Les infections à levures sont courantes pendant la grossesse. Si vous présentez des symptômes, tels que des démangeaisons, des irritations et des pertes vaginales, dites-le à votre prestataire de soins. Il pourra confirmer que c’est bien ce que vous avez et vous recommander un traitement médicamenteux. Prendre des mesures pour garder votre zone génitale sèche peut aider à prévenir une infection à levures.
DANS CET ARTICLE
- Qu’est-ce qu’une infection à levures ?
- Quels sont les symptômes d’une infection à levures ?
- Que dois-je faire si je pense avoir une infection à levures ?
- Pourquoi dois-je consulter mon prestataire de soins pour traiter une infection à levures ?
- Une infection à levures affectera-t-elle mon bébé ?
- Mon partenaire peut-il contracter une infection à levures lors de rapports sexuels ?
- Comment puis-je réduire mes risques de contracter une infection à levures ?
Qu’est-ce qu’une infection à levures ?
Les infections à levures sont un type courant d’infection vaginale, et elles sont particulièrement fréquentes chez les femmes enceintes. Ces infections – également appelées vaginites moniliennes ou candidoses vaginales – sont causées par des champignons microscopiques de la famille des Candida, le plus souvent Candida albicans. Ces champignons se développent dans des environnements chauds et humides.
Il n’est pas rare d’avoir de la levure dans le vagin ainsi que dans le tractus intestinal. La levure ne devient un problème que lorsqu’elle se développe si vite qu’elle submerge les autres micro-organismes. Trois femmes sur quatre auront une infection à levures à un moment donné.
Quelles sont les causes d’une infection à levures ?
Des niveaux d’œstrogènes plus élevés pendant la grossesse font que votre vagin produit plus de glycogène, ce qui facilite encore la croissance des levures. Certains chercheurs pensent que l’œstrogène peut également avoir un effet direct sur les levures, les faisant croître plus rapidement et adhérer plus facilement aux parois du vagin.
Vous êtes également plus susceptible de contracter une infection à levures si vous :
- vous avez récemment pris des antibiotiques ou des stéroïdes
- Vous êtes diabétique et votre glycémie n’est pas contrôlée
- Se doucher ou utiliser des sprays vaginaux
- Avoir un système immunitaire affaibli
- Utiliser un contraceptif contenant des œstrogènes
- sont sexuellement actifs
Quels sont les symptômes d’une infection à levures ?
Si vous développez des symptômes à la suite d’une infection à levures, ils seront probablement gênants (et peuvent s’aggraver) jusqu’à ce que vous traitiez l’infection, même s’ils vont et viennent parfois d’eux-mêmes. Les symptômes peuvent être les suivants :
- Démangeaison, irritation, douleur, brûlure et rougeur (et parfois gonflement) du vagin et des lèvres (ces symptômes s’aggravent souvent à la fin de la journée)
- Pertes vaginales inodores, souvent blanches, crémeuses ou de type « cottage cheesy ».
- Malaise ou douleur pendant les rapports sexuels
- Brûlure lorsque vous urinez (lorsque l’urine atteint votre vulve déjà irritée)
Si vous vous essuyez vigoureusement après avoir uriné (en vous grattant plutôt qu’en vous essuyant), c’est aussi un indice.
Que dois-je faire si je pense avoir une infection à levures ?
Si vous pensez avoir une infection à levures, consultez votre prestataire de soins de santé. Elle prélèvera un échantillon de vos pertes vaginales pour confirmer le diagnostic et exclure d’autres éléments susceptibles d’être à l’origine de vos symptômes.
Si vous avez une infection à levures, votre prestataire de soins vous remettra une prescription topique ou vous recommandera une crème vaginale antifongique ou un suppositoire spécifique en vente libre qui peut être utilisé sans danger pendant la grossesse.
Remarque : ne prenez pas de médicament oral en vente libre pour traiter une infection à levures pendant la grossesse. Ce médicament est dangereux pour votre bébé.
Vous devrez insérer la crème ou le suppositoire dans votre vagin pendant sept jours d’affilée, de préférence au moment du coucher, pour éviter qu’il ne s’écoule. (Les schémas plus courts que vous auriez pu utiliser auparavant ne sont pas aussi efficaces lorsque vous êtes enceinte). Il est également conseillé d’appliquer une partie de la crème antifongique sur la zone autour de votre vagin.
Il faudra peut-être quelques jours de traitement avant que vous ne ressentiez un certain soulagement. En attendant, vous pouvez apaiser les démangeaisons avec un bloc de glace ou en les faisant tremper pendant 10 minutes dans un bain frais.
Faites savoir à votre prestataire de soins si le médicament provoque une irritation ou s’il ne semble pas fonctionner. Vous devrez peut-être passer à un autre médicament. Veillez à suivre le traitement jusqu’au bout pour vous assurer que l’infection a disparu.
Pourquoi dois-je consulter mon prestataire de soins pour traiter une infection à levures ?
