DANS CET ARTICLE
- Les soins de santé en vedette
- Assis (ou couché ou accroupi)
- Donner naissance : Ce n’est pas si mal !
- Les chemins de la douleur
- La deuxième fois est la bonne
- Appuyez-vous sur moi
- Raconter au monde
- Les soins post-partum
- Maman fait la loi
L’époque où les femmes enceintes travaillaient seules dans de minuscules chambres d’hôpital pendant que leurs maris faisaient les cent pas dans la salle d’attente en tenant un cigare est révolue depuis longtemps. Les dernières décennies ont vu un changement radical dans le paysage du travail et de l’accouchement. Aujourd’hui, les mères mettent à jour leur statut sur Facebook et twittent pendant l’accouchement avec leur partenaire à leurs côtés.
Pour mieux comprendre l’état des naissances en Amérique aujourd’hui, nous avons demandé à plus d’un millier de mères de nous parler de leurs expériences. Quelle est la fréquence des péridurales ? Les partenaires sont-ils vraiment utiles dans la salle d’accouchement ? Les femmes trouvent-elles l’accouchement aussi difficile qu’elles le pensaient ? Lisez la suite pour le savoir !
Les soins de santé en vedette
Une bonne nouvelle pour la profession d’accoucheur : Près de 90 % des mamans des BabyCenter sont satisfaites de leur principal fournisseur de soins prénataux, et près des deux tiers se disent « très satisfaites ». Les femmes qui ont fait appel à une sage-femme ont fait état des niveaux de satisfaction les plus élevés, bien que de nombreuses patientes de gynécologie-obstétrique soient également satisfaites : 72 % des femmes qui ont fait appel à une sage-femme se sont déclarées très satisfaites, contre 62 % de celles qui ont fait appel à un gynécologue-obstétricien comme principal soignant.
Bien que tout ne soit pas rose – 20 % des mères auraient souhaité que leur soignant ait plus de temps à leur consacrer et 13 % auraient souhaité que leur soignant soit plus instructif – 60 % ont déclaré qu’elles n’auraient rien changé à leurs soins prénataux. Les mères se sentaient également bien dans leur hôpital ou leur maison de naissance, 86 % d’entre elles se déclarant satisfaites.
Les obstétriciens sont de loin le choix le plus populaire pour les soins : 76 % des participants à l’enquête ont choisi cette voie, tandis que 15 % ont vu une sage-femme et 9 % ont vu des prestataires d’autres disciplines. Ne sous-estimez jamais le pouvoir du réseau des bonnes vieilles mamans : l’orientation personnelle est la méthode la plus utilisée pour trouver un prestataire, suivie par l’orientation vers une assurance.
Assise (ou couchée ou accroupie)
De nombreuses femmes ont bénéficié d’un ou deux soins de beauté avant le jour de l’accouchement : 65 % se sont rasées les jambes, 40 % ont rasé leur bikini, 28 % ont eu une manucure ou une pédicure et 14 % se sont fait coiffer.
Alors que deux tiers des femmes n’ont rien fait de plus pour améliorer leur apparence pour l’accouchement, 15 % ont utilisé des tisanes ou d’autres remèdes à base de plantes, 12 % se sont fait masser et 9 % ont vu un chiropracteur.
Vous envisagez de vous faire masser ou de vous faire plaisir ? Rétrospectivement, 27 % des femmes ont déclaré qu’elles auraient souhaité bénéficier d’un traitement thermal ou d’un massage avant la naissance.
Donner naissance : Ce n’est pas si mal !
Si vous entendez une histoire d’horreur de naissance de trop, il est tout à fait naturel de craindre de vous retrouver dans une situation difficile. Mais n’oubliez pas : ce sont les statistiques – et non les anecdotes personnelles – qui racontent toute l’histoire. Et nos statistiques suggèrent que le travail n’est pas aussi terrible, ni aussi effrayant, que vous pourriez le penser.
En fait, 41% des mères ont trouvé l’accouchement plus facile qu’elles ne le pensaient, et 43% ont eu un accouchement plus court. Comparez ces chiffres avec ceux de 25 % seulement qui ont trouvé l’accouchement plus difficile et de 28 % qui ont eu un travail plus long que prévu, et vous verrez pourquoi vous avez de bonnes raisons de vous détendre au sujet de votre prochain accouchement. « Je me suis préparée à l’horreur, à la douleur, à la misère, et j’ai fini par aimer tout le processus », nous a dit une maman.
Bien que la peur soit bien présente avant l’accouchement, la moitié des mères interrogées ont déclaré qu’elles étaient plus excitées qu’effrayées. Mais si cela ne s’applique pas à vous, vous n’êtes pas seule : 24 % des mères étaient plus effrayées qu’excitées, tandis que 26 % ressentaient à parts égales l’excitation et la peur.
