Lorsque vous regardez votre nouveau-né en vous demandant s’il ressemble plus à vous ou à votre partenaire, vous pouvez être surpris que votre petit trésor ressemble plutôt à une carotte ! La jaunisse chez les nouveau-nés est très courante (et n’est pas liée à un retard de pincement du cordon !) et, dans la plupart des cas, facile à traiter.
Nous savons que cela peut sembler effrayant, alors déballons-le. Vous trouverez dans ce post :
Qu’est-ce que la jaunisse chez les nouveau-nés ?
La jaunisse chez les nouveau-nés se produit lorsqu’il y a un excès de bilirubine – un composant teinté de jaune des globules rouges – dans le sang du bébé. La peau, et parfois le blanc des yeux, apparaissent alors jaunes.
Letaux de bilirubine est naturellement le plusélevé 3 à 5 jours après la naissance, c’est pourquoi la jaunisse apparaît le plus souvent dans les 5 jours qui suivent la naissance. La jaunisse touche environ60 % des bébés nés à terme et 80 % des prématurés, et elle est plus fréquente chez les nourrissons allaités.
Quelles sont les causes de la jaunisse chez les nouveau-nés ?
Chez l’adulte, la jaunisse est causée par un foie ou une vésicule biliaire surchargés et en mauvais état de fonctionnement. La jaunisse chez les nouveau-nés est similaire : ellese produit généralement parce que le foie du nouveau-né est immature et ne fonctionne pas à son maximum.
Voici les causes moins fréquentes de la jaunisse chez les nouveau-nés :
- Une infection.
- Le sang du bébé est incompatible avec celui de la mère, ce qui provoque une réaction.
- Problèmes du système digestif.
- Hémorragie interne due à des blessures de naissance comme un céphalhématome.
- Maladie ou dysfonctionnement du foie.
- Certaines mutations de gènes, comme le syndrome de Gilbert.
Symptômes de la jaunisse chez les nouveau-nés
De nombreux bébés développent des cas légers de jaunisse, et la plupart s’en sortent d’eux-mêmes lorsque leur foie commence à fonctionner. Les nouveau-nés atteints d’une jaunisse légère auront une teinte jaune-orange sur la peau.
Les symptômes de la jaunisse bénigne chez les nouveau-nés peuvent également inclure
- Léthargie
- Tabourets pâles (voici à quoi doit ressembler le caca du bébé)
- Urine foncée
- Problèmes d’alimentation ou de succion
La jaunisse modérée à sévère chez les nouveau-nés peut causer de graves problèmes de santé et peut inclure les symptômes suivants
- La peau du bébé devient de plus en plus jaune
- Les blancs des yeux sont jaunes
- Le bébé est léthargique ou apathique
- A du mal à manger
- Le bébé a perdu plus de 10 % de son poids de naissance
- La jaunisse dure 3 semaines ou plus
Comment dépister la jaunisse chez les nouveau-nés
Votre prestataire de soins de santé vérifiera la présence d’une jaunisse après la naissance (les hôpitaux vérifient toutes les 8 heures environ) et de nouveau lors de la première visite de bien-être du bébé quelques jours après la naissance. Mais vous pouvez aussi surveiller le bébé.
Pour détecter une jaunisse légère, placez votre bébé sous un éclairage naturel et appuyez fermement mais doucement sur son front avec votre doigt. Si l’indentation semble légèrement jaune, il s’agit probablement d’une jaunisse.
La jaunisse est-elle mortelle pour les bébés ?
Dans la plupart des cas, la jaunisse chez les nouveau-nés disparaît en l’espace de deux semaines et ne nécessite pas de soins médicaux.
Mais elle est nécessaire et important de surveiller tout bébé atteint de jaunisse, car des complications sont possibles.
Les complications fatales sont rares, mais si la jaunisse sévère chez les nouveau-nés n’est pas traitée, elle peut provoquer des complications :
- Encéphalopathie bilirubinémique aiguë: Une accumulation de bilirubine dans le cerveau qui provoque de la fièvre, de la léthargie, une agitation excessive, des troubles de l’alimentation et une cambrure du corps ou du cou.
- Kernictère (hyperbilirubinémie): Une maladie potentiellement mortelle causée par une encéphalopathie bilirubinémique aiguë qui provoque un gonflement du cerveau. Si elle n’est pas mortelle, elle peut entraîner des lésions cérébrales permanentes.
Si vous pensez que votre bébé souffre d’une jaunisse grave, demandez immédiatement un traitement.
