Gaz et ballonnements pendant la grossesse

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DANS CET ARTICLE

Pourquoi ai-je autant de gaz pendant ma grossesse ?
Quelles sont les causes des gaz ?
Puis-je soulager les gaz en modifiant mon alimentation ?
Que puis-je faire d’autre pour soulager les gaz et les ballonnements pendant la grossesse ?
Les gaz pendant la grossesse peuvent-ils être le signe d’un problème ?

Pourquoi ai-je beaucoup plus de gaz pendant la grossesse ?

La principale raison pour laquelle votre corps produit plus de gaz pendant la grossesse est que vous avez beaucoup plus de progestérone, une hormone qui détend les muscles de tout votre corps, y compris votre tube digestif. Ces muscles détendus ralentissent la digestion, ce qui peut entraîner des gaz, des ballonnements, des rots et des flatulences, et créent généralement des sensations inconfortables dans votre intestin, surtout après un gros repas.

Les gens ont normalement des gaz une douzaine de fois par jour. Mais lorsque vous êtes enceinte, vous pouvez roter ou avoir des gaz beaucoup plus souvent, ou devoir déboutonner votre pantalon pour soulager les ballonnements, même des semaines avant qu’ils ne se manifestent. Plus tard dans la grossesse, votre utérus en pleine croissance encombre votre cavité abdominale, ce qui ralentit encore plus la digestion, et pousse sur votre ventre, ce qui vous fait vous sentir encore plus ballonnée après avoir mangé.

C’est pourquoi vous pouvez aussi avoir des brûlures d’estomac ou de la constipation pendant la grossesse, même si vous n’avez jamais été gênée par ces problèmes auparavant.

Quelles sont les causes des gaz ?

Les gaz se retrouvent dans le tube digestif de deux façons : lorsque vous avalez de l’air et lorsque les bactéries du gros intestin (côlon) décomposent les aliments non digérés. La plupart des gaz de l’estomac proviennent de l’ingestion d’air et sont généralement libérés par les rots, bien qu’une petite quantité continue à descendre dans le gros intestin et soit libérée lorsque vous pétardez. La plupart des gaz qui provoquent des flatulences sont produits lorsque les bactéries du gros intestin décomposent des aliments qui n’ont pas été complètement digérés par les enzymes de l’estomac et de l’intestin grêle.

Certains glucides sont les principaux responsables des flatulences. Les protéines et les graisses produisent directement peu de gaz, bien que les graisses puissent contribuer à une sensation de ballonnement et de gaz car elles ralentissent la digestion.

Certaines personnes obtiennent beaucoup de gaz à partir d’aliments qui ne dérangent pas du tout les autres. Par exemple, les personnes intolérantes au lactose ont des ballonnements et des gaz après avoir mangé des produits laitiers comme du lait ou de la crème glacée. C’est parce qu’elles ne produisent pas assez de lactase, l’enzyme qui décompose le sucre (lactose) des produits laitiers. L’équilibre des bactéries dans le côlon, qui varie d’une personne à l’autre, peut également influer sur la quantité de gaz que vous produisez.

Puis-je soulager les gaz en modifiant mon alimentation ?

Oui. Réduire les aliments les plus susceptibles de provoquer des gaz est généralement le moyen le plus efficace de les diminuer. Mais éliminer tout ce qui peut provoquer des gaz rendrait difficile une alimentation équilibrée.

Commencez par éliminer les aliments les plus susceptibles de provoquer des gaz et des ballonnements. Si cela vous soulage, commencez à ajouter ces aliments à votre régime alimentaire, un par un, pour essayer de déterminer la cause du problème. Tenir un journal alimentaire peut vous aider à déterminer si certains aliments semblent causer plus de gaz que d’autres.

Voici quelques causes courantes de gaz :

