Votre nouveau-né ne pleure pas (et les moyens de reconnaître ses besoins)

Pendant votre grossesse, vous avez peut-être entendu parler de l’importance du premier cri de votre bébé lorsqu’il entre dans le monde. Cependant, tous les bébés ne pleurent pas, et cela peut être inquiétant pour les nouveaux parents.

On nous dit toujours que pendant les six premiers mois, vous ne ferez que nourrir votre bébé, changer ses couches et apaiser ses pleurs. Que signifie donc le fait que votre nouveau-né ne pleure pas ? Devriez-vous vous inquiéter ou profiter de la paix et de la tranquillité que peu de parents ont ?

On peut trouver de nombreuses théories selon lesquelles le fait de moins pleurer indique des maladies comme l’autisme, le syndrome de Down ou l’apnée. Nous vous aiderons à vous détendre et à donner un sens à ces pleurs de nouveau-né, ou à l’absence de pleurs.

Pourquoi les nouveau-nés pleurent

Pendant l’accouchement, votre bébé subit des changements hormonaux qui l’encouragent à prendre sa première respiration. C’est généralement à ce moment que les parents entendent les premiers pleurs de leur bébé.

Jusqu’à ce moment, les poumons de votre bébé étaient remplis de liquide provenant de l’utérus. Lorsque votre bébé respire, les poumons se dilatent, forçant le liquide à sortir par le système sanguin et lymphatique ⁽¹⁾.

Les premières respirations de votre nouveau-né seront probablement irrégulières et peu profondes, mais ce n’est que pour un instant. Bientôt, elles deviendront plus profondes et plus régulières, car elles travaillent à échanger de l’oxygène contre du dioxyde de carbone. Ensuite, le sang circulera dans les poumons.

Les premières respirations de votre bébé sont probablement les plus difficiles, c’est pourquoi certains ont besoin d’aide. C’est pourquoi vous verrez peut-être une infirmière ou un néonatologiste qui essuiera vigoureusement la peau du bébé avec une couverture ou une serviette à la naissance. Cette stimulation encourage la respiration profonde et les pleurs.

En général, les nouveau-nés pleurent jusqu’à ce qu’ils soient apaisés, généralement en étant placés sur la poitrine de leur mère. Après la naissance, votre bébé pleurera chaque fois qu’il aura besoin de quelque chose, comme une tétée, un changement de couche ou un peu d’attention. Cependant, tous les bébés ne pleurent pas – certains pleurent beaucoup moins.

Les pleurs d’un bébé ont un impact sur de nombreux adultes qui les entendent. Même si le bébé n’est pas le vôtre, vous pouvez vous sentir quelque peu angoissé par le son. Chaque fois que nous entendons un bébé pleurer, il y a quelque chose dans notre cerveau qui le rend presque impossible à ignorer.

Les effets des pleurs d’un nourrisson ne sont pas aussi importants pour les non-parents que pour les parents. Une étude a montré que lorsque les mères entendent leur bébé pleurer, cela déclenche une alarme, qui dit aux mères de s’occuper de leur enfant. Chez les pères, les pleurs provoquent plus d’irritation que le besoin de s’occuper de leur enfant ⁽²⁾.

Quoi qu’il en soit, ignorer le cri n’est pas facile.

Pourquoi certains nouveau-nés ne pleurent pas

À la naissance, la plupart des bébés pleurent à cause du traumatisme de la naissance. Si votre travail a été rapide ou si vous avez subi une césarienne, les changements hormonaux n’ont peut-être pas eu lieu.

Une forte sédation peut également affecter votre bébé ⁽³⁾. Si vous recevez des médicaments antidouleur, votre bébé à naître en ressentira probablement les effets également, ce qui le rendra somnolent.

Dans ce cas, votre nouveau-né peut avoir besoin d’aide pour faire fonctionner ses poumons. Les médecins et les infirmières peuvent encourager votre bébé à respirer par stimulation physique. Cela dégagera ses voies respiratoires afin qu’il puisse respirer par lui-même.

Les bébés nés par césarienne toussent ou bâillent au lieu de pleurer. Cependant, le fait de ne pas pleurer pendant la naissance déclenche des alarmes, c’est pourquoi les médecins examineront votre bébé pour vérifier s’il présente des anomalies.

Un médecin effectue un test d’Apgar pour évaluer votre bébé immédiatement après la naissance, généralement dans la première minute. Le test d’Apgar permet de déterminer si votre bébé a bien toléré la naissance et comment il s’adapte au monde extérieur. Votre médecin examinera cinq critères, en attribuant à chacun d’eux une note de zéro, un ou deux.

Les critères sont les suivants :

1. Les efforts respiratoires.
2. Le rythme cardiaque.
3. Le tonus musculaire.
4. Réflexes.
5. Couleur de la peau.

Si votre nouveau-né ne respire pas, par exemple, les médecins donneront une note de 0 dans cette catégorie. S’il respire bien, il obtient une note de 2.

Après le test initial d’Apgar, un autre test est effectué cinq minutes après la naissance pour voir comment il s’adapte ⁽⁴⁾. Si le score de votre bébé est faible, les médecins savent qu’il faut lui administrer de l’oxygène et évaluer si un traitement supplémentaire est nécessaire.

