Le lait de vache : Quand et comment l’introduire

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child in a dad's hug drinking milk from a baby bottleDANS CET ARTICLE

  • Pourquoi devrais-je attendre que mon bébé ait au moins 12 mois pour introduire le lait de vache ?
  • Pourquoi mon enfant devrait-il commencer à boire du lait de vache ?
  • Dois-je arrêter l’allaitement lorsque mon enfant commence à boire du lait de vache ?
  • Quelle quantité de lait mon enfant doit-il boire ?
  • Puis-je donner à mon enfant du lait sans matière grasse ou du lait à teneur réduite en matière grasse ?
  • Mon enfant ne semble pas vouloir de lait de vache. Comment puis-je lui faire goûter ?
  • Que faire si mon enfant ne tolère pas le lait ou ne peut pas en boire parce que nous sommes végétaliens ?
  • Dois-je acheter du lait biologique ou sans hormones pour mon enfant ?
  • Mon enfant pourrait-il être allergique au lait ?

Pourquoi devrais-je attendre que mon bébé ait au moins 12 mois pour introduire le lait de vache ?

Les bébés ne peuvent pas digérer le lait de vache aussi complètement ou facilement que le lait maternel ou le lait maternisé. Le lait de vache contient de fortes concentrations de protéines et de minéraux, ce qui peut taxer les reins immatures de votre bébé.

Le lait de vache ne contient pas les quantités adéquates de fer, de vitamine C et d’autres nutriments pour les nourrissons. Il peut même provoquer une anémie ferriprive chez certains bébés, car les protéines du lait de vache peuvent irriter la muqueuse du système digestif, ce qui entraîne la présence de sang dans les selles. Enfin, le lait de vache ne fournit pas les types de graisses les plus sains pour les bébés en pleine croissance.

Cependant, une fois que votre enfant est prêt à le digérer, le lait de vache peut compléter un régime alimentaire équilibré d’aliments solides comprenant des céréales, des légumes, des fruits et des viandes.

Pourquoi mon enfant devrait-il commencer à boire du lait de vache ?

Le lait est une riche source de calcium, qui contribue à la formation d’os et de dents solides et à la régulation de la coagulation sanguine et du contrôle musculaire. C’est également l’une des rares sources de vitamine D, qui aide le corps à absorber le calcium et qui est essentielle à la croissance des os. (Presque tout le lait aux États-Unis est enrichi en vitamine D).

Le lait fournit également des protéines pour la croissance, et des glucides pour donner à votre enfant l’énergie dont il a besoin toute la journée. Et si votre enfant reçoit suffisamment de calcium dès le départ, il est prouvé qu’il aura moins de risques d’hypertension, d’accident vasculaire cérébral, de cancer du côlon et de fracture de la hanche plus tard dans sa vie.

Dois-je arrêter l’allaitement lorsque mon enfant commence à boire du lait de vache ?

Il n’est pas nécessaire de sevrer votre enfant après l’introduction du lait de vache. Tant que vous aimez tous les deux l’allaitement, l’Académie américaine de pédiatrie (AAP) estime qu’il n’y a pas de problème à poursuivre l’allaitement après le premier anniversaire de votre enfant.

Quelle quantité de lait mon jeune enfant doit-il boire ?

Selon l’AAP, votre enfant d’un an peut consommer suffisamment de calcium et de vitamine D – 16 onces (2 tasses) de lait de vache – ou une quantité équivalente d’autres produits laitiers, comme le yaourt ou le fromage. À l’âge de 2 ans, votre enfant devrait consommer chaque jour 18 onces, soit 2 1/4 tasses, de lait de vache ou d’autres produits laitiers.

Toutefois, ne lui donnez pas plus de 2,5 tasses de lait par jour, sinon il risque de ne pas avoir assez de place pour les autres aliments dont il a besoin pour compléter son alimentation. Si votre enfant a encore soif, offrez-lui de l’eau.

Puis-je donner à mon enfant du lait sans matière grasse ou à teneur réduite en matière grasse ?

