Pendant la grossesse, le cordon ombilical est la ligne de vie de votre bébé jusqu’au placenta, l’organe en forme de crêpe attaché à votre utérus qui transmet les nutriments vitaux de votre corps au sien et évacue les déchets qu’il produit.
DANS CET ARTICLE
- Comment fonctionne le cordon ombilical
- Si une femme enceinte tient ses bras au-dessus de sa tête, le cordon ombilical s’enroulera-t-il autour du cou de son bébé ?
- Couper le cordon
- Retarder le serrage du cordon
- Banque de sang de cordon ombilical
- Complications du cordon ombilical
Comment fonctionne le cordon ombilicalLe
cordon ombilical est étonnamment épais et résistant, et mesure généralement environ 20 pouces de long et 1 pouce de diamètre. Il contient trois vaisseaux sanguins : une veine qui transporte les nutriments et le sang riche en oxygène de votre système circulatoire à votre bébé, et deux artères qui vous ramènent les déchets et le sang appauvri en oxygène. Vos reins traitent les déchets de votre bébé en même temps que les vôtres pour les éliminer et vos poumons réapprovisionnent le sang en oxygène.
Si une femme enceinte tient ses bras au-dessus de sa tête, le cordon ombilical s’enroulera-t-il autour du cou de son bébé ?
C’est un mythe. La vérité, c’est que peu importe la façon dont vous bougez ou positionnez votre corps pendant la grossesse – même si vous vous tenez sur la tête – cela n’affectera pas le cordon ombilical.
En tout cas, un cordon autour du cou d’un bébé n’est pas nécessairement un sujet de préoccupation. De nombreux bébés naissent avec le cordon ombilical enroulé autour du cou, et il ne faut généralement qu’un ou deux instants au professionnel de la santé pour le déballer pendant l’accouchement.
Couper le cordonBientôt
après l’accouchement, il est temps de clamper et de couper le cordon. Votre partenaire ou la personne chargée de l’accouchement peut couper le cordon lui-même, s’il le souhaite.
Tout d’abord, votre praticien utilise deux pinces spéciales pour fermer le cordon, généralement à deux endroits distants d’environ un pouce. Il faut un peu d’effort pour couper l’épais cordon en forme de corde, mais ne vous inquiétez pas : il n’y a pas de nerfs dans le cordon, donc cette procédure est indolore pour votre bébé (et pour vous).
Une fois le cordon coupé, un petit moignon de cordon ombilical est laissé derrière. Ce morceau de tissu finit par s’assécher et se détache en une à trois semaines. En attendant, vous devrez le soigner en le gardant propre et sec.
Bien sûr, votre bébé portera un petit reste du temps qu’il a passé attaché à vous : son nombril ! Vous n’avez aucun contrôle sur le fait qu’il finisse ou non avec un nounours. L’apparence de votre bébé dépendra de la façon dont le cordon ombilical a été attaché à son ventre pendant la grossesse, et elle peut changer au fil du temps, à mesure que votre enfant grandit.
Retarder le clampage du cordon ombilicalLa tradition
veut que les
praticiens aux États-Unis coupent le cordon ombilical du bébé presque immédiatement après la naissance, mais les recherches montrent qu’attendre quelques minutes pour clamper le cordon ombilical présente des avantages pour la santé, en particulier si votre bébé est né prématurément
.
L’attente pour clamper le cordon permet au sang du cordon de continuer à circuler vers votre bébé, ce qui réduit le risque d’anémie du nouveau-né et de carence en fer pendant la petite enfance.
banque du sang de cordon ombilicalVous
pouvez
envisager de mettre en banque le sang de cordon de votre bébé. Le sang de cordon contient des cellules souches qui peuvent se développer en différents types de cellules corporelles et qui ont été utilisées pour traiter certaines maladies, notamment certains cancers et troubles sanguins.
