L’âge et la fécondité : Tomber enceinte dans la trentaine

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  • Vos chances de réussite
  • Que faire si vous voulez tomber enceinte maintenant
  • Que faire si vous voulez attendre pour tomber enceinte

Beaucoup considèrent les années 30 comme le milieu heureux de la maternité. Vous avez plus de chances d’être sûre de votre carrière et de votre relation, ce qui constituera une base solide pour votre famille en pleine croissance. Et nous espérons que vous et votre partenaire avez vécu des aventures ensemble avant de vous lancer dans la parentalité, la plus grande aventure de toutes.

C’est la bonne nouvelle. La mauvaise nouvelle est qu’il y a une énorme différence dans votre capacité à tomber enceinte au début de la trentaine par rapport à la fin de la trentaine. Au fur et à mesure que la décennie avance, la fécondité diminue considérablement pour la plupart des femmes. C’est pourquoi les experts en fertilité recommandent aux femmes dans la trentaine de ne pas attendre trop longtemps, surtout si vous souhaitez avoir plus d’un enfant.

Une grossesse à tout âge présente des avantages et des inconvénients. Nous avons consulté des spécialistes de la fertilité, des conseillers financiers, des gourous des relations et des mères d’une trentaine d’années pour avoir une idée réaliste de ce que c’est que d’avoir un enfant à la trentaine.

Heureusement

, les nouvelles mères d’une trentaine d’années ont encore beaucoup d’endurance et de résistance, des qualités qui sont utiles pour élever de jeunes enfants. Tout le monde est différent, mais les femmes de cet âge se connaissent probablement mieux que les femmes de la vingtaine et sont moins susceptibles d’être aussi déterminées dans leurs choix que les femmes de la quarantaine, explique Leah Seidler, psychothérapeute à San Francisco.

À bien des égards, avoir des enfants dans la trentaine est une bonne chose, tant sur le plan financier que pratique. Vous avez probablement un revenu plus élevé et un meilleur coussin financier que lorsque vous aviez 20 ans, car vous avez eu plus de temps pour vous établir dans le monde du travail. Pourtant, vous avez peut-être plus de flexibilité qu’une femme dans la quarantaine, qui pourrait trouver personnellement et professionnellement difficile d’interrompre une carrière de haut niveau pour avoir un enfant.

Nicole Rogers, directrice des ventes au Marriott de San Francisco, a eu un enfant à 20 ans, trois à 30 ans et un à 41 ans. Si elle devait choisir, elle choisirait la trentaine comme décennie idéale pour avoir un enfant.

« Votre carrière est lancée, vous avez toujours l’air en forme et vous vous sentez bien, et vous avez l’énergie nécessaire pour suivre vos enfants », dit-elle. « Vous êtes plus détendue dans votre rôle de parent que dans la vingtaine, vous pouvez donc vous amuser davantage et vous n’êtes pas aussi fatiguée que dans la quarantaine.

Pour que cela vous réussisse, Marnie Azner, conseillère financière indépendante basée à Morris Plains, dans le New Jersey, conseille aux femmes de faire ce qu’elles peuvent pour atténuer les conséquences financières d’un congé pour avoir un enfant

.

« Renseignez-vous », dit-elle. « Par exemple, si votre plan 401k doit être acquis l’année prochaine, pouvez-vous attendre quelques mois avant de tomber enceinte, afin de ne pas manquer cette opportunité ?

 » Azner

conseille également aux femmes qui veulent rester sur le marché du travail de maintenir leurs compétences professionnelles et leurs contacts afin qu’il soit plus facile de revenir

.

« Tenez-vous au courant des publications professionnelles, assistez à des conférences, déjeunez de temps en temps avec un ancien collègue ou suivez un cours dans votre université communautaire », dit-elle. « Même si vous ne prévoyez pas de retourner au travail de sitôt, si vous gardez la main, vous aurez cette possibilité ».

ConsChaque

étude que vous lirez ou expert que vous consulterez conviendra que 35 ans est une étape importante pour les femmes lorsqu’il s’agit d’avoir des enfants. Au début de la trentaine, vos chances de tomber enceinte ne sont que légèrement plus faibles qu’à la fin de la vingtaine, et votre risque de faire une fausse couche ou d’avoir un bébé atteint du syndrome de Down n’est que légèrement plus élevé. Mais à 35 ans, cette baisse de la fécondité commence à s’accélérer.

C’est aussi à cet âge que d’autres problèmes génétiques deviennent plus préoccupants. Les experts recommandent donc régulièrement aux femmes de subir des tests sanguins d’ADN foetal sans cellules, des amniocentèses, des prélèvements de villosités choriales ou d’autres examens détaillés à partir du milieu de la trentaine.

Les taux de fausses couches augmentent aussi lentement mais régulièrement avec le vieillissement des femmes, tout comme les complications liées à la grossesse. Et les femmes de 35 ans et plus sont plus susceptibles que les jeunes femmes d’avoir une grossesse extra-utérine.

Les taux de césariennes sont également plus élevés chez les femmes de plus de 35 ans : les mères de cet âge ont environ 43 % de chances d’accoucher par césarienne, contre environ 30 % pour les mères dans la vingtaine. Les experts affirment que ces taux accrus de césariennes sont dus à des problèmes de grossesse tels que la détresse fœtale ou un second accouchement prolongé, qui sont plus fréquents chez les mères plus âgées.

