Visite chez le médecin : Le bilan de santé à 4 mois |

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baby’s heart and lung checked on hospital’s tableDANS CET ARTICLE

  • Ce que fera le médecin
  • Questions que le médecin peut poser :
  • Quelle est la prochaine étape ?

Découvrez à quoi vous attendre lors de cette visite de contrôle des bébés en bonne santé. Téléchargez une version imprimable de notre fiche de bilan de santé à 4 mois pour l’emporter avec vous. Vous voudrez peut-être lire les questions et noter les réponses avant de commencer.

Ce que fera le médecin

Pesez et mesurez votre bébé

Vous devrez déshabiller complètement votre bébé pour le peser. Le médecin pèse votre bébé, mesure sa longueur et son tour de tête, et reporte les chiffres sur une courbe de croissance.

Cette courbe vous permet de comparer votre bébé avec d’autres enfants du même âge. Mais peu importe qu’il se situe dans le 5e ou le 95e centile, tant que son taux de croissance est constant d’une visite à l’autre.

Faites un examen physique complet

  • Coeur et poumons : Utilise un stéthoscope pour détecter tout rythme cardiaque anormal ou problème respiratoire.
  • Yeux : recherche de signes d’affections oculaires congénitales et d’autres problèmes. Il peut également vérifier si les canaux lacrymaux sont obstrués et s’il y a des écoulements.
  • Oreilles : recherche les signes d’infection et observe la réaction de votre bébé aux sons.
  • La bouche : Recherche les signes de muguet (infection buccale à levures) et tout signe de dents émergentes.
  • Tête : vérifie les points faibles (fontanelles) et la forme de la tête de votre bébé. Vérifiez également si la tête de votre bébé présente une zone plate.
  • Le corps : Vérifiez les réflexes et le tonus musculaire de votre bébé, et examinez sa peau pour détecter les éruptions cutanées. Placez le bébé sur le ventre pour vérifier le contrôle de sa tête.
  • Le ventre : Appuie doucement sur l’abdomen pour vérifier s’il y a une hernie ou une hypertrophie des organes.
  • Organes génitaux : Ouvrez la couche de votre bébé et vérifiez s’il y a des signes d’infection.
  • Hanches et jambes : Déplace les jambes de votre bébé pour rechercher des problèmes au niveau des hanches.

Faites ses piqûres à votre bébé

Votre bébé recevra les vaccins DTaP, Hib, polio, pneumocoque (combiné en deux injections) et le vaccin contre le rotavirus (administré par voie orale).

Un assistant peut administrer les vaccins. Cela se fait généralement à la fin du rendez-vous afin que vous puissiez avoir un peu d’intimité par la suite pour réconforter votre bébé.

Répondre à toute autre préoccupation

Votre médecin vous recommandera de donner des gouttes de vitamine D aux bébés allaités. (Les bébés qui boivent de 17 à 32 onces de lait maternisé par jour ont un apport suffisant en vitamine D).

Le médecin abordera tous les problèmes de santé (comme la constipation, les rhumes et la grippe), vous posera quelques questions (voir ci-dessous) et vous aidera à comprendre ce qui est normal à cet âge.

Questions que le médecin peut poser :

  • Comment dort votre bébé ? Le sommeil de votre bébé est peut-être en train de devenir plus prévisible, avec trois ou quatre siestes pendant la journée et un intervalle de sommeil nocturne plus long, de six heures ou plus.
  • Quand, comment et à quelle fréquence votre bébé mange-t-il ? Certains bébés ne sont pas encore prêts pour les aliments solides – 4 à 6 mois est la période recommandée – mais cela ne peut pas faire de mal d’en parler au médecin maintenant. Demandez au médecin comment et quand vous devriez commencer, et si votre bébé a besoin de vitamines supplémentaires.
  • Comment s’effectue la défécation de votre bébé ? Les selles molles sont les meilleures, mais leur couleur peut varier. Si votre bébé a déjà eu des selles fréquentes, malodorantes, aqueuses et couvertes de mucus, il s’agit probablement d’une diarrhée. Demandez au médecin quelle est la meilleure façon de la traiter.
  • Votre bébé peut-il se retourner dans un sens ou s’asseoir avec un support ? Votre bébé commencera à développer ces deux aptitudes dès maintenant, mais il ne sera probablement pas capable de se retourner dans les deux sens ou de s’asseoir sans soutien avant l’âge de six mois environ.
  • Votre bébé peut-il faire une mini-poussée ? Cette aptitude est typique des enfants de 4 mois et montre que leur développement physique est en bonne voie. Si votre bébé a encore des difficultés à contrôler ou à soulever sa tête, faites-le savoir au médecin.
  • Quels sons votre bébé fait-il ? Les compétences linguistiques de votre bébé peuvent inclure des babillages, des couinements et même des rires. Il vous sourit probablement encore plus maintenant, parfois même avant que vous ne lui souriiez, et sa bouche devient très active – explorant des objets, bavant et faisant des bulles. Si votre bébé fait moins de bruit qu’avant, dites-le au médecin.
  • Comment sont les capacités motrices de votre bébé ? Votre bébé peut maintenant attraper des objets. Il peut également être capable de rassembler ses mains devant lui. Si votre bébé utilise une main plus que l’autre, parlez-en au médecin. Il devrait également donner des coups de pied avec ses deux jambes et rebondir sur celles-ci lorsqu’il est tenu debout au-dessus de vos genoux ou sur le sol. Si elle tient souvent ses jambes droites, dites-le au médecin.
  • Avez-vous remarqué quelque chose d’inhabituel dans les yeux de votre bébé ou dans la façon dont il regarde les choses ? À chaque visite, le médecin doit vérifier la structure et l’alignement des yeux ainsi que la capacité de votre bébé à les bouger correctement.
  • Comment votre bébé entend-il ? Si votre bébé ne se tourne pas vers les sons, n’oubliez pas de le dire au médecin. Plus vite les problèmes auditifs potentiels seront examinés, plus vite ils pourront être traités.
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Et maintenant

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  • Renseignez-vous sur ce qui vous attend lors de la visite médicale à 6 mois.
  • Consultez et imprimez une copie vierge de la feuille de travail de la visite médicale de 4 mois.


Sources des articles (certains en anglais)

Clinique Mayo. Non daté. Examen du bébé en bonne santé : À quoi s’attendre lors des examens de routine. http://www.mayoclinic.com/health/healthy-baby/PR00026

Kate Marple

Kate Marple est une journaliste primée qui a plus de 25 ans d’expérience dans l’écriture et la rédaction de contenus sur la santé.

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