Médicaments pour le diabète gestationnel

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woman injecting insulin into the stomachDANS CET ARTICLE

  • Quels médicaments dois-je prendre pour le diabète gestationnel ?
  • Comment puis-je être sûr de prendre mes médicaments correctement ?
  • Quelles sont les alternatives aux injections d’insuline ?

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Approuvé par la Société pour la médecine materno-fœtale

Quels sont les médicaments que je prends pour le diabète gestationnel ?

Vous n’avez pas besoin de prendre de médicaments pour le diabète gestationnel. Il est possible de gérer la maladie en suivant un régime alimentaire spécial et un programme d’exercice. Cependant, environ 15 % des femmes ne pourront pas contrôler leur glycémie en suivant uniquement un régime alimentaire et de l’exercice physique.

Si c’est votre cas, votre prestataire de soins vous prescrira un médicament oral ou de l’insuline pour abaisser votre taux de glycémie.

L’insuline est une hormone que le pancréas produit naturellement. L’insuline prise pour traiter le diabète est une version synthétique. Le traitement à l’insuline vise à faire baisser votre taux de sucre dans le sang pour qu’il soit au même niveau que celui d’une femme qui n’a pas de diabète gestationnel.

L’insuline est administrée par injection, et vous pouvez avoir besoin de plusieurs injections chaque jour. Votre prestataire vous apprendra à vous administrer des injections d’insuline. (L’insuline ne traverse pas le placenta, elle est donc considérée comme sûre à prendre pendant la grossesse.)

Même si vous prenez de l’insuline, vous devez suivre un régime alimentaire équilibré et sain. Cela signifie que vous devez surveiller votre consommation de glucides et manger des aliments qui font monter et descendre lentement le taux de sucre dans le sang. Cela inclut les céréales complètes, les légumes, les haricots et les lentilles.

Comment puis-je être sûr de prendre mes médicaments correctement ?

L’insuline est un traitement efficace, mais elle nécessite une attention particulière. Vous devrez tester votre glycémie au moins quatre fois par jour (à l’aide d’un kit que votre fournisseur vous a remis) et noter les résultats.

Vous devrez également noter la quantité d’insuline que vous avez prise. Votre prestataire de soins examinera ces informations avec vous lors de vos rendez-vous prénataux et adaptera votre dose si nécessaire. Dans l’ensemble, vos besoins en insuline augmenteront au fur et à mesure de l’évolution de votre grossesse.

Si votre taux de glycémie se situe constamment dans la fourchette normale, cela signifie que votre médicament fonctionne bien. Le taux de glycémie peut toutefois changer rapidement pendant la grossesse. Donc, même si vous obtenez de bons résultats, continuez à faire les tests recommandés par votre prestataire de soins.

Si vous vous sentez bien et que votre médecin est satisfait des résultats de vos tests, vous pouvez être sûre que votre médicament fonctionne comme il le devrait.

Le diabète gestationnel peut faire grossir votre bébé. Votre prestataire de soins vérifiera donc également que votre bébé grandit au bon rythme. Il se peut que vous deviez passer des examens échographiques supplémentaires au cours de votre troisième trimestre pour estimer la taille de votre bébé.

Si vous devez prendre des médicaments pour contrôler votre diabète, vous devrez passer des tests de stress fœtal à partir de la 32e semaine de grossesse environ. Il s’agit d’un test sûr qui permet à votre médecin de vérifier s’il y a des signes que votre bébé ne reçoit pas suffisamment de sang dans le placenta.

Votre prestataire de soins fixera des capteurs sur votre ventre et mesurera le rythme et les mouvements cardiaques de votre bébé pendant environ 20 minutes. Vous pouvez passer ce test une ou deux fois par semaine jusqu’à l’accouchement.

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Quelles sont les alternatives aux injections d’insuline ?

Votre prestataire de soins peut vous prescrire d’autres médicaments contre le diabète, tels que le glyburide et la metformine, pour abaisser votre taux de glycémie. Ces deux médicaments sont des comprimés pris par voie orale, vous n’aurez donc pas besoin de vous faire d’injections. Cependant, même avec ces médicaments, vous devez continuer à manger avec soin et à surveiller votre taux de glycémie.

De plus, de petites quantités de ces deux médicaments peuvent atteindre votre bébé par le placenta. Bien qu’aucun problème de santé chez les nouveau-nés n’ait été signalé à cause de ces médicaments, les effets à long terme sont inconnus. Et parfois, ces médicaments ne sont pas assez efficaces pour contrôler le taux de sucre dans le sang, de sorte que vous devrez peut-être continuer à prendre de l’insuline.

Si vous vous sentez anxieuse à l’idée de prendre un médicament, parlez-en à votre prestataire de soins. Elle sera en mesure de répondre à vos questions et de vous rassurer. N’oubliez pas que le diabète gestationnel non traité peut vous nuire, à vous et à votre bébé.

Visitez le site web de la Society for Maternal-Fetal Medicine pour plus d’informations et pour trouver un spécialiste de la MFM près de chez vous.


Sources des articles (certains en anglais)

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Heleina Burton

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