Pompage du lait maternel : comment le faire correctement

Que vous repreniez le travail, que vous ayez besoin de tirer exclusivement le lait de votre bébé ou que vous ayez un bébé médicalement fragile qui ne peut pas encore être allaité directement au sein, tirer le lait est parfois le meilleur cadeau que vous puissiez faire à votre bébé.

Mais beaucoup de mamans craignent de tirer leur lait parce qu’elles ne savent pas comment le faire correctement ou ont peur de ne pas pouvoir « se laisser aller » au tire-lait. Ne vous inquiétez pas, presque toutes les mamans savent tirer leur lait. Nous vous accompagnerons tout au long du processus, y compris :

Quand commencer à pomper

Si vous ou votre bébé n’avez pas un besoin immédiat d’être pompé, demandez à votre conseillère en lactation quand vous devez commencer à pomper. En général, il n’est pas recommandé de tirer le lait avant la troisième ou quatrième semaine suivant la naissance, afin de permettre à votre bébé de s’adapter à ses besoins.

Note : Bien que vous puissiez commencer à tirer votre lait 3-4 semaines après la naissance, les consultantes en lactation recommandent d’attendre 4-5 semaines avant d’introduire un biberon. (Apprenez à conserver le lait maternel.) Cette période est considérée comme un moment privilégié pour éviter la confusion des mamelons, mais aussi pour éviter que le bébé ne résiste au biberon. Nourrissez le bébé une à deux fois par semaine avec du lait exprimé dans un biberon afin qu’il ait une « pratique » continue et qu’il prenne un biberon de son plein gré.

Il y a toutefois des circonstances dans lesquelles il faudrait commencer à tirer le lait peu de temps ou immédiatement après la naissance, notamment

1. Si votre bébé est prématuré ou a des besoins particuliers qui ne vous permettent pas de l’allaiter directement, commencez à tirer le lait dès que vous le pouvez. Demandez l’aide des infirmières de l’unité de soins intensifs néonatals, car vous devrez peut-être conserver votre lait d’une certaine manière ou dans des récipients spécifiques à l’unité de soins intensifs néonatals. Vous devrez également vous assurer que vous respectez scrupuleusement les consignes de désinfection.
2. Si vous accouchez à l’hôpital, les infirmières peuvent vous proposer une pompe de qualité hospitalière. Même si vous n’avez pas l’intention de l’utiliser, vous pouvez y jeter un coup d’œil et/ou essayer de vous familiariser avec le processus pendant que vous avez quelqu’un pour vous aider. Vous pouvez également envisager de demander de l’aide pour l’expression des mains à ce stade, car l’expression des mains est une compétence que toutes les mères qui allaitent devraient connaître, et elle est souvent associée au pompage.
3. Si votre lait tarde à arriver ou si votre bébé tarde à prendre du poidsSi vous avez besoin d’aide, vous devrez peut-être tirer votre lait pour augmenter votre réserve et/ou donner un complément à votre bébé (le lait maternel tiré est généralement le premier choix de complément, si possible, suivi du lait de la donneuse, puis du lait maternisé). Vous pouvez discuter avec votre consultante en lactation ou votre aide à l’allaitement d’une routine de pompage qui vous permette d’allaiter votre bébé autant que possible et aussi d’augmenter votre approvisionnement et/ou de recueillir du lait pour le compléter.

Quel est le meilleur tire-lait ?

Bien sûr, avant de commencer à pomper, vous devrez vous procurer un tire-lait. C’est une bonne idée d’en avoir un, même si vous ne prévoyez pas d’en avoir besoin très souvent. Il n’y a pas de mal à s’y préparer, et de nombreuses mamans peuvent bénéficier d’un tire-lait gratuit grâce à leur assurance.

Il peut être facile de se sentir dépassée par toutes les possibilités de pompage qui existent, mais il n’existe que deux grands types de tire-lait que les mamans utilisent : les tire-lait électriques et les tire-lait manuels .

1. Les tire-lait électriques :
   • Ils se branchent sur le mur ou sont alimentés par une batterie
   • vous permet de pomper les deux seins en même temps (double pompage) pour maximiser le rendement
   • En général, il faut alterner entre différentes vitesses de pompage et différentes forces d’aspiration pour augmenter la quantité de lait que vous pompez
   • Peut être attaché à des soutiens-gorge d’allaitement mains libres
   • Sont généralement recommandés aux mères qui reprennent le travail ou qui devront pomper fréquemment

Remarque : si vous tirez votre lait pour augmenter votre réserve de lait ou exclusivement pour un bébé en soins intensifs néonatals, envisagez de louer un tire-lait « hospitalier », qui est le tire-lait électrique le plus puissant et le plus efficace qui existe.