Moyennant une cotisation annuelle (plus le coût de la collecte du sang de cordon), vous pouvez conserver une partie du sang de cordon de votre bébé dans une banque privée pour son usage futur ou celui d’autres membres de sa famille. Vous pouvez également donner le sang de cordon de votre bébé à une banque publique, où il reste disponible pour toute personne qui en a besoin et qui correspond au groupe sanguin de votre bébé.
N’oubliez pas que vous devrez décider de ce que vous voulez faire bien avant la naissance de votre bébé afin que toutes les dispositions nécessaires puissent être prises. Voici un récapitulatif des avantages, des inconvénients et des dépenses liés au stockage ou au don de sang de cordon.
Complications liées au cordon ombilicalCertaines
conditions peuvent survenir pendant la grossesse et l’accouchement et affecter le cordon ombilical. La plupart du temps, elles se résolvent d’elles-mêmes et ne nuisent pas à votre bébé. Quelques-unes, cependant, peuvent être graves. Les affections du cordon ombilical les plus courantes sont les suivantes :
- Le cordon ombilical peut être enroulé autour du cou du bébé pendant l’accouchement. Cette condition, appelée cordon nucal, est en fait assez courante. Dans la plupart des cas, le cordon est simplement démêlé du cou du bébé une fois la tête sortie, et l’accouchement se déroule normalement. Mais si le cordon est très serré, votre prestataire de soins peut avoir besoin de le clamper et de le couper avant que le bébé n’accouche.
- La compression du cordon ombilical se produit lorsque le cordon se resserre, coupant ainsi l’alimentation en oxygène du bébé. Le cordon peut s’être noué ou emmêlé, ce qui peut se produire s’il est anormalement long ou si la tête du bébé appuie dessus pendant l’accouchement. La compression du cordon ombilical peut généralement être détectée pendant le travail par les changements du rythme cardiaque du bébé. Une technique appelée amnioinfusion, dans laquelle du liquide est introduit dans l’utérus par un tube fin, peut aider à réduire la pression sur le cordon et permettre à l’accouchement de se dérouler normalement.
- Une complication plus grave de l’accouchement est appelée un prolapsus du cordon ombilical, dans lequel le cordon sort du vagin au moment où la tête du bébé est mise en place, ce qui peut couper le flux sanguin vers le bébé. Dans ce cas, une césarienne d’urgence est généralement pratiquée.
- Un très petit nombre de bébés n’ont qu’une seule artère ombilicale au lieu de deux. Cette condition se produit plus souvent lorsque la femme porte deux bébés ou plus. Le fait de n’avoir qu’une seule artère ombilicale peut entraîner des problèmes pour les organes digestifs, les reins et le cœur du bébé. Si vous êtes atteinte de cette maladie pendant votre grossesse, vous devrez passer des tests spéciaux pour surveiller la santé de votre bébé en cours de route.
- Les kystes du cordon ombilical sont des poches de liquide qui se forment dans le cordon. Un type de kyste, appelé kyste véritable, est inoffensif et disparaît souvent de lui-même avant la naissance du bébé. Il est généralement découvert lors d’une échographie du premier trimestre. Cependant, les kystes découverts plus tard dans la grossesse peuvent indiquer une maladie génétique ou un autre problème. Si ce type de kyste est découvert, votre prestataire de soins vous recommandera probablement un examen échographique détaillé et un test génétique.
Sources des articles (certains en anglais)
ACOG, AAP. 2014. Lignes directrices pour les soins périnataux.7e
édition. Washington, DC : American College of Obstetricians and Gynecologists ; Elk Grove Village, IL : American Academy of Pediatrics.
ACOG, 2012. Moment du clampage du cordon ombilical après la naissance. Avis du Comité n° 543. Collège américain des obstétriciens et gynécologues. Obstet Gynecol 2012;120:1522-6.
MOD, 2016. Conditions du cordon ombilical. http://www.marchofdimes.org/complications/umbilical-cord-conditions.aspx
Kathleen Scogna, M.S.
Kathleen est rédactrice en chef et directrice de l’éducation des patients à la SOCIETY FOR MATERNAL-FETAL MEDICINE.