Bien sûr, la fécondité est différente pour chaque femme, mais les experts affirment qu’à 35 ans, une femme doit faire preuve de sérieux si elle veut avoir des enfants – surtout si elle en veut plusieurs.

continue de lire  Traitement de la fertilité : Insémination intra-utérine (IUI)

« Je dis toujours aux femmes de penser à cette deuxième grossesse », déclare James Goldfarb, spécialiste de la fertilité et directeur des services de stérilité et de FIV à la Cleveland Clinic Foundation de Cleveland, dans l’Ohio. « À 35 ou 36 ans, de nombreuses femmes n’ont besoin que d’une intervention médicale mineure, voire d’aucune intervention, pour tomber enceintes. Mais lorsqu’elles sont prêtes pour leur prochain enfant, disons à 39 ans, ces mêmes médicaments ont moins de chances d’être efficaces ».

Vos chances de réussiteGoldfarb

, qui voit des couples se débattre chaque jour avec des problèmes de fertilité dans son cabinet de Cleveland, met les statistiques en perspective : « Il y a une nette baisse de la fertilité entre 29 et 35 ans, mais la majorité des femmes de 35 ans n’auront toujours pas de problème », dit-il

. « 

Selon Sherman Silber, spécialiste de la fertilité, directeur du centre de fertilité de St. Louis à l’hôpital St. Luke dans le Missouri et auteur de quatre livres à succès sur la fertilité, dont How to Get Pre

gnant, la

trentaine a environ 15 % de chances de devenir enceinte au cours d’un cycle d’ovulation

.

Vos chances de concevoir dans un an sont d’environ 75 %. Mais la fertilité diminue avec l’âge, si bien qu’à la fin de la trentaine, vos chances de tomber enceinte en un an tombent à 65 %.

De même, le risque de fausse couche augmente lentement au début de la trentaine, mais commence à augmenter rapidement vers le milieu ou la fin de la trentaine : Le risque est de 18 % à l’âge de 35 ans, mais il passe à 34 % au début de la quarantaine.

C’est également entre 35 et 39 ans que les femmes sont le plus susceptibles d’avoir des jumeaux, même sans les traitements de fertilité qui augmentent les chances de naissances multiples.

En général, on libère un ovule par cycle. Mais en vieillissant, le taux d’hormone folliculo-stimulante (FSH) augmente. Lorsque cette poussée hormonale se produit, il est possible que vous libériez plus d’un ovule au cours d’un cycle, ce qui augmente les chances de naissances multiples.

Les

femmes plus âgées ont donc statistiquement moins de chances de tomber enceintes, mais si elles le font, elles ont plus de chances d’avoir des jumeaux.

Que faire si vous voulez tomber enceinte maintenantPour

vous donner les meilleures chances d’avoir une grossesse normale et un bébé en bonne santé, envisagez de prendre quelques mesures importantes avant

d’

essayer de concevoir. Lisez ces conseils pour vous aider à vous préparer à une grossesse.

Si vous avez moins de 35 ans et que vous avez eu des rapports sexuels fréquents (environ deux ou trois fois par semaine) sans protection pendant un an sans tomber enceinte, il est temps de consulter un spécialiste de la fertilité.

Si vous avez 35 ans ou plus, consultez un spécialiste si vous avez eu de fréquents rapports sexuels non protégés pendant au moins six mois et que vous n’êtes toujours pas enceinte. Et si vous avez des raisons de ne pas tomber enceinte, par exemple des antécédents de règles irrégulières ou manquées, des maladies sexuellement transmissibles ou des douleurs pelviennes, vous pouvez consulter un spécialiste encore plus tôt.

Que faire si vous voulez attendre pour tomber enceinte ? Si

vous souhaitez

avoir des enfants un jour mais que vous n’êtes pas tout à fait prête, vous pouvez envisager de faire congeler vos ovules. Bien que vos chances d’avoir une grossesse saine diminuent vers la fin de la trentaine et la quarantaine, vos chances de réussite avec la technologie de reproduction assistée sont bien meilleures avec des ovules plus jeunes. Certaines femmes mettent leurs ovules en réserve dès maintenant au cas où elles auraient des difficultés à concevoir en vieillissant.

Pour en savoir plus sur l’âge et la fertilité, lisez nos articles sur la grossesse à 20 ou 40 ans. Vous pouvez également consulter les histoires de six femmes dans la vingtaine, la trentaine et la quarantaine qui ont eu un enfant avant sa conception et sa naissance.


Sources des articles (certains en anglais)

ACOG. 2015. FAQ060. Avoir un bébé après 35 ans. American College of Obstetricians and Gynecologists. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Having-a-Baby-After-Age-35

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Mayo Clinic. 2016. Miscarriage. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/dxc-20213666

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Mayo Clin

ic.

2014. Grossesse après 35 ans : mères en bonne santé, bébés en bonne santé. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/pregnancy/art-20045756

[Accédé en novembre 2016]

MedlinePlus (ADAM). 2016. Ectopic pregnancy. https://medlineplus.gov/ency/article/000895.htm

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NDSS. Non daté. Incidences et âge de la mère. National Down Syndrome Society. http://www.ndss.org/Down-Syndrome/What-Is-Down-Syndrome/

[consulté en novembre 2016]

Stanford Children’s Health. Non daté. Grossesse de plus de 30 ans. http://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=pregnancy-over-age-30-90-P02481

[Accédé en novembre 2016]

Connie Mattiessen

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