En tant que mère d’un nouveau-né ou d’un nourrisson, vous avez probablement vu votre bébé cracher plus d’une fois. Vous avez peut-être même vu le lait passer par le nez de votre bébé.
Il peut être assez effrayant de voir tout ce lait ou ce lait maternisé réapparaître, surtout lorsqu’il coule par le nez. Cela peut bouleverser votre petit, mais rassurez-vous, c’est un phénomène régulier et naturel.
Les bébés crachent. Beaucoup. Pour vous rassurer, nous sommes ici pour vous expliquer pourquoi cela se produit et comment vous pouvez réduire les risques que cela se reproduise.
Cracher par le nez. Est-ce normal ?
Chez les nourrissons, le reflux se produit lorsque le lait remonte de l’estomac du bébé et sort par la bouche ou le nez. Ce n’est généralement pas un problème grave, et il peut se produire plusieurs fois par jour chez les bébés en bonne santé, bien qu’il soit moins fréquent après 18 mois (1).
Le réflexe naturel qui fait remonter le lait est un phénomène sur lequel votre bébé n’a aucun contrôle. Le nez et la gorge sont reliés (2)et si le crachat se produit rapidement, il peut être projectile et vous prendre par surprise.
Plusieurs choses peuvent faire que votre bébé crache fréquemment :
- Valve stomacale : Un muscle du sphincter relie l’estomac et l’œsophage de votre bébé. Ce muscle, le sphincter inférieur de l’œsophage, est immature chez les nouveau-nés et permet parfois à la nourriture de s’échapper dans l’œsophage (3).
- Distractions : Lorsque votre bébé est distrait pendant la tétée, le réflexe de succion et de déglutition peut être perturbé. De grandes quantités de lait peuvent être avalées, ce qui provoque un léger étouffement et renvoie le lait par le nez.
- Avaler de l’air : Si votre bébé a vraiment faim, il peut se nourrir de manière précipitée et avaler. Cela peut l’amener à ingérer de l’air également. L’air peut alors revenir plus tard, apportant le lait avec lui.
- Tousser ou éternuer : votre bébé a peu de contrôle sur son corps lorsqu’il vient de naître (4). Le simple fait d’éternuer ou de tousser peut faire remonter le lait dans l’œsophage.
Crachat contre vomi
Les régurgitations sont normales et fréquentes, mais elles sont moins graves que les vomissements. Le vomissement est l’expulsion forcée du contenu de l’estomac (5). Le crachat est un flux facile, comme le lait qui sort avec un rot.
Beaucoup de choses peuvent déclencher la partie du cerveau qui stimule l’action réflexe de vomir. Il s’agit notamment des éléments suivants
- Les nerfs de l’estomac ou de l’intestin réagissant à une inflammation ou à une irritation due à une infection ou à un blocage.
- Les produits chimiques présents dans le sang, probablement à cause de drogues ou de poisons.
- Le mal des transports qui est déclenché par l’oreille moyenne.
Votre bébé peut parfois vomir en raison d’un rotavirus ou d’une légère infection de l’estomac (6). Cependant, cela ne devrait pas être un événement régulier. Si la maladie ne passe pas rapidement et que votre enfant présente des signes de maladie, nous vous recommandons de contacter votre prestataire de soins.
Comment puis-je réduire la fréquence des régurgitations de mon bébé ?
Soyons réalistes, les régurgitations ne sont pas une partie agréable de l’éducation d’un enfant. Ils tachent les vêtements et vos couvertures doivent être lavées et changées fréquemment. De plus, si votre bébé prend du lait maternisé, il ne sent pas vraiment bon.
Mais il y a de bonnes nouvelles. Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour réduire les risques de crachats fréquents de la part de votre petit :
Pendant l’alimentation
- Essayez de nourrir votre bébé à temps autantque possible : Si votre bébé a trop faim, il risque d’avaler de l’air, ce qui augmente les risques de régurgitation plus tard.
- Si votre bébé estnourriau biberon, veillez à ce que le trou sur la tétine ne soit pas trop grand : Un trou de tétine plus grand peut faire que votre bébé reçoive trop de lait trop rapidement.
- Nourrissez votre bébé dans une pièce où les distractions sont minimales : Un endroit calme et agréable permettra à votre bébé de se concentrer sur son repas plutôt que sur ce qui se passe autour de lui. C’est peut-être la chose la plus difficile à régler si vous avez d’autres enfants dont vous devez vous occuper.
- Enfin, n’en faitespas trop pour l’alimentation : Si votre bébé est rassasié, même s’il a moins mangé que d’habitude, faites confiance à son instinct (7). N’essayez pas de les forcer à manger plus que ce qu’ils veulent ou ce dont ils ont besoin.
Après l’alimentation
- Immédiatement après avoir fini de nourrir votre bébé , faites-lui faire sonrot: Vous pouvez réduire le nombre de rots en vous assurant simplement que votre bébé a bien fait son rot.
- Essayez de maintenir votre bébé en position verticale pendant quelques minutes : Cela permettra au lait de descendre dans l’estomac et de ne pas rester dans l’œsophage.
- Si votre bébé s’endort, mettez-les sur le dos : Votre bébé avalera ou toussera automatiquement tout le lait qu’il a dans la gorge. Dormir sur le dos l’aidera à évacuer les liquides, s’il crache pendant son sommeil. (8).
- Évitez de mettre des vêtements serrés à votre bébé après l’avoir nourri : Vous voudrez éviter de faire pression sur son ventre. Vous pouvez par exemple tirer la couche trop serrée.
Quand appeler votre médecin
Cracher est un peu gênant en général, et cracher par le nez, en particulier, peut vous faire flipper. Essayez de garder à l’esprit que c’est tout à fait naturel. Cependant, il existe quelques symptômes dont vous pourriez vouloir parler avec votre médecin, s’ils se produisent :
- Le crachat ne ressemble pas à du lait, il peut être de couleur jaune ou verte.
- Votre bébé crache du sang.
- Votre bébé ne prend pas ou perd du poids.
- Les selles ont un aspect différent, soit aqueuses, soit sanguinolentes.
- Votre bébé est difficile ou n’est pas heureux en mangeant.
À la fin de la journée
Cracher, même par le nez, est un élément normal du développement de votre bébé. Donc, tant qu’il se nourrit bien, prend du poids et n’est pas trop difficile, tout va probablement bien.
En prenant des précautions comme roter, tenir votre bébé en position verticale et ne pas le nourrir trop longtemps, vous minimiserez autant que possible la quantité de régurgitation. Si vous êtes inquiet, n’hésitez pas à contacter le pédiatre ou le médecin de votre bébé.