Certains des ingrédients contenus dans les médicaments contre le rhume sont considérés comme sûrs pour les femmes enceintes, mais d’autres doivent être évités.
La plupart des médicaments contre le rhume sont des remèdes multi-symptômes qui contiennent deux médicaments ou plus (bien que vous puissiez également acheter ces médicaments individuellement). Parmi ces médicaments, on trouve des antihistaminiques pour soulager les symptômes d’allergie et vous aider à dormir, des antitussifs pour supprimer la toux, des expectorants pour décoller le mucus, des décongestionnants pour soulager la congestion et des analgésiques pour soulager les douleurs.
N’oubliez pas qu’aucun médicament n’est sûr à 100 % pour toutes les femmes. Il est donc conseillé de consulter votre médecin ou votre sage-femme avant de prendre tout type de médicament pendant la grossesse. Ne dépassez pas la dose recommandée et, si possible, évitez de prendre quoi que ce soit pendant votre premier trimestre, lorsque votre bébé en développement est le plus vulnérable.
Voici quelques médicaments contre le rhume qui peuvent être pris pendant la grossesse :
Les antihistaminiques chlorphéniramine, loratadine, doxylamine, bromphéniramine, phénindamine, phéniramine, triprolidine et diphenhydramine sont considérés comme à faible risque pendant la grossesse, mais ils peuvent vous rendre somnolent, en particulier la doxylamine et la diphenhydramine.
L’expectorant guaifenesin fluidifie les sécrétions de mucus dans les voies respiratoires, ce qui facilite la toux. Si une étude a révélé un risque accru de hernies inguinales chez les bébés exposés à ce médicament, d’autres études n’ont pas conclu à un tel risque. Bien qu’il soit plus sûr d’éviter tout médicament pendant la grossesse, l’exposition à la guaifénésine ne semble pas nuire au développement du bébé.
Le dextrométhorphane, un antitussif, a eu mauvaise presse après qu’une étude ait révélé qu’il causait des malformations congénitales chez les embryons de poussins, mais cette étude présentait de nombreuses lacunes. D’autres bonnes études sur des femmes ayant pris ce médicament pendant leur grossesse ont montré qu’il n’augmentait pas le risque de malformations congénitales chez l’homme.
L’anesthésique local benzocaïne est combiné avec le dextrométhorphane dans un seul produit pour traiter les maux de gorge. La benzocaïne ne passe pas dans le sang et ne présente donc aucun risque pour le développement du bébé.
L’acétaminophène, qui soulage la douleur et réduit la fièvre, a été bien étudié. Il est considéré comme sûr à prendre pendant la grossesse à condition de ne pas dépasser la dose recommandée sur l’étiquette.
Voici quelques médicaments contre le rhume à éviter :
Il est préférable d’éviter les décongestionnants pseudoéphédrine et phényléphrine, surtout pendant les 13 premières semaines de la grossesse, car des malformations congénitales ont été signalées. Bien que le risque semble faible, il pourrait être plus élevé si vous êtes fumeuse. Après le premier trimestre, l’utilisation occasionnelle de ces médicaments (par exemple, une ou deux fois par jour pendant un jour ou deux au maximum) est probablement sans danger. Une utilisation plus fréquente, cependant, peut réduire le flux sanguin vers le placenta.
Vous devrez également éviter les analgésiques suivants : aspirine, ibuprofène, naproxène, salicylate de sodium et autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), en particulier au cours du troisième trimestre.
Une dernière mise en garde : Certains médicaments liquides contre le rhume contiennent de l’alcool à des concentrations pouvant atteindre 4,75 %. Recherchez les produits portant la mention « sans alcool ».
En savoir plus sur les médicaments en vente libre pendant la grossesse.
Sources des articles (certains en anglais)
Erebara A, et al. 2008. Traitement du rhume pendant la grossesse. Médecin de famille canadien h54(5):687-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2377219/ [consulté en juin 2016]
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Silva R, et al. 2007. Enquêtes cliniques. La guaifénésine est-elle sûre pendant la grossesse ? Journal of Family Practice 56(8):669-70. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17669294 [consulté en juin 2016]
Wigle PR, et al. 2006. Grossesse et toux, rhume et préparations analgésiques en vente libre. US Pharmacist 3:33-47. http://www.uspharmacist.com/content/d/featured_articles/c/11693/ [consulté en juin 2016]
Mise à jour. 2014. Traitement des infections respiratoires chez les femmes enceintes. http://www.uptodate.com/contents/treatment-of-respiratory-infections-in-pregnant-women?source=search_result&search=cold+treatment+pregnancy&selectedTitle=1~115#H6
Gerald Briggs, BPharm, FCCP
Gerald Briggs est pharmacien clinicien et membre du conseil médical consultatif du BabyCenter.