Même avec un score faible à la première minute, la plupart des nourrissons atteignent un score attendu de 9 cinq minutes après la naissance. Bien que le système de notation Apgar permette un score possible de 10, les nourrissons ne reçoivent jamais un score supérieur à 9. Il y a généralement une cyanose résiduelle (couleur bleue des mains et des pieds), de sorte que 9 est toujours le score maximum donné (1 pour la couleur de la peau). En d’autres termes, il n’y a pas lieu de s’inquiéter que votre bébé n’ait pas une « note parfaite de 10 ». L’AAP examine plus en détail les variations des scores d’Apgar.

Raisons pour lesquelles certains bébés ne pleurent pas

La plupart des bébés ont un instinct naturel de pleurs – ils sont programmés pour annoncer leur arrivée avec un grand « Waah ». Comme les nouveau-nés ne peuvent pas encore parler, les pleurs sont tout simplement le meilleur moyen pour eux de communiquer.

Cependant, tant que les besoins de votre bébé sont satisfaits, il n’y a aucun problème à ce qu’il ne pleure pas autant. Chaque bébé est différent – certains peuvent avoir faim ou froid, mais ne sont pas capables de l’exprimer en pleurant.

Si votre pédiatre a déterminé que tout va bien avec votre nouveau-né, il se peut qu’il soit encore en train d’apprendre à pleurer. Si c’est le cas, vous devez découvrir d’autres gestes que votre petit pourrait utiliser pour vous faire savoir ce dont il a besoin.

Cliniquement, je constate que la quantité de pleurs varie en fonction du tempérament du bébé. Cela se voit mieux avec des jumeaux ; l’un d’eux peut sembler pleurer et vocaliser souvent, tandis que l’autre est calme, plus silencieux et pleure moins.

Note de l’éditeur :

Dr. Leah Alexander, MD, FAAP

C’est aussi pourquoi c’est si difficile pour les parents dont les bébés pleurent moins. Comment savoir si leurs besoins sont satisfaits ? Il est courant d’étiqueter un bébé qui pleure moins comme un « bébé facile » – mais il y a de fortes chances que ce soit le contraire.

Voici quelques moyens par lesquels votre nouveau-né peut communiquer avec vous sans pleurer ⁽⁵⁾:

1. Signes de la faim

Les pleurs ne sont pas la seule façon pour un bébé de signaler sa faim – c’est généralement son dernier recours ⁽⁶⁾. Lorsque votre bébé commence à pleurer de faim, c’est généralement un cri violent et irrité, comme s’il vous reprochait d’ignorer les autres indices. Voici quelques signaux précoces de la faim à rechercher :

• En tournant leur tête vers votre poitrine : Les nouveau-nés cherchent naturellement le sein de leur mère quand ils ont faim, même si vous êtes le père. Vous pouvez facilement le repérer lorsqu’il ouvre la bouche et se tourne vers vous.
• Cliquer sur la langue : Cliquer ou sucer la langue est un autre indice précoce de la faim, au même titre que lécher les lèvres. Vous pouvez entendre un bruit semblable à celui qu’ils font lorsqu’ils allaitent.
• Les mains dans la bouche : Votre bébé peut mettre ses mains dans sa bouche lorsqu’il a faim.

2. Indices de somnolence

Il n’est pas toujours facile de connaître les signes d’un bébé qui dort. Les bébés plus âgés peuvent se frotter les yeux, bâiller ou devenir irritables. Cependant, les nouveau-nés ne sont pas si avancés, et tous ne se frottent pas les yeux.

Essayez d’observer les poings de votre petit. S’ils semblent fermés et que votre bébé les a près du visage, cela pourrait être un indice. Votre bébé peut également sembler tendu ou paralysé, bailler ou avoir du mal à garder les yeux ouverts.

Il est important que vous réagissiez à ces signaux dès que possible. Tous les nouveau-nés ne peuvent pas s’endormir, et cela peut rapidement se transformer en pleurs.

3. Besoin d’un changement de couche

Très bien, vous pensez peut-être que celui-ci est facile. Cependant, comme le caca d’un nouveau-né n’a pas encore d’odeur distincte, il peut être délicat ⁽⁷⁾. Alors, comment savoir quand ils ont fait l’acte dans leur couche ?

Votre bébé peut avoir l’air mal à l’aise, agité ou même irrité. Avoir une couche sale peut les rendre grincheux et lunatiques.

Si votre petit s’endort en portant une couche souillée, il peut se réveiller soudainement. Un autre indice est que si le dernier changement de couche remonte à un certain temps, il est probablement temps de vérifier.

Quel bébé pleurnichard

Quand la plupart d’entre nous pensent aux bébés, nous pensons instantanément à ce cri constant chaque fois qu’ils ont besoin de quelque chose. Presque tous les bébés naissent avec un instinct naturel de pleurs, conçu pour affecter les adultes qui les entourent. C’est un son que nous associons à un accouchement sain, un indicateur que le bébé est bien arrivé et qu’il respire.

Ainsi, lorsque votre nouveau-né ne pleure pas, cela ne peut que vous alarmer. Cependant, il y a plusieurs raisons pour lesquelles certains bébés ne pleurent pas. Si l’accouchement a été rapide, si vous avez subi une césarienne ou reçu des médicaments contre la douleur, cela peut affecter votre bébé. L’hôpital Nemour offre quelques conseils supplémentaires, notamment lorsque les pleurs sont excessifs et anormaux.

Si vous avez des soucis, consultez toujours le pédiatre de votre bébé.