Parmi les autres complications graves, mais rares, figurent la surdité et l’infirmité motrice cérébrale.
La vitamine K peut-elle provoquer la jaunisse ?
Depuis 1961, l’Académie américaine de pédiatrie recommande une injection de vitamine K immédiatement après la naissance pour prévenir un trouble hémorragique rare mais dangereux (VKDB) causé par un faible taux de vitamine K chez les nourrissons.
Mais certains parents sont sceptiques. L’injection contient 20 000 fois la quantité de vitamine K dont un bébé est porteur à la naissance et 5 000 fois la quantité quotidienne recommandée. Comme la vitamine K est traitée par le foie, qui ne commence à fonctionner pleinement que 3-4 jours après la naissance, certains parents craignent que ce soit trop pour le système immature du bébé. (Un seul cas de choc dû à une injection de vitamine K a été signalé ).
On s’inquiète également de la sécurité de la piqûre elle-même. La solution de piqûre contient beaucoup d’additifs dégoûtants, comme le phénol, l’alcool benzylique, le propylène glycol, l’acide acétique, l’acide chlorhydrique, la lécithine et l’huile de ricin. Même la version sans conservateur contient des agents comme le polysorbate 80, le propylène glycol, l’acétate de sodium anhydre et l’acide acétique glacial.
Alternatives naturelles à l’injection de vitamine K
Comme la VKDB peut être très sérieuse, il est important d’étudier vos options, d’en parler à votre prestataire de soins et de prendre une décision qui vous convienne.
Comme il est extrêmement rare que les bébés nourris au lait maternisé soient atteints de VKDB, un supplément n’est pas nécessaire. (Parlez toujours à votre médecin avant de prendre des décisions médicales importantes).
Pour les bébés allaités, vous pouvez envisager un protocole oral avec l’approbation de votre médecin. Pour en savoir plus à ce sujet et sur d’autres alternatives aux procédures habituelles pour les nouveau-nés, cliquez ici. L’essentiel est que : Vous voulez offrir une certaine protection à votre bébé – la VKDB peut être mortelle, et elle est en augmentation.
Traitements naturels de la jaunisse chez les nouveau-nés
1. Se nourrir fréquemment
Nourrir votre bébé fréquemment peut l’aider à stimuler son foie et à traiter l’excès de globules rouges dans son système. Par conséquent, les bébés nourris au sein courent un risque accru de développer une jaunisse. Pendant les premiers jours, le bébé reçoit du colostrum, un « prélait » très concentré et peu copieux (seules quelques cuillères à soupe suffisent à rassasier un bébé !). Si vous comparez cela à plusieurs onces de lait maternisé, vous comprendrez pourquoi les bébés allaités sont plus à risque.
Cependant, faites de votre mieux pour allaiter votre bébé aussi souvent que possible (sans le forcer à manger !), car cela l’aidera à évacuer l’excès de bilirubine de son système. Si vous nourrissez votre bébé au biberon, veillez à ce qu’il reçoive suffisamment de lait maternisé. (Voir ce post pour les options de formules les plus saines).
2. Sunlight
Le spectre de lumière bleue que l’on trouve naturellement dans la lumière du soleil aide à décomposer l’excès de bilirubine pour aider le corps à l’excréter. Il suffit de mettre bébé en couche et de le placer dans un endroit ensoleillé. (Bien sûr, vous devrez faire attention à ce que bébé ne prenne pas trop le soleil ou ne brûle pas). Dans les cas modérés à graves, il peut être nécessaire de recourir à la photothérapie – des lampes spéciales qui imitent la lumière du soleil pour aider à dissoudre l’excès de bilirubine. Parlez-en à votre pédiatre.
3. La vitamine D
Une étude a montré que les bébés atteints de jaunisse avaient des taux de vitamine D nettement inférieurs à ceux du groupe n’ayant pas la jaunisse. Les mères qui allaitent peuvent prendre un supplément de 6 400 UI de vitamine D, qui passera dans le lait maternel et augmentera les taux de bébé (source). Placer le bébé dans un endroit ensoleillé, comme mentionné ci-dessus, peut également contribuer à améliorer les taux de vitamine D.
4. Probiotiques
Une méta-analyse a révélé que la supplémentation en probiotiques chez les nouveau-nés contribuait à améliorer de manière significative les symptômes de la jaunisse. Les probiotiques diminuent les niveaux de bilirubine qui causent la jaunisse et aident le corps à éliminer l’excès de bilirubine. (Pour trouver les meilleurs probiotiques pour les bébés, cliquez ici).