Dans la plupart des cas, pas encore. L’AAP recommande de donner du lait entier aux enfants de 1 an, sauf s’ils présentent un risque élevé d’obésité. Les enfants de cet âge ont besoin de la teneur plus élevée en matières grasses du lait entier pour maintenir une prise de poids normale et pour aider l’organisme à absorber les vitamines A et D. La concentration de protéines et de minéraux dans le lait écrémé est également trop élevée pour les enfants de cet âge. Lorsque votre enfant aura deux ans, vous pourrez décider de le faire passer à du lait allégé ou du lait écrémé, à condition qu’il grandisse bien.

Exceptions possibles : Le médecin de votre enfant peut recommander de lui donner du lait allégé (2 %) après l’âge de 1 an si vous êtes en surpoids ou obèse, ou si vous avez des antécédents familiaux d’obésité, de cholestérol élevé ou de maladie cardiovasculaire.

Mon enfant ne semble pas vouloir de lait de vache. Comment puis-je lui faire goûter ?

Certains tout-petits se mettent tout de suite au lait de vache, mais d’autres hésitent à passer au lait de vache car sa texture, son goût et même sa température sont différents de ceux du lait maternel.

Si c’est le cas de votre enfant, essayez de mélanger du lait de vache avec du lait maternel ou du lait maternisé au début. (Essayez un volume de lait pour trois volumes de lait maternel ou de lait maternisé.) Ensuite, modifiez lentement le rapport jusqu’à ce qu’il boive 100 % de lait. Il peut également être utile de lui servir du lait de vache à température ambiante.

Il peut être difficile de respecter les recommandations nutritionnelles pour le lait ou les produits laitiers si votre enfant n’en prend pas soin. Mais il existe de nombreuses façons de les inclure dans l’alimentation de votre enfant. Par exemple, il est possible d’inclure le lait ou les produits laitiers dans l’alimentation de votre enfant de plusieurs façons :

  • Ajoutez du lait à ses céréales.
  • Servez-lui des yaourts, du fromage blanc, du pudding, de la crème anglaise ou des milk-shakes en guise de collation.
  • Préparez une soupe avec du lait au lieu de l’eau.
  • Ajoutez une sauce à base de lait ou de jus de viande dans les casseroles.
continue de lire  Guide de l'alimentation des jeunes enfants, âge par âge

Et si mon enfant ne tolère pas le lait ou ne peut pas en boire parce que nous sommes végétaliens ?

Quelle que soit la raison pour laquelle votre enfant ne reçoit pas de calcium et de vitamine D du lait et d’autres produits laitiers, votre pédiatre vous recommandera probablement soit du lait de soja enrichi, soit des compléments de calcium et de vitamine D.

Dois-je acheter du lait biologique ou sans hormones pour mon enfant

?

Il n’y a pas de preuve concluante que ces types de lait sont meilleurs pour les enfants, mais ils ne présentent aucun danger. (Le lait biologique a tendance à être plus cher.) Pour vous aider à prendre une décision, consultez les informations sur les hormones de croissance contenues dans le lait et les aliments biologiques.

Toutefois, le PAA met en garde contre le fait de donner à votre enfant du lait « cru » ou non pasteurisé. Sans pasteurisation, le lait peut contenir des bactéries ou des parasites nocifs qui peuvent causer de graves problèmes de santé.

Mon enfant pourrait-il être allergique au lait ?

Si votre enfant a bu sans problème du lait de vache en poudre quand il était bébé, vous pouvez être sûr qu’il ne tolérera pas le lait de vache ordinaire. Même les bébés qui ont été exclusivement allaités au sein pendant la première année peuvent généralement supporter le lait de vache ordinaire parce qu’ils ont été exposés aux protéines du lait de vache contenues dans le lait maternel (à moins que vous n’ayez évité tout produit laitier).

Cependant, si votre enfant a bu du lait de soja parce que votre médecin vous l’a recommandé, consultez votre médecin avant d’introduire le lait de vache. Votre médecin peut vous recommander de commencer par une boisson au soja enrichie en vitamine D et en calcium. (Voir ce que disent nos experts sur le fait de donner du lait de soja ou du lait de riz à un enfant qui ne boira pas de lait de vache).

