Constipation post-partum

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DANS CET ARTICLE

  • Pourquoi suis-je constipée maintenant que j’ai accouché ?
  • Que puis-je faire contre la constipation ?
  • La constipation est-elle parfois grave ?

Pourquoi suis-je constipée maintenant que j’ai accouché ?

Même si vous n’avez jamais eu de problème de constipation pendant votre grossesse, vous pouvez maintenant en avoir. Mais donnez-vous quelques jours après l’accouchement pour recommencer à aller à la selle régulièrement.

Si votre travail a duré longtemps sans que vous mangiez quoi que ce soit, ou si vous avez eu des selles ou un lavement pendant l’accouchement, il faudra peut-être attendre un jour ou deux avant que tout redevienne normal, car il n’y a tout simplement rien dans vos intestins. Et si vous avez subi une césarienne, il peut s’écouler trois ou quatre jours avant que vos intestins commencent à fonctionner comme d’habitude.

Si vous continuez à avoir des problèmes pour évacuer vos intestins après cela, cela pourrait être dû à :

  • Prenez des narcotiques systémiques (comme la morphine, la Vicodine ou le Percocet) pendant le travail ou pour les douleurs post-partum, car ils peuvent ralentir votre système digestif.
  • Avoir le périnée douloureux à cause d’hémorroïdes, d’une épisiotomie ou d’une déchirure. Cela peut conduire à la constipation si vous craignez que la douleur ou la tension des points de suture ne vous retienne dans vos selles.
  • La prise de suppléments de fer (qui peuvent se trouver dans votre vitamine prénatale).

La

constipation disparaîtra très probablement en quelques jours, surtout si vous prenez des mesures pour corriger le problème.

Que puis-je faire contre la constipation ?

Voici quelques conseils pour prévenir et soulager la constipation :

  • N’attendez pas d’aller aux toilettes lorsque vous ressentez le besoin d’aller à la selle, même si cela peut être inconfortable les premières fois. L’attente rend vos selles plus sèches et plus difficiles à évacuer.
  • Mangez chaque jour des aliments riches en fibres, comme des céréales complètes et du pain, du riz brun et des haricots, ainsi que des fruits et des légumes frais.
  • Portez une bouteille d’eau et buvez beaucoup d’eau. Un verre quotidien de jus de fruit, en particulier de jus de pruneau, peut également être utile. Certaines personnes trouvent que boire un liquide chaud peu après le réveil aide à faire bouger les choses.
  • Faites une promenade. Marcher peut être douloureux au début, surtout si vous vous remettez d’une césarienne ou d’une épisiotomie, mais même un petit tour de pâté de maisons peut vous permettre de faire le plein d’énergie.
  • Demandez à votre prestataire de soins de santé si vous devez prendre un laxatif ou un émollient fécal, vendu en vente libre dans les pharmacies. (Les laxatifs améliorent l’absorption de l’eau dans les selles, tandis que les laxatifs stimulent l’évacuation des selles). Vous devrez commencer à prendre un laxatif tout de suite si vous avez une déchirure qui s’étend dans ou à travers votre sphincter. Les ramollissants de selles sont également utiles si vous souffrez d’hémorroïdes ou si vous prenez des suppléments de fer à forte dose pour l’anémie ou des narcotiques pour soulager la douleur.
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Si la situation ne s’améliore pas en quelques jours, parlez-en à votre prestataire de soins. Elle pourra vous faire des recommandations supplémentaires ou vous demander de procéder à une désobstruction manuelle, c’est-à-dire une procédure consistant à casser les selles durcies avec un doigt ganté et lubrifié.

La

constipation est-elle parfois grave ?

Pas en général, mais elle peut parfois être le symptôme d’un autre problème. Appelez immédiatement votre prestataire de soins si vous avez du mucus ou du sang dans vos selles, ou si vous souffrez de constipation grave qui s’accompagne de douleurs abdominales et alterne avec la diarrhée.

De plus, l’effort pendant une selle ou le passage d’une selle dure peut provoquer ou aggraver des hémorroïdes. Les hémorroïdes peuvent diminuer rapidement, ou elles peuvent persister pendant des mois après l’accouchement. Parfois, les symptômes des hémorroïdes peuvent s’aggraver et diminuer pendant des années. Bien que les hémorroïdes puissent être extrêmement inconfortables, elles entraînent rarement des problèmes graves.

Même si votre constipation ne semble pas grave, n’hésitez pas à en discuter avec votre prestataire de soins si elle persiste.


Sources des articles (certains en anglais)

Lamb K et al. 2015. Constipation et hémorroïdes : Une perspective de sage-femme pour le continuum de la procréation. British Journal of Midwifery 23(3):171-177. https://www.researchgate.net/publication/282285026_Constipation_and_haemorrhoids_A_midwifery_perspective_for_the_childbearing_continuum

[Consulté en avril 2017]

Shamshiri MH et al. 2015. The effects of postpartum home care on constipation and hemorrhoids at sixty days postpartum. Journal of Babol University of Medical Sciences 17(12):26-32. http://en.journals.sid.ir/ViewPaper.aspx?ID=484696

[Consulté en avril 2017]

Shi W et al.

2015.

Epidémiologie et facteurs de risque de la constipation fonctionnelle chez les femmes enceintes. PLOS ONE 10(7):e0133521. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26208169

[consulté en avril 2017]

Turawa E et al. 2014. Interventions pour le traitement de la constipation post-partum. Cochrane Library. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD010273.pub2/full

[consulté en avril 2017]

Kate Marple

Kate Marple est une journaliste primée qui a plus de 25 ans d’expérience dans l’écriture et la rédaction de contenus sur la santé.

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