Vous avez du mal à allaiter à cause de mamelons plats ou inversés ? Vous n’êtes pas seule.
On estime que 10 % des femmes vivent l’une de ces deux situations et s’interrogent sur la manière dont elle peut affecter leur capacité à allaiter (1).
Nous comprenons ce que ressentent les mères lorsqu’elles se battent avec leur corps pour nourrir leur enfant. Heureusement, avec un peu de connaissances et de pratique, vous pouvez apprendre à allaiter avec des mamelons plats ou inversés. Contrairement à ce que vous avez pu entendre, aucune forme de mamelon ne vous empêche d’allaiter tant que vous y êtes préparée.
Ensemble, nous passerons en revue ce que sont les mamelons plats et inversés, comment savoir si vous en avez et, le cas échéant, nous vous donnerons des conseils pour améliorer votre expérience de l’allaitement.
L’anatomie de votre sein
Comprendre l’anatomie de vos seins est la première étape d’un allaitement réussi.
À l’intérieur, votre sein est composé de glandes lactiques, de canaux lactifères, de tissu adipeux et de muscles. Le lait est produit et disponible pour votre bébé grâce à l’anatomie externe.
En externe, vous avez l’aréole et le mamelon. L’aréole, composée d’une peau plus foncée, entoure le mamelon d’où le lait est libéré (2). Après l’accouchement, vous connaîtrez de nombreux changements naturels pour produire et sécréter automatiquement du lait pour l’allaitement.
La taille, la forme et la couleur de vos mamelons et de votre aréole varient en fonction de divers facteurs, dont la couleur de votre peau, la taille de vos seins et votre génétique. Pour la plupart des femmes, le mamelon dépasse de l’aréole.
Cependant, certaines ont les mamelons plats ou inversés, ce qui peut être préoccupant.
Mamelons plats et inversés
Un mamelon plat se produit lorsque le mamelon n’est pas en érection et séparé de l’aréole, ce qui donne l’impression que l’aréole et le mamelon ne forment qu’une seule surface plane. Un mamelon inversé, au lieu de sortir, fait saillie vers l’intérieur. La plupart des femmes naissent avec un mamelon plat ou inversé et aucun de ces deux signes n’indique un problème de santé grave. (3).
Toutefois, si vous êtes né avec un mamelon saillant ou en érection et que vous remarquez soudainement un changement, vous voudrez en parler à votre médecin. Parfois, un changement dans la forme de votre mamelon peut indiquer un problème potentiel (4).
Le test du pincement
Le corps de chaque mère est différent et il n’est pas toujours facile de savoir si vos tétons sont normaux. Certains mamelons peuvent sembler plats, mais peuvent en fait être amenés à une position droite. Les seins engorgés de lait peuvent également sembler plus plats que la normale.
Pour savoir si vous avez des mamelons vraiment plats ou inversés, essayez le test du pincement. Prenez votre pouce et votre index et placez-les autour de l’aréole et du sein, à environ un pouce du bord. Pressez doucement.
Un mamelon normal dépassera, tandis qu’un mamelon plat restera plat. Si votre mamelon est inversé, le test du pincement devrait le tirer vers l’intérieur (5).
L’impact de ces tétines sur l’allaitement
Pour allaiter, votre bébé doit prendre le sein. Une bonne prise du sein signifie que l’aréole se trouve principalement dans la bouche de votre bébé et que ses lèvres se tournent vers l’extérieur dans une position semblable à celle du poisson. Si le mamelon ne dépasse pas, ce processus peut se compliquer, surtout si votre bébé a déjà des difficultés à prendre le sein ou si la succion est faible.
Cependant, aucune forme de mamelon ne vous empêche d’allaiter complètement. Et la forme du mamelon n’affecte pas non plus votre production de lait (6). Tant que vous vous préparez, vous et votre bébé pouvez tous deux vivre une expérience d’allaitement positive.
Conseils de base sur l’allaitement maternel
Pour commencer, examinons de plus près quelques mesures simples et élémentaires que vous pouvez prendre pour encourager votre bébé à téter si vous avez les tétons plats ou inversés. Pour de nombreuses mamans, la solution peut être plus simple que vous ne le pensez.
1. Allaiter tôt
Les bébés ont l’instinct d’allaitement. Après tout, ils ont besoin de nourriture et leurs petits corps sont équipés pour l’obtenir.