Les craintes allaient des complications médicales à la douleur en passant par (comme l’a dit une mère) « Comment allons-nous prendre soin de ce petit être humain ? Heureusement, beaucoup de ces craintes ne se sont pas tout à fait concrétisées. « Ma plus grande peur de la naissance était la perte d’intimité », a déclaré une mère. « Mais ce que j’ai découvert, c’est qu’après un certain nombre d’heures passées avec des gens qui viennent vous examiner, votre vie privée est bien loin avant même que le bébé n’arrive. » Comme l’a dit une autre mère, un peu plus crûment, « Ce qui m’a le plus surpris à la naissance, c’est que vous ne vous souciez pas vraiment de savoir qui regarde votre vajayjay ».
Les voies de la douleur
Il n’y a pas moyen de contourner le problème : Même si vous êtes une personne expérimentée dans la marche au charbon, le travail implique généralement au moins une certaine douleur. Malheureusement (ou peut-être heureusement), il est impossible de prévoir l’intensité de la douleur que vous ressentirez. Et les données de notre enquête ont mis en évidence une chose : l’expérience de l’accouchement varie considérablement d’une femme à l’autre.
« J’étais préparée à une douleur intense, mais au lieu de cela, il y avait 31 types de douleur, toutes aussi intenses les unes que les autres », nous a dit une mère. Une autre mère a dit : « J’ai eu un accouchement sans douleur ! J’ai perdu les eaux, ils m’ont mise sous Pitocin et j’ai eu une péridurale une heure plus tard. Je n’ai jamais ressenti aucune douleur, même en poussant. »
Hey, personne n’a jamais dit que le travail était démocratique. Les 26 % de chanceux ont eu moins de douleur que prévu, 34 % ont eu plus de douleur que prévu, et 40 % des mères ont eu autant de douleur qu’elles ne l’avaient prévu.
La bonne nouvelle ? Si vous souffrez, vous pouvez être soulagé. En effet, 62 % des participants à notre enquête ont reçu une péridurale.
« Grâce à la péridurale, je n’ai ressenti aucune douleur et j’ai pu profiter de toute l’expérience du travail », a déclaré une mère. Bien qu’il y ait eu des exceptions — « Les épidurales ne fonctionnent pas pour tout le monde, y compris moi », a averti une autre maman — près des deux tiers des femmes ont déclaré que leur épidurale était « très efficace ».
Parmi les techniques naturelles de gestion de la douleur, les exercices respiratoires sont les plus populaires, avec trois quarts des femmes qui les utilisent. « J’ai été surprise de voir à quel point la respiration aidait », a déclaré une mère. Parmi les autres techniques populaires, citons les changements de position, le balancement, la marche, la position assise ou penchée sur un ballon d’exercice, et le massage. Un peu moins courantes – mais toujours utiles pour beaucoup – sont le trempage dans une baignoire, la visualisation et l’écoute de musique.
Bien sûr, le travail n’est pas toujours calme comme dans le zen : 46 % des mères pleurent, 23 % maudissent et 12 % se mettent en colère ou crient sur leur partenaire pendant le travail. Ces comportements ne sont peut-être pas très jolis, mais s’ils aident à soulager la douleur (et si vous avez un partenaire sur lequel jurer), nous vous disons de foncer.
La deuxième fois est la bonne
Si vous avez déjà un enfant, remerciez-le un peu. Nos conclusions suggèrent que la naissance du premier enfant ouvre souvent la voie à un travail et un accouchement plus faciles la fois suivante. Par exemple, seules 27 % des mères d’anciens combattants estiment que leur accouchement a été plus douloureux que prévu, contre 37 % des femmes qui accouchent pour la première fois.
La durée moyenne de l’accouchement était de 17 heures pour les nouvelles mamans, contre neuf heures pour les mamans plus expérimentées. En fait, près des deux tiers des mères expérimentées ont déclaré que leur dernier accouchement était le plus court qu’elles aient eu. « Mon premier accouchement a duré 17 heures, et mon deuxième a duré trois heures », a déclaré une mère.
Celles qui accouchent pour la première fois ont plus de chances de prévoir et de recevoir une péridurale (48 %) que celles qui ont déjà accouché (35 %). Les mères de vétérans, en revanche, étaient plus nombreuses à prévoir et à avoir un accouchement naturel (34 %) que les femmes qui avaient accouché pour la première fois (19 %). Elles sont également moins susceptibles de se déchirer, moins susceptibles de subir une épisiotomie et plus susceptibles de recourir à la poussée autonome plutôt qu’à la poussée accompagnée.
Comme on pouvait s’y attendre, la peur de l’accouchement était plus fréquente chez les nouveaux venus, ce qui pourrait expliquer cette dernière petite surprise : Les mères expérimentées étaient plus susceptibles que les novices de se souvenir de tout ce qui concernait le travail et l’accouchement (73 % contre 52 %).
