Est-il possible d’interrompre le travail sans avoir recours à une péridurale ?

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pregnant woman lying down with her hand on forehead as if shes in pain

Près de 70 % des femmes déclarent avoir subi une anesthésie épidurale ou autre anesthésie de la colonne vertébrale pendant le travail, et seulement 16 % disent n’avoir reçu aucun médicament contre la douleur. Nous ne pouvons pas prédire dans quelle catégorie vous entrerez car il n’y a pas beaucoup de recherches sur le nombre de femmes qui finissent par avoir une péridurale même si elles avaient l’intention de ne pas en avoir. Cependant, une étude plus ancienne pourrait nous éclairer sur le sujet.

En 1999, les chercheurs ont parlé à 303 femmes qui étaient enceintes pour la première fois. Ils ont demandé aux femmes si elles prévoyaient d’utiliser une péridurale pendant le travail. Après l’accouchement, les chercheurs les ont recontactées et leur ont demandé si elles avaient utilisé une péridurale ou non.

Les mères participant à l’étude étaient pour la plupart blanches et très instruites, avec une moyenne d’âge de 31 ans. La majorité d’entre elles avaient une assurance privée et un obstétricien comme principal soignant. Les résultats de l’étude pourraient être très différents dans un groupe plus diversifié de femmes recevant d’autres types de soins de santé.

Voici ce que les chercheurs ont découvert :

Utiliserez-vous une péridurale pour soulager la douleur pendant le travail ?

  • Probablement ou certainement : 61% (Parmi ces femmes, 91% ont fini par avoir une péridurale).
  • J’espère que non : 29% (Parmi ces femmes, 60% ont fini par avoir une péridurale.)
  • Certainement pas : 7 % (Parmi ces femmes, 43 % ont fini par avoir une péridurale.)
  • Je m’en fiche : 3%

Avez-vous fini par utiliser une péridurale pour soulager la douleur pendant le travail ?

  • Oui : 78% (Parmi ces femmes, 3 sur 10 avaient espéré ou prévu de ne pas avoir de péridurale).
  • Non : 22 %.

C’est à vous de décider si vous voulez ou non une péridurale pendant le travail. Gardez à l’esprit que de nombreuses études ont montré que les péridurales ne ralentissent pas le travail et n’augmentent pas le risque de devoir subir une césarienne (malgré les craintes à ce sujet par le passé), il n’y a donc aucune raison médicale de ne pas obtenir une péridurale si vous en voulez une.

Voici ce que certaines mamans du BabyCenter ont dit à propos de leur décision :

  • « La douleur est basée sur la préférence individuelle. Je suis assez tolérante à la douleur, mais c’était très différent de ce à quoi je m’attendais. Je suis d’accord avec [ma] décision …. en ce qui concerne ma péridurale et maintenant que je le sais, je vais certainement l’avoir à nouveau. Je ne veux pas souffrir de la même façon ».
  • « Je n’ai pas eu d’opinion avec ma première. J’ai juste écouté mon corps et si cela devenait intolérable, j’étais ouverte à cela. J’ai fini par l’avoir naturellement, sans médicaments contre la douleur. En toute honnêteté, je suis très content de l’avoir fait. Je suis sûr que la guérison a été beaucoup plus facile ».
  • « J’ai eu le beurre et l’argent du beurre… Je prendrai le naturel n’importe quand ! »
  • « J’ai adoré ma péridurale. Je savais que je la voulais, je ne voulais pas rester assise pendant des heures dans la douleur et je suis heureuse de cette décision. »
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Pour en savoir plus :

Regardez une naissance vivante avec une péridurale

Regardez une naissance vivante sans péridurale

Découvrez l’expérience d’une mère qui a eu un accouchement avec épidurale


Sources des articles (certains en anglais)

ACOG. 2019a. Bulletin pratique 209 : Analgésie et anesthésie obstétriques. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://journals.lww.com/greenjournal/Fulltext/2019/03000/ACOG_Practice_Bulletin_No__209__Obstetric.45.aspx#pdf-link [consulté en janvier 2020]

Amin-Somuah M et al. 2018. Epidural versus non-épidural ou pas d’analgésie pour la gestion de la douleur pendant le travail. Cochrane Library. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000331.pub4/full [consulté en janvier 2020]

Goldeberg AB, et al. 1999. Nulliparas’ preferences for epidural analgesia : Their effects on actual use in labor. Birth 26(3):139-43. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10655812 [consulté en janvier 2020]

Jenny Des Jarlais

Jenny Des Jarlais

Jenny est rédactrice et journaliste et vit à Oakland, CA.

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