Lesharicots, lescéréales complètes et certains légumes tels que le chou, le chou-fleur, les choux de Bruxelles, le brocoli et les asperges. Tous ces aliments contiennent du raffinose de sucre, qui rend beaucoup de gens gazeux.
Lefructose. Cette forme de sucre est naturellement présente dans certains aliments, notamment les poireaux, les oignons, les artichauts, les fruits secs, les tomates en conserve, le ketchup, les poires, les pommes, le miel, le blé et les jus de fruits. Le sirop de maïs à haute teneur en fructose est une forme de fructose qui est fréquemment ajoutée aux aliments transformés et à de nombreux sodas et boissons aux fruits. (La carbonatation peut également contribuer aux ballonnements).
Certains amidons tels que le blé, le maïs et les pommes de terre (mais pas le riz).
Certains aliments riches en fibres tels que le son d’avoine, les haricots, les pois et de nombreux fruits. Ces aliments sont normalement décomposés dans le gros intestin, ce qui entraîne des gaz. Le son de blé, cependant, passe essentiellement par votre système digestif sans être décomposé, c’est donc un bon choix si vous êtes constipé et que vous voulez ajouter des fibres sans risquer de nouvelles flatulences.
Les produits laitiers. Les personnes intolérantes au lactose ont des gaz, de la diarrhée et des maux d’estomac lorsqu’elles mangent des produits laitiers. Si vous n’êtes que légèrement intolérante au lactose, vous n’avez peut-être pas remarqué de symptômes – jusqu’à ce que vous augmentiez votre consommation de produits laitiers pendant votre grossesse. Si vous pensez que les produits laitiers sont le problème, essayez du lait sans lactose ou du lait de soja enrichi en calcium (si vous ne buvez pas de lait, vous devrez probablement prendre un supplément de calcium). Demandez également à votre prestataire de soins si votre vitamine prénatale vous apporte suffisamment de vitamine D).
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Que puis-je faire d’autre pour soulager les gaz et les ballonnements pendant la grossesse ?

En plus d’adapter votre alimentation, essayez quelques-unes de ces autres suggestions :

Ne mangez pas de gros repas. Prenez plutôt plusieurs petits repas tout au long de la journée.
Prenez votre temps et mastiquez bien. Ne parlez pas pendant que vous mangez.
Limitez la quantité de boisson que vous buvez pendant les repas. Buvez plutôt régulièrement tout au long de la journée.
Buvez dans une tasse ou un verre – et non dans une bouteille ou à l’aide d’une paille – et n’avalez pas.
Ne buvez pas de boissons gazeuses.
Ne buvez rien qui soit sucré avec l’édulcorant artificiel sorbitol.
Ne mâchez pas de chewing-gum et ne sucez pas de bonbons durs.
Restez assis pendant que vous mangez ou buvez, même si vous ne prenez qu’un petit en-cas.
Bougez. Même une marche rapide peut aider un appareil digestif qui se ralentit.
Prévenez ou traitez la constipation, car elle peut aggraver les flatulences et la sensation de ballonnement abdominal.
Ne fumez pas. Non seulement le tabagisme contribue à de nombreux problèmes de santé graves, mais il augmente également l’acidité de l’estomac. (Essayez d’arrêter de fumer avant de tomber enceinte. Si vous avez des difficultés, demandez à votre prestataire de vous orienter vers un programme qui peut vous aider).
Essayez le yoga prénatal pour apprendre la relaxation et les bonnes techniques de respiration. Certaines personnes ont tendance à avaler plus d’air lorsqu’elles sont excitées ou anxieuses.

Si ces conseils ne vous aident pas, demandez à votre prestataire de soins si vous pouvez prendre un remède contre les gaz en vente libre qui contient de la siméthicone. (Ne prenez pas de comprimés de charbon actif sans avoir préalablement consulté votre prestataire de soins de santé, car ils peuvent ne pas être sûrs pendant la grossesse).

Les gaz pendant la grossesse peuvent-ils être un signe que quelque chose ne va pas ?

Oui. Appelez votre prestataire de soins si vos malaises intestinaux ressemblent davantage à des douleurs ou des crampes abdominales, ou si vous avez également du sang dans les selles, une diarrhée grave, de la constipation ou des nausées et des vomissements.

En savoir plus :

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Bien manger pendant la grossesse

Sources des articles (certains en anglais)

ACG. Non daté. Éructations, ballonnements et flatulences. American College of Gastroenterology. http://www.acg.gi.org/patients/gihealth/belching.asp [consulté en juin 2017]

ACG. Non daté. Problèmes digestifs courants chez les femmes. American College of Gastroenterology. http://patients.gi.org/topics/common-gi-problems-in-women [consulté en juin 2017]

ACG. Non daté. Conseils sur la santé digestive. American College of Gastroenterology. http://patients.gi.org/topics/digestive-health-tips/ [consulté en juin 2017]

ACOG. 2014. Problèmes du système digestif. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Problems-of-the-Digestive-System [consulté en juin 2017]

NIDDK. 2016a. Symptômes et causes des gaz dans le tube digestif. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gas-digestive-tract/Pages/symptoms-causes.aspx [consulté en juin 2017]

NIDDK. 2016b. Alimentation, régime alimentaire et nutrition pour les gaz dans le tube digestif. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gas-digestive-tract/Pages/eating-diet-nutrition.aspx [consulté en juin 2017]