Appuyez-vous sur moi
Elles n’ont peut-être pas eu à faire face à neuf mois de brûlures d’estomac, d’hémorroïdes et de douleurs lombaires, mais les partenaires non enceintes font certainement leur part de travail le jour de l’accouchement. La plupart des femmes (93 %) avaient leur partenaire avec elles dans la salle d’accouchement, et 43 % des participantes à notre enquête ont déclaré que leur partenaire était leur soutien le plus utile pendant le processus de naissance — avant les infirmières, les médecins, les sages-femmes ou les doulas. « Je ne pense pas que j’aurais pu y arriver sans le soutien de mon partenaire », a déclaré une mère.
Et ce stéréotype du futur papa au visage pâle qui se pâme sur le sol de la salle d’accouchement ? Faux. Un énorme 85% des mères nous ont dit que leur partenaire a regardé le bébé sortir, 71% ont coupé le cordon et 96% n’ont ni perdu connaissance ni vomi. La réaction la plus courante des partenaires à la naissance du bébé était un sourire, et la deuxième réaction la plus courante – tout le monde dit « aww » – était les larmes.
Enfin, il est question d’aller au-delà : Un pourcentage assez faible de femmes (19 %) ont reçu un petit quelque chose de leur partenaire pour leurs efforts. Le cadeau de poussée le plus populaire était les bijoux, suivis des fleurs et du chocolat.
Raconter au monde
Peut-être que rien n’a autant affecté l’étiquette à la naissance que la révolution des réseaux sociaux. Et si l’on considère que les sujets de la naissance et de l’accouchement étaient autrefois considérés comme un peu, eh bien, impropres à la conversation publique, c’est un véritable signe du temps où la moitié des mamans du BabyCenter envoyaient des SMS ou mettaient à jour leur statut sur les sites sociaux pendant l’accouchement.
Les nouvelles mamans étaient plus enclines à le faire que les mamans expérimentées, peut-être parce qu’elles n’avaient pas à faire face à une paire de petites mains curieuses qui attrapaient le crackberry … euh, le Blackberry. Ou peut-être que cela a quelque chose à voir avec le niveau d’excitation des nouvelles mamans ou le fait que le travail peut être plus long la première fois !
La façon dont nous nous occupons de l’annonce officielle des naissances a également changé. Les annonces sur papier ne sont certainement pas obsolètes – 40 % des participants à l’enquête les ont utilisées – mais elles ne sont plus en tête de liste.
Regardez bien : 76 % des femmes ont annoncé la naissance de leur bébé par téléphone, 72 % ont envoyé des SMS, 72 % ont publié des mises à jour sur des sites de réseaux sociaux et 44 % ont envoyé des annonces par courrier électronique.
Les soins post-partum
Naturellement, l’avantage majeur de la naissance est ce petit paquet de joie dans vos bras. Mais cela ne veut pas dire que maman ne mérite pas quelques avantages supplémentaires après tout son dur labeur – et de nombreux hôpitaux se mettent au travail pour la gâter.
Par exemple, 62 % de nos participants ont déclaré que leur hôpital offrait un service de chambre. Et nous ne parlons pas de viande caoutchouteuse et de gelée verte sur un plateau en plastique ; nous parlons de filet mignon et de cheesecake commandés sur un menu.
En outre, 19 % des mères ont déclaré que leur hôpital ou leur maison de naissance offrait un repas de félicitations, 25 % des faire-part de naissance, 5 % des services de massage et 1 % des manucures et pédicures.
Règles pour les mamans
Vers qui les nouvelles mamans se tournent-elles lorsqu’elles rentrent de l’hôpital avec leur nouveau-né ahurissant, bien que mignon ? À leurs propres mamans. 62 % des femmes ont déclaré que leur propre mère était le soutien extérieur le plus utile dans ces premiers jours post-hospitaliers, alors que seulement 8 % ont accordé cet honneur à la mère de leur partenaire.
Un peu plus de la moitié de nos participantes ont eu quelqu’un qui est resté avec elles après la naissance. Dans la plupart des cas (74 %), il s’agissait de leur propre mère, suivie de la mère de leur partenaire (24 %), de leur propre père (19 %) et de leur sœur (13 %). Comme le rapportent les mères des BabyCenter, les personnes qui sont venues les aider ont généralement été serviables, bien que 27 % des nouvelles mamans aient avoué que ces visiteurs étaient plus une source de tracas qu’une aide.
Sources des articles (certains en anglais)
Clinique Mayo. 2014. Episiotomie : Quand c’est nécessaire, quand ce n’est pas nécessaire. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/episiotomy/art-20047282 [consulté en octobre 2016]
MedlinePlus (ADAM). 2016. Episiotomie. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000482.htm [consulté en octobre 2016]
Fondation Nemours. 2015. Faire face à la douleur pendant l’accouchement. http://kidshealth.org/en/parents/childbirth-pain.html [consulté en octobre 2016]
Fondation Nemours. 2013. Epidurals. http://kidshealth.org/en/parents/epidurals.html [consulté en octobre 2016]
Evonne Lack
Evonne Lack Bradford est une écrivaine et une éducatrice spécialisée dans l’éducation.