En allaitant dès que possible après la naissance, vous aiderez votre bébé à s’habituer à l’allaitement à partir de votre corps. Vos seins seront également plus doux avant la montée de lait, ce qui facilitera la prise du sein si vous avez les mamelons plats ou inversés (7).
Si possible, essayez de n’introduire aucune autre forme de tétine que la vôtre, y compris les tétines.
2. Stimulation des tétines
Vous pourrez peut-être tirer manuellement un mamelon plus plat avec un peu de stimulation. Il suffit de frotter ou de tirer doucement sur le mamelon pour l’aider juste avant l’allaitement. Certaines mères utilisent également de l’eau froide ou de la glace.
Cependant, il est important de ne pas trop faire travailler votre sein. De nombreuses mamans ont une sensibilité au sein et vous ne voulez pas causer ou contribuer à une quelconque irritation. Soyez toujours douce et évitez les mouvements qui causent de la douleur.
3. La technique du Deep Latch
Cette technique d’allaitement aidera votre bébé à prendre correctement le sein. Elle est connue pour aider les mamans aux mamelons plats ou inversés. Voici comment on procède (8):
- Utilisez la prise du ballon de football ou du berceau croisé pour comprimer votre poitrine.
- D’une main, soutenez le cou et la tête de votre bébé. Soulevez la tête de votre bébé en utilisant le talon de votre main pour appuyer doucement entre ses omoplates.
- Reposez votre mamelon juste au-dessus de la lèvre supérieure de votre bébé. Une fois que votre bébé a bien ouvert la bouche, aidez à guider votre sein dans la mâchoire inférieure de votre bébé.
- Vous devriez maintenant pouvoir soulever la tête de votre bébé vers l’avant pour que la mâchoire supérieure recouvre complètement l’aréole.
- Relâchez votre main lorsque votre bébé prend le sein et voyez s’il commence à téter.
4. La technique Hoffman
La technique Hoffman est utilisée depuis les années 1950 pour aider les mères à sortir les tétons inversés. Elle consiste à enfoncer fermement les pouces dans le sein, juste à la base du mamelon. Puis, après avoir appuyé, vous retirez (9).
Cette action se fait autour de tout le mamelon au moins une fois par jour. Si de nombreuses femmes ont utilisé la technique Hoffman et ont obtenu des résultats, aucune étude scientifique n’a été réalisée pour en tester l’efficacité.
Outils utiles pour l’allaitement
Parfois, les mères aux tétons plats ou inversés ont besoin d’un peu d’aide supplémentaire après l’échec de ces méthodes de base. De nombreux outils et aides ont été créés pour résoudre certains de ces problèmes et méritent d’être étudiés.
1. Coquilles de sein
Les coquilles de sein ont été conçues pour aider à corriger les mamelons plats ou inversés. Si le design varie selon les marques, la fonctionnalité générale est la même.
La plupart sont en plastique ou en silicone et sont composés de deux pièces pour chaque sein. La pièce intérieure entoure votre mamelon, en exerçant une pression directement sur le tissu mammaire. La pièce extérieure se raccorde à la pièce intérieure et est normalement conçue pour couvrir le mamelon afin qu’il n’entre pas en contact avec votre soutien-gorge.
La pression de la coquille du sein peut aider à extraire un mamelon plat ou inversé, ce qui le rend plus proéminent et plus facile à prendre en charge par votre bébé. Les coques de sein sont également utilisées pour aider à recueillir le lait maternel et prévenir les taches et les fuites (10). C’est très bien si vos seins sont engorgés ou si vos mamelons sont fissurés et douloureux.
Voici deux exemples de coquilles de poitrine :
- Coquilles souples Medela
- Coquille de sein confort Philips Avent
2. Boucliers pour mamelons
Les protège-mamelons sont similaires aux coquilles de sein, mais sont destinés à être utilisés pendant l’allaitement. La protection couvre une partie du sein, de l’aréole et du mamelon. Une petite ouverture à l’extrémité du mamelon permet au lait de s’écouler à travers le bouclier pour que votre bébé puisse téter.
Si votre mamelon est plat ou inversé, une protection du mamelon fournit un mamelon saillant sur lequel votre bébé peut prendre le sein.
Si vous cherchez un protège-tétine, trouvez un produit exempt de BPA et d’autres produits chimiques dangereux qui pourraient se répandre dans votre lait maternel lorsque votre bébé tète.