1. Pompes manuelles :
   • Ils ne nécessitent pas de source d’énergie – ils fonctionnent avec un levier/une poignée que vous comprimez pour créer une aspiration autour de votre sein afin d’extraire votre lait
   • Ne stimuler qu’un sein à la fois
   • sont plus faciles à transporter et moins coûteuses que les pompes électriques
   • Généralement, ils n’expriment pas autant de lait que les pompes électriques
   • sont plus difficiles à utiliser en mode multitâche, car votre main est occupée à comprimer le levier (sauf si vous utilisez une pompe mains libres)

Pour tout savoir sur les meilleurs tire-lait, cliquez ici.

Comment utiliser un tire-lait électrique

Avant de commencer, il est utile de mettre en place une « station de pompage » avec tout ce dont vous avez besoin (boissons, collations, téléphone, etc.).

1. Commencez par trouver un endroit confortable et calme où vous vous sentirez détendu et à l’aise.
2. Branchez votre pompe ou assurez-vous qu’elle a des piles qui fonctionnent.
3. Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau et au savon.
4. Centrez les brides sur votre (vos) sein(s) ; centrez le mamelon dans l’ouverture de la bride, en veillant à l’étanchéité. (Remarque : votre mamelon ne doit pas être comprimé ; il doit pouvoir se déplacer confortablement dans la bride).
5. Mettez votre pompe en marche. Commencez à une vitesse élevée et une aspiration faible afin de provoquer un écoulement du lait (descente) ; puis ajustez la vitesse à moyenne et augmentez l’aspiration en fonction du niveau de confort.

Comment utiliser un tire-lait manuel

Trouvez un endroit confortable et calme pour pomper et faites installer votre « station de pompage ».

1. Lavez-vous les mains et veillez à ce que le tire-lait soit propre et correctement monté.
2. Placez le bouclier sur votre sein, avec le bouclier centré autour du mamelon.
3. Serrez la poignée ou le levier pour commencer à pomper. Vous devrez peut-être pomper rapidement le levier au début pour encourager la descente.
4. Une fois que le lait commence à couler, passez à des tire-lait lents et rythmés, en accélérant à nouveau lorsque vous êtes prête pour une nouvelle descente.
5. Changez de sein toutes les 5 à 10 minutes, mais assurez-vous que chaque sein reçoit environ 15 minutes de stimulation totale.

Le meilleur moment de la journée pour pomper

Le moment où vous devez adapter vos séances de pompage dépend de votre situation individuelle, mais voici quelques directives générales :

• Tirez après la première tétée du matin – la plupart desmères ont alors le plus de lait.
• Attendez une heure après la tétée, et idéalement lorsque le bébé dort, car vous aurez laissé à vos seins le temps de se remplir.
• Tirez après que le bébé se soit couché le soir, car c’est à ce moment-là qu’il dort le plus longtemps.
• Tirez de l’autre côté pendant que votre bébé est en train d’allaiter. Cela peut demander un peu de manœuvre avec votre tire-lait, mais beaucoup de mamans trouvent que pomper de l’autre côté pendant que leur bébé allaite non seulement leur fait gagner du temps, mais leur permet aussi de profiter de la « descente » naturelle que leur bébé aide à obtenir.

Au secours ! J’ai pompé et le bébé vient de se réveiller

Parfois, nos bébés se réveillent à des moments inopportuns. mais essayez de ne pas stresser. Vos seins ne sont jamais totalement « vides » – sivous commencez à pomper régulièrement à un certain moment, votre corps commencera naturellement à produire plus de lait pour que vous puissiez le pomper ensuite. Votre bébé peut aussi toujours provoquer une autre descente de lait pour faire couler les choses.

Si votre bébé semble impatient, serrez un peu votre sein ou massez-le. Vous pouvez aussi essayer d’exprimer le lait de votre autre sein pour l’encourager à se laisser aller.

