Obscurcissement de la peau pendant la grossesse (mélasma ou chloasma)

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Il est courant de développer des taches de peau plus foncées lorsque vous êtes enceinte, un état appelé mélasme ou chloasma. Les femmes au teint foncé sont plus susceptibles d’avoir un mélasme que les femmes à la peau claire. Les changements de pigmentation de la peau dus au mélasme disparaissent généralement d’eux-mêmes après l’accouchement.

baby's hand on a pregnant woman's bellyDANS CET ARTICLE

  • Est-il normal d’avoir un mélasme pendant la grossesse ?
  • Quelles sont les causes du mélasme ?
  • Ma linea nigra est-elle liée au mélasma ?
  • Comment puis-je éviter que le mélasma ne s’aggrave pendant la grossesse ?
  • Aurai-je encore des mélasmes après ma grossesse ?
  • Les taches foncées sur la peau pendant la grossesse sont-elles parfois un signe de maladie ?

Est-il normal d’avoir un mélasme pendant la grossesse ?

Oui, il est courant de développer des taches de peau plus foncées pendant la grossesse, une affection appelée mélasme ou chloasma. Le mélasma est aussi parfois appelé masque de grossesse car les taches apparaissent généralement autour de la lèvre supérieure, du nez, des pommettes et du front en forme de masque.

Vous pouvez également développer des taches sombres sur vos joues, le long de votre mâchoire, ou sur vos avant-bras et d’autres parties de votre corps qui sont exposées au soleil. De plus, la peau déjà plus pigmentée – comme les mamelons, les taches de rousseur, les cicatrices et la peau des parties génitales – peut devenir encore plus foncée pendant la grossesse. Cela a également tendance à se produire dans les zones où les frottements sont fréquents, comme les aisselles et l’intérieur des cuisses.

Quelles sont les causes du mélasma ?

Le mélasma peut être déclenché par des changements hormonaux pendant la grossesse, qui stimulent une augmentation temporaire de la quantité de mélanine produite par votre corps. La mélanine est la substance naturelle qui donne la couleur aux cheveux, à la peau et aux yeux.

L’exposition au soleil joue également un rôle. Les femmes au teint foncé sont plus susceptibles d’avoir un mélasme que les femmes à la peau claire.

Vous êtes également plus susceptible de développer un mélasme s’il est courant dans votre famille.

Ma linea nigra est-elle liée au mélasma ?

La production accrue de mélanine qui est à l’origine des taches de mélasma sur le visage est également à l’origine de la linea nigra, ou ligne sombre que vous pouvez remarquer sur votre ventre.

La linea nigra retrouvera probablement sa couleur d’avant la grossesse plusieurs mois après l’accouchement, mais elle ne disparaîtra peut-être pas complètement.

Comment puis-je éviter que le mélasma ne s’aggrave pendant la grossesse ?

Toutes les modifications de la pigmentation de la peau dues au mélasme disparaissent généralement d’elles-mêmes après l’accouchement, mais vous pouvez prendre quelques mesures pour minimiser en toute sécurité les taches foncées sur votre peau pendant la grossesse :

  • Utilisez une protection solaire. C’est essentiel car l’exposition aux rayons ultraviolets (UV) du soleil déclenche le mélasme et intensifie les changements de pigmentation. Utilisez chaque jour un écran solaire à large spectre (une formule qui protège à la fois contre les UVA et les UVB) avec un FPS de 30 ou plus, même lorsqu’il ne fait pas soleil, et renouvelez souvent l’application pendant la journée si vous êtes à l’extérieur. Ceci est vrai même si vous avez la peau foncée. Bien que la peau foncée contienne plus de mélanine (pigment) que la peau claire et qu’elle ne prenne pas le soleil aussi rapidement, cela ne suffit pas à vous protéger des rayons UV nocifs.

    Même si vous ne prévoyez pas de quitter la maison ou de passer beaucoup de temps à l’extérieur, il est bon d’appliquer une protection solaire dans le cadre de votre routine matinale. L’Académie américaine de dermatologie avertit que votre peau est exposée à une quantité importante de rayons UV chaque fois que vous marchez dans la rue, que vous roulez en voiture ou même que vous vous asseyez à l’intérieur près d’une fenêtre.