Voici deux exemples de téterelles recommandées :
- Protège-mamelon Medela
- purifyou Premium Nipple Shield
3. Pompes d’aspiration
Une solution douce et naturelle pour les mamelons plats ou inversés est une pompe ou une ventouse. Ils utilisent la puissance de l’aspiration pour tirer votre mamelon dans une position plus droite. C’est une excellente option pour les mères qui n’ont pas de mamelons extrêmement plats ou inversés.
Vous pouvez également utiliser un tire-lait pour obtenir un effet similaire.
Voici deux pompes à succion et des ventouses qui pourraient vous plaire :
- Correcteur de mamelon Semme
- Wecando 2 Set Correcteur de tétons
Procédures médicales
Dans certains cas, des mesures plus permanentes peuvent être prises pour corriger les mamelons plats ou inversés. Avant d’apporter des modifications permanentes à votre corps, assurez-vous de discuter avec votre médecin des options qui s’offrent à vous et des risques associés à chaque procédure.
1. Piercings du mamelon
Une option unique est de se percer les tétons. Le perçage le plus efficace pour un mamelon inversé consiste en une sorte de barre qui passe directement à travers le mamelon. Cette barre peut aider à maintenir votre mamelon en érection.
Le perçage des mamelons ne devrait pas affecter votre capacité à allaiter, bien qu’il comporte certains risques.
Avant tout, vous devez être très attentive à la prise du sein de votre bébé et éviter tout bijou qui pourrait devenir un risque d’étouffement. (11). Tout objet étranger entrant dans la bouche de votre bébé doit être désinfecté et fabriqué dans des matériaux sûrs.
Vous voudrez également surveiller la sensation de votre poitrine après avoir reçu le piercing. Parfois, vos nerfs et vos réflexes musculaires peuvent être affectés, ce qui peut avoir un impact sur l’allaitement. Si vous ressentez des picotements ou des engourdissements, n’hésitez pas à en parler à votre médecin.
2. Chirurgie du mamelon
Si votre cas est extrême, la chirurgie du mamelon peut être une option. Il existe de nombreuses procédures, dont le coût et le délai de récupération varient. Les médecins peuvent ajouter des produits de remplissage, utiliser des greffes de peau pour créer plus de tissu et pratiquer une chirurgie de correction du mamelon inversé. (12).
N’oubliez pas de faire savoir à votre médecin que vous souhaitez préserver vos canaux lactifères et que vous prévoyez d’allaiter si vous envisagez une opération du mamelon. L’une des procédures les plus courantes pour réparer les mamelons inversés consiste à enlever les canaux lactifères et à rendre l’allaitement impossible à l’avenir (13).
Vous devez être clair sur les risques et vos objectifs avant de vous engager dans une procédure. Parlez à un médecin de toutes vos options.
Votre consultante en lactation
Si vous n’avez pas parlé avec une consultante en lactation, trouvez-en une dans votre région. Les consultantes en lactation reçoivent une formation et une certification spécifiques pour aider les mères à allaiter (14). Ils répondront à vos questions et établiront un plan de traitement spécifique pour vous aider à résoudre les problèmes auxquels vous êtes confronté.
Vous pouvez trouver une consultante en lactation en discutant avec votre médecin de ses recommandations ou en utilisant un site comme celui-ci pour trouver des consultants certifiés dans votre région.
Un peu d’espoir pour l’allaitement
Quelle que soit la forme ou le type de votre mamelon, l’allaitement est un voyage pour chaque mère et ce n’est pas toujours facile. Les mamelons plats ou inversés peuvent sembler inquiétants, mais les ressources disponibles peuvent vous aider à vous rassurer. Si vous vous sentez stressée ou en difficulté, nous vous recommandons de parler avec une conseillère en allaitement et d’en savoir plus sur les options qui s’offrent à vous.
Vous êtes en train de réfléchir à la façon de faire fonctionner l’allaitement maternel avec des mamelons plats ou inversés ? Qu’est-ce qui a fonctionné et qu’est-ce qui n’a pas fonctionné ? Nous voulons entendre des témoignages de mères qui ont vécu cette expérience.
Avez-vous trouvé les informations contenues dans cet article utiles ? Nous espérons que vous les partagerez avec d’autres mamans et que vous leur donnerez un peu d’espoir pour surmonter ce problème courant d’allaitement.