Programme de pompage : Fréquence de pompage

La fréquence de l’extraction du lait maternel dépend de votre situation particulière et varie en fonction de l’âge de votre bébé et de la réaction de votre corps à l’extraction. Mais voici quelques lignes directrices générales, si c’est votre cas :

• Ilsuffit d’allaiter exclusivement au sein et de tirer le lait de temps en temps pour le compléter avec un biberon afin de vous donner une pause, de tirer le lait une fois par jour, voire moins.
• Si vous tirez pour vousconstituer une « réserve de congélation » pour votre retour au travail, vous pouvez tirer 1 à 2 fois par jour, en stockant environ 2 à 4 onces à la fois.
• Exclusivement le pompage, vous devrez pomper…
  • Nouveau-né : Toutes les 2 ou 3 heures, avec une pause de 3 ou 4 heures maximum pendant la nuit.
  • De 1 à 6 mois : Toutes les 2-3 heures environ, avec une pause nocturne de 4 à 5 heures maximum.
  • 6 à 12 mois : Une fois que le bébé a commencé à manger des aliments solides, la plupart des mères constatent qu’elles peuvent pomper moins fréquemment et peuvent faire 3-4 heures (ou plus) entre les séances de pompage.

Chaque femme a une capacité de stockage du lait maternel différente et chaque maman détermine généralement la fréquence des tirages pour maintenir son approvisionnement. De 0 à 6 mois, tous les bébés ont besoin d’environ la même quantité de lait maternel : entre 25 et 35 onces. Cette quantité ne commence à diminuer qu’au fur et à mesure de l’introduction progressive de solides à partir de 6 mois environ.

Si vous avez des problèmes de pompage des seins

Avoir des difficultés à tirer le lait maternel peut être frustrant et décourageant. Gardez à l’esprit que la plupart des femmes ne peuvent pas tirer plus de 2 à 5 onces par sein à la fois, et que cette quantité peut varier selon le moment de la journée, si vous avez récemment tiré votre lait ou allaité et si vous êtes stressée ou détendue.

J’ai une liste complète de conseils pour vous aider à tirer votre lait, mais voici quelques conseils rapides :

• Ne stressez pas. Ne stressez jamais à propos du lait maternel et ne vous asseyez pas pour regarder les biberons se remplir. Vous connaissez le vieux dicton « un pot surveillé ne bout jamais » ? Eh bien, « un biberon surveillé ne se remplit jamais ! »
• Procurez-vous un soutien-gorge mains libres pour plus de confort. Plus vous serez à l’aise et satisfaite, plus vous aurez de chances de continuer à tirer votre lait. Il y a beaucoup de bons soutiens-gorge à pompe dans le commerce et cela transformera sérieusement le pompage en une chance de rattraper le temps perdu.
• Assurez-vous d’être bien hydratée. La déshydratation est votre pire ennemi lorsque vous allaitez (ou à tout autre moment de votre vie, d’ailleurs). Alors, buvez beaucoup d’eau. Et n’abusez pas du café ou du soda.
• Gardez une photo de votre bébé à portée de main, ou sa couverture de bébé à sentir. Cela déclenche l’oxytocine, qui encourage la déception.
• Faites des expériences avec la taille des brides. Vous aurez peut-être besoin d’une bride plus ou moins grande pour maximiser votre débit de pompage. Les brides coudées gagnent également en popularité car elles réduisent les déversements et ont tendance à bien s’ajuster.
• Vérifiez votre pompe et ses accessoires. Dans certains cas, la pompe elle-même a besoin d’être réparée. D’autres fois, les pièces de votre pompe sont usées et doivent être remplacées.
• Essayez les galactagogues. Il existe de nombreux aliments et compléments alimentaires susceptibles d’augmenter la production de lait. L’avoine, la levure de bière, les graines de lin, les légumes verts à feuilles et le fenugrec sont des options intéressantes. Vous pouvez également essayer mes biscuits d’allaitement, qui contiennent un certain nombre de ces ingrédients. En savoir plus sur les galactagogues.

Si vous avez des problèmes avec le pompage des seins, n’abandonnez pas et ne vous sentez pas seule. L’allaitement et le pompage des seins peuvent être difficiles et il y aura une courbe d’apprentissage. En cas de doute, demandez l’aide d’une consultante en lactation, d’un responsable de la Ligue La Leche, d’une amie de confiance qui a tiré son lait ou de toute conseillère en allaitement.

Et vous ?

Quelles sont les questions que vous vous êtes posées lorsque vous avez commencé à tirer le lait de votre bébé ? Quels conseils donneriez-vous à une autre maman qui commence à tirer son lait ?