Il peut sembler exagéré de consulter votre prestataire de soins parce que des médicaments antifongiques sont disponibles en vente libre, mais ce n’est pas une bonne idée d’essayer de vous diagnostiquer et de vous traiter vous-même. Des études montrent que la plupart des femmes qui se soignent elles-mêmes pour une infection à levures présumée passent à côté de la véritable cause. Par conséquent, elles tardent souvent à se faire soigner correctement.
Vos symptômes peuvent être causés par autre chose, comme une infection sexuellement transmissible, à la place ou en même temps que la levure.
Une infection à levures affectera-t-elle mon bébé ?
Non, une infection à levures ne fera pas de mal à votre bébé en développement et ne l’affectera pas. Mais il est important d’exclure toute autre cause de vos symptômes, car d’autres types d’infections peuvent affecter votre grossesse et votre bébé.
Mon partenaire peut-il contracter une infection à levures lors de rapports sexuels ?
Si votre partenaire est un homme, il y a environ 15 % de chances qu’il ait des démangeaisons sur son pénis s’il a des rapports sexuels non protégés avec vous alors que vous avez une infection à levures. Si cela se produit, il devrait consulter son médecin.
Si votre partenaire est une femme, elle risque de contracter une infection à levures de votre part. Elle devrait consulter son médecin pour un test et un traitement.
Comment puis-je réduire mes risques de contracter une infection à levures ?
Le risque de contracter une infection à levures est moindre si vous gardez votre zone génitale sèche (car les levures se développent dans un environnement chaud et humide) et votre flore vaginale en équilibre. Toutes les suggestions suivantes ne sont pas étayées par des preuves tangibles, mais elles sont assez faciles à mettre en œuvre et valent la peine d’être essayées :
- Portez des sous-vêtements en coton respirant et évitez les collants et les pantalons serrés, surtout ceux en matière synthétique.
- Essayez de dormir sans sous-vêtements la nuit pour permettre à l’air d’atteindre votre zone génitale. Si vous préférez porter quelque chose au lit, une chemise de nuit sans sous-vêtements permet une meilleure circulation de l’air que le bas d’un pyjama.
- N’utilisez pas de bains moussants, de savons parfumés, de détergents à lessive parfumés ou de sprays pour l’hygiène féminine. Il n’est pas certain que ces produits contribuent aux infections à levures, mais il vaut mieux les éviter car ils peuvent provoquer des irritations génitales.
- Nettoyez doucement votre zone génitale à l’eau chaude tous les jours. (Ne vous douchez pas – pendant la grossesse ou à tout autre moment).
- Enlevez votre maillot de bain mouillé rapidement après la baignade.
- Changez vos vêtements d’entraînement (surtout vos sous-vêtements) après toute séance d’entraînement qui vous fait transpirer.
- Essuyez-vous toujours de l’avant vers l’arrière après être allé aux toilettes.
- Mangez du yogourt contenant une culture vivante de Lactobacillus acidophilus, qui peut aider à maintenir un bon équilibre bactérien dans votre intestin et votre vagin. Il existe des preuves contradictoires quant à savoir si le yaourt aide à prévenir les infections à levures, mais de nombreuses femmes ne jurent que par lui. Et en tout cas, c’est une bonne source de protéines et de calcium !
- Changez souvent de serviettes hygiéniques, de tampons et de protège-slips.
- Choisissez des sous-vêtements avec un entrejambe en coton. Le coton ne retient pas la chaleur et l’humidité, il vous aide donc à rester au sec.
- Évitez les bains chauds et les bains très chauds.
- Si vous êtes diabétique, assurez-vous que votre glycémie est bien contrôlée.
Une infection à levures n’est pas une partie de plaisir, mais il est bon de savoir qu’elle ne constitue pas un danger pour vous ou votre bébé. Il est cependant bon de garder à l’esprit que certaines infections peuvent être plus que gênantes pendant la grossesse. Voici un article décrivant certaines des infections qui peuvent affecter une grossesse.
Pour en savoir plus, cliquez ici :
- Infections urinaires pendant la grossesse
- Vaginose bactérienne (BV) pendant la grossesse
- Infections sexuellement transmissibles pendant la grossesse
- Les symptômes de la grossesse à ne pas ignorer
Sources des articles (certains en anglais)
ACOG. 2017. Vaginite. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/en/Patient%20Resources/FAQs/Gynecologic%20Problems/Vaginitis [consulté en septembre 2020]
CDC. 2015. Candidose vulvovaginale. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/std/tg2015/candidiasis.htm [consulté en septembre 2020]
OWH. 2019. Infection vaginale à levures. Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/vaginal-yeast-infections [consulté en septembre 2020]
Mise à jour. 2019. Éducation des patients : Infection vaginale à levures (Beyond the Basics). https://www.uptodate.com/contents/vaginal-yeast-infection-beyond-the-basics?topicRef=5452&source=see_link [consulté en septembre 2020]
Karen Miles
Karen Miles a contribué au centre pour mères pendant des années.