    Lorsque vous êtes dehors, portez un chapeau à large bord ainsi qu’une chemise à manches longues si vous avez des changements de pigmentation sur les bras. Limitez le temps que vous passez au soleil, surtout entre 10 heures et 14 heures, et évitez absolument les salons de bronzage.

  • Ne vous épilez pas à la cire. L’utilisation de la cire pour éliminer les poils peut provoquer une inflammation de la peau qui aggrave le mélasma, en particulier dans les zones de votre corps qui sont affectées par les changements de pigmentation.
  • Utilisez des produits de soin hypoallergéniques. Les nettoyants et les crèmes pour le visage qui irritent votre peau peuvent aggraver le mélasme.
  • Appliquez un correcteur. Si les taches foncées vous gênent, couvrez-les en utilisant du maquillage pour l’instant. Un correcteur avec des nuances blanches et jaunes est souvent utile, mais consultez les vendeurs de maquillage de votre magasin local pour trouver le produit adapté à votre type de peau. Vous pouvez également demander l’avis d’un dermatologue agréé. N’utilisez pas de produits qui décolorent la peau pendant votre grossesse, et consultez votre médecin avant de les utiliser si vous allaitez.

Aurai-je encore des mélasmes après ma grossesse ?

Le mélasma disparaît généralement sans traitement après l’accouchement. Les taches foncées disparaîtront probablement dans l’année qui suit l’accouchement et votre peau devrait retrouver sa teinte normale, bien que parfois les changements ne disparaissent jamais complètement.

Pour certaines femmes, les contraceptifs contenant des œstrogènes (comme la pilule, le patch et l’anneau vaginal) peuvent également contribuer au mélasma. Si les modifications de la peau sont gênantes, envisagez une autre option de contraception.

Si votre peau est encore tachetée quelques mois après l’accouchement et que cela vous dérange, consultez votre prestataire de soins ou un dermatologue pour connaître les options de traitement du mélasma. Elle pourra vous suggérer d’utiliser une crème décolorante contenant de l’hydroquinone (et éventuellement un écran solaire), un médicament topique contenant de la trétinoïne (Retin-A) ou un peeling chimique comme l’acide azélaïque.

Si vous allaitez ou si vous prévoyez de retomber enceinte prochainement, informez votre prestataire de soins et vérifiez avec elle avant d’utiliser tout traitement en vente libre.

Ne vous attendez pas à des résultats instantanés – il faut parfois plusieurs mois pour constater une amélioration. Si les autres traitements n’ont pas donné de résultats, un dermatologue peut éclaircir les points noirs grâce à des traitements au laser, mais ce n’est pas la première option.

Dans tous les cas, continuez à protéger votre peau contre le soleil en utilisant un écran solaire tous les jours, en portant des vêtements protecteurs et en vous tenant à l’écart du soleil pendant les heures de pointe.

Les taches foncées sur la peau pendant la grossesse sont-elles parfois un signe de maladie ?

Certains types de décoloration de la peau peuvent être un symptôme de cancer de la peau ou d’autres problèmes médicaux.

Appelez votre prestataire de soins si vous présentez des changements de pigmentation de la peau ainsi que des douleurs, de la sensibilité, des rougeurs ou des saignements, ou si vous remarquez des changements dans la couleur, la forme ou la taille d’un grain de beauté.

Vous pouvez être orienté vers un dermatologue pour un diagnostic et un traitement approprié.

Vous vous demandez quels sont les produits de soins de la peau qui sont sûrs et ceux à éviter pendant la grossesse ? Consultez notre article sur la sécurité des soins de la peau pendant la grossesse.

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Sources des articles (certains en anglais)

AAD. Non daté. Melasma. Académie américaine de dermatologie. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/melasma-overview [consulté en septembre 2020]

Mise à jour. 2019. Adaptations maternelles à la grossesse : Peau, cheveux, ongles et muqueuses https://www.uptodate.com/contents/the-skin-hair-nails-and-mucous-membranes-during-pregnancy [consulté en septembre 2020]

Mise à jour. 2020. Melasma : Management https://www.uptodate.com/contents/melasma-management [Accédé en septembre 2020]

Eva Dasher

Eva Dasher

Eva écrit, fait des recherches et édite des articles sur une grande variété de sujets, dont l’éducation des enfants, la médecine, les voyages, l’histoire naturelle, les sciences, les affaires et les arts.

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