5. Magnésium
Dans une étude, des femmes enceintes qui ont pris 250 mg de magnésium par jour pendant 6 semaines ont eu des bébés avec une réduction de 20,6 % de l’excès de bilirubine – les globules rouges qui peuvent causer la jaunisse chez les nouveau-nés. Essayez d’ajouter ces aliments riches en magnésium à votre régime alimentaire si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
6. Farine de graines à peine
Aussi étrange que cela puisse paraître, des chercheurs ont découvert que la farine de graines d’orge tamisée sur la peau d’un bébé, associée à une exposition à la lumière, améliorait la jaunisse chez les nouveau-nés. La farine d’orge aide à diminuer les niveaux de bilirubine indirecte et fonctionne comme un antioxydant. Ce remède traditionnel iranien ne sera probablement pas efficace en soi, mais il peut renforcer les effets de la luminothérapie.
Quand la photothérapie peut être nécessaire
Lorsque la jaunisse du nouveau-né s’aggrave et que des interventions plus intensives sont nécessaires, le traitement le plus courant est la photothérapie, qui consiste à placer le bébé atteint de jaunisse sous une lumière bleue artificielle. Cette lumière amplifie les effets de la lumière du soleil pour aider à décomposer la bilirubine en molécules qui sont facilement excrétées par l’organisme.
Les risques de la photothérapie
La photothérapie est une méthode courante de traitement de la jaunisse chez les nouveau-nés, et dans la grande majorité des cas, elle est sans complications. Mais il existe quelques rares risques dont les parents doivent être conscients :
1. Décoloration
Le syndrome du bébé de bronze est une complication rare qui survient à la suite d’une photothérapie. Les bébés qui développent cette affection présentent une coloration brun grisâtre foncé de la peau, de l’urine et du sérum. Aucun traitement n’est nécessaire – il disparaîtra lentement une fois la photothérapie interrompue.
2. Éruption de lumière purpurique
Dans de rares cas, les bébés atteints de jaunisse cholestatique peuvent développer des cloques ou des lésions sur leur peau à la suite de la photothérapie.
Comment maximiser les résultats et la sécurité de la photothérapie
Si votre bébé atteint de jaunisse a besoin d’une photothérapie, il existe des moyens d’en maximiser l’efficacité et d’en diminuer les effets secondaires.
Utilisez des lunettes de protection : Le port de lunettes de protection est une pratique courante pour les bébés pendant la photothérapie, mais les parents peuvent souhaiter en avoir la confirmation auprès de leur prestataire de soins.
Le massage : Une étude a montré que lorsque la photothérapie était combinée à un massage, les niveaux de bilirubine et la fréquence des selles s’amélioraient par rapport au groupe traité uniquement par photothérapie.
Nourrir le bébé avant et après : En plus d’être une source de confort pour le bébé, il est prouvé que le lait maternel contient des antioxydants qui aident le corps du bébé à se défendre contre certains problèmes de santé.
Orge Voir Farine : Comme mentionné ci-dessus, épousseter de la farine de graines d’orge sur la peau de bébé avant une séance de photothérapie peut diminuer plus efficacement le taux de bilirubine.
Que faire si la photothérapie ne fonctionne pas ?
Les nouveau-nés qui ne répondent pas bien à la photothérapie peuvent présenter une affection sous-jacente, comme une infection des voies urinaires (UTI). Dans ce cas, l’infection urinaire doit être traitée pour que la jaunisse disparaisse.
Si d’autres conditions sont exclues, le médecin de votre bébé peut recommander une IV si la photothérapie ne l’élimine pas.
Le besoin de transfusions sanguines ou d’immunoglobulines, une protéine du sang qui réduit les niveaux d’anticorps, est rare mais peut être recommandé dans les cas graves.
Une note sur la photothérapie
La jaunisse chez les nouveau-nés peut prendre les nouveaux parents par surprise. Il est effrayant de voir la peau d’un si petit bébé jaunir. N’oubliez pas que la jaunisse chez les nouveau-nés est une maladie qui peut être traitée et qui ne présente généralement aucune complication. Consultez votre prestataire de soins de santé pour trouver un plan de traitement adapté à votre bébé et assurez-vous de donner à votre nouveau-né quelques câlins supplémentaires. Tiens bon, maman ! ?
Et vous ?
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