Mais les véritables allergies au lait de vache sont relativement rares : selon l’AAP, seuls 2 à 3 % des nourrissons sont allergiques au lait, et la quasi-totalité d’entre eux en sortent grandis. (Apprenez la différence entre une allergie au lait et une intolérance au lactose.) Les principaux symptômes de l’allergie au lait sont :

  • Éruptions cutanées ou urticaire, surtout autour de la bouche ou du menton
  • Malaise abdominal
  • Diarrhée
  • Vomissements
  • Gonflement
  • Démangeaisons

Et une congestion nasale chronique, un écoulement nasal, une toux, une respiration sifflante ou des difficultés respiratoires peuvent être des signes qu’une allergie au lait affecte le système respiratoire de votre enfant. Si votre tout-petit présente l’un de ces symptômes, parlez-en à son médecin.

Emmenez immédiatement votre enfant chez son médecin ou aux urgences les plus proches s’il en a :

  • Est extrêmement pâle ou faible
  • A de l’urticaire sur tout le corps
  • Développe un gonflement de la tête ou du cou
  • A une diarrhée sanglante

Il pourrait être victime d’une réaction allergique mortelle.

S’il s’avère que votre enfant est allergique au lait de vache, vous devrez veiller à éviter les aliments tels que le fromage blanc, le lait condensé ou évaporé, la glace, le yaourt, la margarine contenant du lait, le beurre, le chocolat au lait et le lait en poudre. Grâce à une loi adoptée en 2004, tous les allergènes doivent être clairement indiqués sur les produits alimentaires. Dans ce cas, l’étiquette portera la mention « lait ».

Pour en savoir plus :

10 nutriments dont chaque enfant a besoin

Dois-je surveiller la quantité de graisse que mon enfant mange ?

Les meilleures et les pires boissons pour les enfants assoiffés


Sources des articles (certains en anglais)

AAP. 2019. Enfants en bonne santé. Boissons recommandées pour les jeunes enfants de 0 à 5 ans. https://www.

healthychildren.org/English/healthy-living/nutrition/Pages/Recommended-Drinks-for-Young-Children-Ages-0-5.aspx

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novembre 2020]AAP.

2015a. Pourquoi du lait maternisé plutôt que du lait de vache ? American Academy of Pediatrics. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Why-Formula-Instead-of-Cows-Milk.aspx

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AAP. 2015b. Poursuivre l’allaitement maternel au-delà de la première année. American Academy of Pediatrics. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/Continuing-Breastfeeding-Beyond-the-First-Year.aspx

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AAP. 2016a. Allergie au lait. American Academy of Pediatrics. https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/nutrition/Pages/Milk-Allergy.aspx

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AAP. 2016b. Portions pour les tout-petits. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/nutrition/Pages/Serving-Sizes-for-Toddlers.aspx [consulté en octobre 2016]

Eidelman A, et al. 2012

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L’allaitement maternel et l’utilisation du lait humain. Pediatrics 129(3):e827-e841. http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827

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FDA. 2016. Loi de 2004 sur l’étiquetage des allergènes alimentaires et la protection des consommateurs – questions et réponses. U.S. Food and Drug Administration. http://www.fda.gov/Food/GuidanceRegulation/GuidanceDocumentsRegulatoryInformation/Allergens/ucm106890.htm#q4

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Forman J, et al. Rapport clinique : Aliments biologiques : Avantages et inconvénients pour la santé et l’environnement. Pediatrics 130(5):e1406-e1415. http://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/130/5/e1406.full.pdf

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ODS. 2016a. Calcium : Fiche d’information sur les compléments alimentaires. Office of Dietary Supplements. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/

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ODS. 2016b. Vitamine D : Fiche d’information sur les compléments alimentaires. Office of Di

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https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/

[consulté en septembre 2016]

S. Koletzko, et al. 2012. Approche diagnostique et gestion de l’allergie aux protéines du lait de vache chez les nourrissons et les enfants : Guide pratique du comité de l’IG ESPGHAN JPGN 55(2):221-229. http://www.espghan.org/fileadmin/user_upload/guidelines_pdf/Diagnostic_Approach_and_Management_of_Cow_s_Milk.28.pdf

Kate Marple

Kate Marple est une journaliste primée qui a plus de 25 ans d’expérience dans l’écriture et la rédaction de contenus sur la santé.

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