symptômes d’empoisonnement
, traitement et prévention
Autres infectionsSymptômes
:
Certaines infections peuvent provoquer des troubles gastriques, notamment des nausées et des vomissements.
Causes :
Une infection des voies urinaires, une angine à streptocoques, une pneumonie et même une otite peuvent perturber le ventre de votre enfant.
Que faire ?
Parlez au médecin. Le traitement dépend du type d’infection.
Pour en savoir plus, consultez le site :
Infections
urinaires, angine streptococcique, pneumonie et o
AppendicitisSymptoms
:
En plus de la fièvre et des vomissements, les douleurs abdominales progressent du nombril vers le bas de l’abdomen droit, ce qu’un enfant plus âgé peut être en mesure de décrire. L’abdomen peut être distendu et sensible au toucher. Votre bébé peut se pencher sur le côté droit si l’appendice enflammé irrite les muscles qui mènent à la jambe.
Les causes :
L’appendice – un organe qui se trouve au début du gros intestin – s’enflamme et s’infecte lorsque des bactéries y sont piégées, généralement par des selles dures ou un gros ganglion lymphatique qui le comprime.
Que faire ?
Appelez le médecin de votre bébé pour déterminer si vous devez l’emmener aux urgences.
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Appendicite
Sources des articles (certains en anglais)
AAP. 2015a. Douleurs abdominales chez les enfants. American Academy of Pediatrics. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/Pages/Abdominal-Pain-in-Children.aspx [Accédé
en
juillet 2020]
AAP. 2015b. Douleurs abdominales chez les nourrissons. American Academy of Pediatrics. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/Pages/Abdominal-Pains-in-Infants.aspx [Acc
édé en juillet 2020]
AAP. 2015c. Les maux d’estomac chez les enfants et les adolescents. American Academy of Pediatrics. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/Pages/Stomachaches-in-Children-Teens.aspx
[Accédé en juillet 2020]
MedlinePlus. 2020. Abdominal pain – children under age 12. https://medlineplus.gov/ency/article/007504.htm
[Accédé en juillet 2020]
UpToDate. 2019. Éducation des patients : Douleur abdominale chronique chez les enfants et les adolescents (Beyond the Basics). https://www.uptodate.com/contents/chronic-abdominal-pain-in-children-and-adolescents-beyond-the-basics
[Accédé en juillet 2020]
Karisa Ding
Karisa Ding est rédactrice en santé et mère de famille à San Franscisco.
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